預(yù)知子的化學(xué)成分和藥理作用研究進(jìn)展

周向文，王艷，王娜（.陜西科技大學(xué)鎬京學(xué)院，西安 7046；.洛陽市第一人民醫(yī)院，河南 洛陽 4700；.貴州云藥堂制藥有限公司，貴州 黔南布依族苗族自治州 55070）

預(yù)知子（Akebiae Fructus）為木通科植物木通Akebia quinata（Thunb.）Decne.、三葉木通Akebia trifoliata（Thunb.）Koidz.或白木通Akebia trifoliata（Thunb.）Koidz.var.australis（Diels）Rehd.的干燥近成熟果實(shí)[1]。預(yù)知子又名八月札、八月楂、木通子、壓驚子、八月瓜、八月炸、羊開口、八月果、冷飯包、臘瓜[2]。預(yù)知子呈腎形或長橢圓形，稍彎曲，長3 ～9 cm，直徑1.5 ～3.5 cm。表面黃棕色或黑褐色，有不規(guī)則的深皺紋，頂端鈍圓，基部有果梗痕。質(zhì)硬，破開后，果瓤淡黃色或黃棕色；種子多數(shù)，扁長卵形，黃棕色或紫褐色，具光澤，有條狀紋理[1]。預(yù)知子主產(chǎn)于江蘇、湖南、湖北、四川、浙江、安徽等地，其中，三葉木通主產(chǎn)于江蘇、安徽、浙江、湖北、湖南、陜西等地；白木通主產(chǎn)于江蘇、浙江、湖南、陜西、四川等地[2]。預(yù)知子氣微香，味苦，性味苦、寒，歸肝、膽、胃、膀胱經(jīng)，具有疏肝理氣、活血止痛、散結(jié)、利尿等功效，主要用于脘脅脹痛、痛經(jīng)經(jīng)閉、痰核痞塊、小便不利[1]。

預(yù)知子始載于《開寶本草》[3]，《本草拾遺》中提到“利大小便，宣通，去煩熱，食之令人心寬，止渴，下氣”；《食療本草》中提到“厚腸胃，令人能食，下三焦，除惡氣，和子食之更好”，“續(xù)五臟斷絕氣，使語聲足氣，通十二經(jīng)脈”；《本草匯言》中提到“治噤口熱痢”[4]。臨床上預(yù)知子被用來治療多種疾病，如惡性腫瘤、輸尿管結(jié)石、淋巴結(jié)核、子宮脫垂、肝胃氣痛、石淋疼痛、腎盂腎炎、尿路感染、乳腺小葉增生等[2，5]?，F(xiàn)代研究表明預(yù)知子具有抗腫瘤、抗抑郁等作用[4]。本文從預(yù)知子的化學(xué)成分及藥理活性等方面對(duì)其進(jìn)行綜述，以期為預(yù)知子的進(jìn)一步研究、開發(fā)利用提供參考。

1 化學(xué)成分

目前研究者多采用正相硅膠、反相C18、Sephadex LH-20 等色譜柱結(jié)合紫外、紅外、核磁、質(zhì)譜等波譜學(xué)數(shù)據(jù)對(duì)預(yù)知子的化學(xué)成分進(jìn)行研究，結(jié)果表明預(yù)知子主要成分為萜類及其皂苷，其苷元母核主要為常春藤皂苷元，其次為阿江欖仁酸皂苷元、去甲阿江欖仁酸皂苷元、絲石竹皂苷元、齊墩果酸皂苷元、去甲齊墩果酸皂苷元等，連接的糖主要為葡萄糖、鼠李糖、木糖、阿拉伯糖等。除此之外，在預(yù)知子中還發(fā)現(xiàn)了香豆素類、環(huán)烯醚萜類、油脂類等成分。

1.1 萜類及其皂苷

萜類及其皂苷是預(yù)知子的主要化學(xué)成分及藥理作用的物質(zhì)基礎(chǔ)。目前2020年版《中國藥典》以α-常春藤皂苷作為預(yù)知子質(zhì)量控制的指標(biāo)，要求以干燥品計(jì)算，α-常春藤皂苷不得少于0.20%。

