邱景輝
摘要:目的:探究普外科傷口感染的原因及臨床治療效果。方法:選取在2019年1月~2021年1月四平市鐵西區(qū)仁興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的80例傷口感染患者,分析其出現(xiàn)傷口感染的原因,將其隨機分為兩組,對照組和觀察組,每組各40人。對照組采取常規(guī)治療,觀察組根據(jù)影響傷口感染的原因采取針對性的治療,觀察兩組患者臨床治療效果。結(jié)果:相比于對照組(75 %) ,觀察組治療總有效率(95 %) 較高(P < 0.05) ;干預(yù)后,觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組(P < 0.05) 。結(jié)論:通過分析普外科傷口感染的原因并采取針對性的治療對策,可以獲得更為理想的治療效果。
關(guān)鍵詞:普外科;傷口感染;原因;臨床治療
普外科疾病的主要治療手段為手術(shù),手術(shù)期間需要將手術(shù)器械置入患者體內(nèi),結(jié)束手術(shù)后會遺留手術(shù)切口,術(shù)后較易有切口感染情況發(fā)生。發(fā)生傷口感染后,會影響疾病的恢復(fù),延長住院時間,威脅患者生命安全,加重患者的經(jīng)濟和心理負(fù)擔(dān)[1~2]。為有效預(yù)防傷口感染的發(fā)生,需要深入分析影響切口感染的原因。因此,本文旨在探究普外科傷口感染的原因及臨床治療效果?,F(xiàn)報道如下:
1 對象與方法
1.1 一般資料
選取在2019年1月~2021年1月四平市鐵西區(qū)仁興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的80例傷口感染患者,分析其出現(xiàn)傷口感染的原因,將其隨機分為兩組,對照組和觀察組,每組各40人。對照組采取常規(guī)治療,觀察組根據(jù)影響傷口感染的原因采取針對性的治療。觀察組中男26例、女14例,平均年齡(58.32±8.84) 歲;對照組中男24例、女16例,平均年齡(57.21±8.01) 歲。組間基本資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義,P > 0.05,可對比。
1.2 方法
對普外科患者傷口感染的具體情況進行仔細觀察,具體性分析導(dǎo)致感染的原因,進而將有效的防范措施明確。同時,對患者使用抗生素的情況、手術(shù)方式的選擇及切口清理狀況等充分了解。
給予對照組常規(guī)治療。
根據(jù)影響傷口感染的原因,對觀察組實施針對性的治療。
1.3 觀察指標(biāo)
(1) 分析普外科傷口感染的原因;(2) 治療效果(基本恢復(fù)傷口感染為顯效;改善傷口感染為有效;傷口感染沒有恢復(fù)為無效) ;(3) 生活質(zhì)量,得分與生活質(zhì)量水平呈正比。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
應(yīng)用SPSS 22.0軟件對臨床資料進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用(%) 表示,行χ2檢驗,計量資料用(x±s) 表示,行t檢驗,P < 0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 分析普外科傷口感染的原因
影響傷口感染的原因包括不合理使用抗生素、切口清理不當(dāng)、手術(shù)方式選擇不合理等,所占比例分別為52.50 %(42/80) 、28.75 %(23/80) 、18.75 %(15/80) 。
2.2 治療效果
觀察組治療效果高于對照組(P < 0.05) ,見表1。
2.3 生活質(zhì)量
治療前兩組生活質(zhì)量評分差異不明顯,P > 0.05;治療后,觀察組生活質(zhì)量各項評分均高于對照組,差異顯著(P < 0.05) ,見表2。
3 討論