馬雙成等[6]從八月札（預(yù)知子）中提取分離出了saponin D、saponin PJ-1 兩個(gè)皂苷類化合物；從白木通的種子中提取分離得到saponin B、C、D、E、F、G、yuzhizioside Ⅳ[7-8]。劉桂艷等[9]對(duì)木通屬植物木通的本草考證、化學(xué)成分及藥理活性進(jìn)行了總結(jié)與討論，歸納了從木通種子中分離得到的7 種三萜皂苷saponin A、B、C、D、E、F、G 及從果皮中分離得到12 種三萜皂苷saponin PA（即saponin A）、PB、PC、PD（即akeboside Stc）、PE、PF（即saponin C）、PG、PH、PJ-1、PJ-2、PJ-3、PK（即akeboside Sth）。此后陸續(xù)有學(xué)者從預(yù)知子中分離出皂苷類成分，何仰清等[10]從三葉木通的果實(shí)（即八月札）的甲醇提取物中分離得到5 個(gè)皂苷類成分，且苷元均為常春藤皂苷元。蔣丹[11]從預(yù)知子中提取分離了22 種三萜皂苷，其中包括3 個(gè)新化合物[3-O-β-D-吡喃木糖-（1 →2）-α-L-吡喃阿拉伯糖絲石竹皂苷、3-O-α-L-吡喃鼠李糖-（1 →2）-α-L-吡喃阿拉伯糖絲石竹皂苷、3-O-β-D-吡喃鼠李糖-（1 →2）-α-L-吡喃阿拉伯糖-28-O-β-D-吡喃葡萄糖-（1 →6）-β-D-吡喃葡萄糖絲石竹皂苷]，10 個(gè)皂苷為從此屬植物內(nèi)首次分離得到，這些皂苷的母核為齊墩果酸皂苷元、常春藤皂苷元和絲石竹皂苷元。王家明等[12]從預(yù)知子中提取分離了6 個(gè)皂苷成分（1 個(gè)去甲齊墩果酸皂苷和5 個(gè)常春藤皂苷）。李志鋒等[13]從預(yù)知子中分離得到10 個(gè)已知的皂苷，其中8 個(gè)常春藤皂苷，1 個(gè)阿江欖仁酸皂苷，1 個(gè)去甲阿江欖仁酸皂苷。孟月華等[14]采用液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)從預(yù)知子中提取分離了17 個(gè)皂苷類成分，主要為常春藤皂苷及少量的齊墩果酸皂苷和阿江欖仁酸皂苷。范姣姣等[15]基于UFLC-Q-TOF/MS 技術(shù)，從預(yù)知子的甲醇提取物中分離鑒定了25 個(gè)三萜類成分，并推測了9 個(gè)未知化合物的結(jié)構(gòu)。石慧慧等[16-17]也從預(yù)知子中分離得到16 個(gè)已知的萜類及其皂苷，同時(shí)建立預(yù)知子中常春藤皂苷元的HPLC-ELSD 含量測定方法，比較了果實(shí)、種子和果皮3 個(gè)不同部位中常春藤皂苷元的含量差異。結(jié)果顯示預(yù)知子不同部位中常春藤皂苷元的含量存在差異?？偨Y(jié)目前分離得到的有代表性的萜類及其皂苷化學(xué)結(jié)構(gòu)信息，見表1。

表1 預(yù)知子三萜皂苷的化學(xué)結(jié)構(gòu)信息Tab 1 Chemical structure information of triterpenoid compounds from Akebiae Fructus