在普外科患者中,傷口感染是一種常見的并發(fā)癥類型,如果患者存在傷口感染情況,則會對傷口的愈合和疾病的恢復(fù)產(chǎn)生影響,使患者的痛苦感加重。因此,臨床需要高度重視普外科患者,同時對手術(shù)治療方案合理選擇,通過對影響傷口感染發(fā)生的原因進行綜合分析,將針對性的防范措施制定出來[4~5]。
本文通過分析發(fā)現(xiàn),影響普外科傷口感染的原因主要包括不合理使用抗生素、切口清理不當(dāng)、手術(shù)方式選擇不合理等,根據(jù)上述影響因素,需要制定出綜合的治療手段。一方面,對手術(shù)方式科學(xué)選擇,這樣能夠使普外科手術(shù)患者的切口面積縮小,避免出現(xiàn)感染情況。如果創(chuàng)口較小,則對患者的疾病恢復(fù)具有積極影響,使住院時間明顯縮短。因此,在手術(shù)之前需要對患者的病情狀況進行綜合分析,將手術(shù)方式明確。手術(shù)結(jié)束后,需要加強對患者病情和切口情況的密切觀察,進而有利于加快疾病恢復(fù);另一方面,對切口進行有效清理,在普外科手術(shù)開展過程中,部分切口無法通過肉眼分辨出來,所以臨床醫(yī)師在清理切口過程中需要仔細、認(rèn)真。通常來說,鹽水清洗是常用的清洗方式,需要將切口周圍的殘存物質(zhì)及時清除干凈,然后再縫合,進而對切口感染的發(fā)生進行有效預(yù)防[6~7]。除此之外,抗生素需要合理應(yīng)用,研究發(fā)現(xiàn),部分臨床醫(yī)師在判斷患者是否需要使用抗生素和使用何種類型的抗生素時,一般會按照自身的工作經(jīng)驗進行判斷。針對實際情況而言,會導(dǎo)致患者在使用抗生素治療期間有諸多的不確定因素出現(xiàn),導(dǎo)致患者的耐藥性增加,升高感染的發(fā)生風(fēng)險。所以,臨床醫(yī)師必須具備專業(yè)的操作技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,在對患者實施抗生素治療之前,需要對患者的基本情況仔細詢問,包括以往抗生素類藥物使用情況,還需要對患者實施藥敏試驗,不能只憑臨床經(jīng)驗決定抗生素的使用,這樣無法實現(xiàn)對傷口感染的有效防范,用藥后也較易引起諸多的不良反應(yīng),甚者對患者的生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅,使傷口感染的概率增加。需要明確的一點是,抗生素的使用和普外科手術(shù)治療效果之間具有十分密切的關(guān)系,特別是針對切口感染來說,會直接影響手術(shù)治療的最終效果。因此為防范患者出現(xiàn)切口感染,加強對抗生素的科學(xué)運用是一項十分關(guān)鍵的內(nèi)容,臨床醫(yī)師必須高度重視這一情況。手術(shù)結(jié)束后,臨床醫(yī)師需要綜合分析患者的實際病情和感染類型,對抗生素類藥物合理選擇,進而減少傷口感染的發(fā)生,加快疾病恢復(fù),改善患者的生活質(zhì)量[8~9]??偠灾谑中g(shù)之前,臨床醫(yī)師還需要綜合評估感染的發(fā)生風(fēng)險,對高危人群重點關(guān)注,做好預(yù)防措施。醫(yī)護人員需要不斷提高自身的專業(yè)素質(zhì),將手術(shù)時間縮短,提高手術(shù)成功率,圍術(shù)期做好消毒工作。并且,術(shù)后還需要強化與患者的密切溝通,對切口情況密切關(guān)注,將清潔工作做好,使切口保持干燥、清潔,若發(fā)生切口紅腫、發(fā)熱等情況,需要及時處理[10]。
本文通過探究普外科傷口感染的原因及臨床治療效果,結(jié)果顯示,觀察組治療總有效率(95 %) 高于對照組(75 %) ,(P < 0.05) ;觀察組生活質(zhì)量改善更明顯(P < 0.05) 。
綜上所述,通過分析普外科傷口感染的原因并采取針對性的治療措施,能夠提高治療效果,使患者的生活質(zhì)量得到明顯改善。
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