1.2 其他成分

近年來，學(xué)者們對(duì)預(yù)知子的非皂苷成分也進(jìn)行了相關(guān)研究。蔣立科等[18-19]測定了采自安徽黃山的白木通和三葉木通成熟果實(shí)中17 種氨基酸的含量，其果實(shí)沉淀蛋白質(zhì)氨基酸含量（各種氨基酸的含量按100 g 果肉鮮重含氨基酸的μg 數(shù)計(jì)）分析結(jié)果為天冬氨酸[3327.049（白木通量）/5145（三葉木通量）]、蘇氨酸（1793.261/2671）、絲氨酸（2081.851/2864）、谷氨酸（3743.077/5344）、甘氨酸（2057.717/2628）、丙氨酸（2898.569/3863）、胱氨酸（微量/微量）、纈氨酸（2121.011/3054）、蛋氨酸（522.488/893）、異亮氨酸（1736.780/2320）、亮氨酸（2693.654/4274）、酪氨酸（1313.781/2028）、苯丙氨酸（1571.265/2618）、組氨酸（816.825/1123）、賴氨酸（2509.512/3480）、精氨酸（2921.245/3402）、脯氨酸（1179.790/1786）。劉倫沛等[20]也分析測定了三葉木通果中Vitamin C、粗蛋白質(zhì)、還原糖和總糖含量以及氨基酸組成和含量。結(jié)果100 g 鮮果肉中Vitamin C、粗蛋白質(zhì)、還原糖和總糖的含量分別為108 mg，1.07 g，10.2 g 和14.9 g；所測17 種氨基酸總量為818.5 mg/100 g，其中含有7 種人體必需氨基酸為298.4 mg/100 g，占氨基酸總量的36.4%。

何仰清等[10]從預(yù)知子里分離了1-monostearin、2-monoolein、1-monoolein、棕櫚酸、1-acetyl-3-olein、1-acetyl-3-linoleoyin、β-谷甾醇、β-胡蘿卜苷共8個(gè)非皂苷類成分。蔣丹[11]從預(yù)知子中分離了3 個(gè)香豆素類化合物（七葉內(nèi)酯、hymexelsin、scopolin）、2 個(gè)環(huán)烯醚萜苷類化合物（京尼平苷酸、10-O-乙?；┠崞杰账幔┮约?3 個(gè)其他化合物[15-二十九烷醇、十六烷酸、豆甾醇、β-谷甾醇、對(duì)-羥基苯甲酸、3-氧化-6-羥基紫羅蘭醇、酪醇、齊墩果酸、（2S，3S，4S）-2-methyl-tetrahydrofuran-3，4-diol、原兒茶酸、咖啡酸、β-胡蘿卜苷、豆甾醇3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷]。葉金花等[21]從預(yù)知子中測定了鐵、銅、鈣、鋅、錳5 種金屬元素，其中鈣含量最高（3547.9 μg·g－1），鐵的含量也較高（186.4 μg·g－1）。金洪光等[22]從預(yù)知子的甲醇提取物乙酸乙酯及正丁醇部位提取分離了14 個(gè)非三萜類化合物，包括酪醇、咖啡酸、原兒茶酸、對(duì)羥基苯甲酸、阿魏酸、紅景天苷、羥基酪醇葡萄糖苷、反式松柏苷、紫丁香苷、木通苯乙醇苷B、3-咖啡?；鼘幩帷?-咖啡?；鼘幩?、5-咖啡?；鼘幩?、1，5-二-O-咖啡?；鼘幩?。周瑜等[23]分析18個(gè)不同產(chǎn)地預(yù)知子籽的油脂含量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)不同種源預(yù)知子籽的油脂含量在36.84%～48.68%，且以不飽和脂肪酸為主，包括油酸、亞麻酸和亞油酸等；飽和脂肪酸包括肉豆蔻酸、棕櫚酸等；各脂肪酸的相對(duì)含量差異較大。

2 藥理作用

近年來，研究者們主要針對(duì)預(yù)知子的抗腫瘤、抗抑郁、抗氧化等藥理作用進(jìn)行了研究，闡明其可能的作用機(jī)制。

2.1 抗癌作用

預(yù)知子中含有常春藤皂苷元，文獻(xiàn)表明常春藤皂苷元具有抑制胃癌、結(jié)腸癌、宮頸癌等細(xì)胞的增殖作用[24-25]?，F(xiàn)代藥理研究表明，Saponins PD對(duì)膠質(zhì)瘤U251、肝癌SMMC-7721、胃癌SGC-7901、膠質(zhì)瘤SHG-44、肝癌Bel-7402、宮頸癌細(xì)胞Hela、白血病K562、肺癌A549、前列腺癌DU145、淋巴癌細(xì)胞Hut-78、乳腺癌SKBR-3 等11 種腫瘤細(xì)胞的生長均有一定的抑制作用[26]；另外，saponins PD 對(duì)小鼠H22 荷瘤、S180荷瘤、Lewis 荷瘤均具有一定的抑制作用。

任紅艷等[27]研究發(fā)現(xiàn)預(yù)知子籽、預(yù)知子非籽皮囊部分及預(yù)知子均能有效抑制原發(fā)性肝癌細(xì)胞惡性增殖，且預(yù)知子籽的作用最強(qiáng)。其中，預(yù)知子籽聯(lián)合細(xì)胞毒抗生素G418，對(duì)肝癌細(xì)胞的停藥后反跳性增殖有抑制作用。張瑜等[28]研究表明預(yù)知子醇提物對(duì)H22 細(xì)胞小鼠移植瘤有抑制作用，與治療肝癌的陽性藥5-氟尿嘧啶對(duì)比，小鼠體重及生理指標(biāo)變化并無明顯差異，提示其在提高患者生存率的同時(shí)能減輕化療的毒副作用。方肇勤等[29]研究發(fā)現(xiàn)給予預(yù)知子種子提取物后，HepG2、Huh7、SMMC7721 等肝癌細(xì)胞均出現(xiàn)不同程度的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激，推測其為預(yù)知子種子治療肝癌的作用機(jī)制之一。宋秋佳等[30]研究發(fā)現(xiàn)預(yù)知子種子醇提物能抑制HepG2 肝癌細(xì)胞的增殖及黏附作用，與西侖吉肽（cilengitide）聯(lián)合用藥存在減量增效潛能。盧文麗等[31]同樣發(fā)現(xiàn)預(yù)知子籽乙醇提取物對(duì)HepG2 肝癌細(xì)胞增殖具有抑制作用，并發(fā)現(xiàn)存在量效和時(shí)效關(guān)系，其機(jī)制可能與硒蛋白P 等基因和蛋白表達(dá)量改變有關(guān)。王梟宇等[32]研究發(fā)現(xiàn)預(yù)知子種子提取物可以抑制HepG2肝癌細(xì)胞增殖，可能通過上調(diào)或下調(diào)核糖體蛋白mRNA 或蛋白表達(dá)，下調(diào)Mdm2 表達(dá)，上調(diào)p53蛋白水平表達(dá)，誘導(dǎo)HepG2 細(xì)胞進(jìn)入S 期停滯發(fā)揮作用。盧濤等[33]研究表明不同成熟度預(yù)知子種子提取物對(duì)肝癌細(xì)胞SMMC7721 惡性增殖均具有抑制作用且存在差異，成熟者強(qiáng)于未成熟者。吳曉等[34]研究發(fā)現(xiàn)預(yù)知子醇提物聯(lián)合雷公藤紅素可抑制肝癌細(xì)胞SMMC7721 細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，但兩者作用靶點(diǎn)不盡相同，尚需進(jìn)一步研究。白雪等[35]研究發(fā)現(xiàn)預(yù)知子水提物對(duì)H22 荷瘤小鼠腫瘤細(xì)胞增殖具有抑制作用，其可能的機(jī)制是通過下調(diào)抑制凋亡蛋白Bcl-2 的表達(dá)，阻止mP53 蛋白的生成，抑制增殖細(xì)胞核抗原（PCNA）蛋白的表達(dá)發(fā)揮作用，且與化療藥物環(huán)磷酰胺（CTX）聯(lián)合應(yīng)用，有一定的增效減毒作用。

2.2 抗抑郁作用

毛峻琴等[36]研究表明預(yù)知子乙醇提取物有一定的抗抑郁活性，其機(jī)制與增強(qiáng)中樞5-羥色胺（5-HT）、多巴胺（DA）作用有關(guān)。周丹[37]研究結(jié)果顯示預(yù)知子提取物可改善抑郁癥大鼠海馬神經(jīng)可塑性相關(guān)蛋白腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）、cAMP 反應(yīng)元件結(jié)合蛋白（CREB）、B 淋巴細(xì)胞瘤-2 基因（Bcl-2）的水平，可能對(duì)抑郁損傷具有一定的保護(hù)作用。薛天等[38]研究預(yù)知子提取物對(duì)大鼠前額皮層、海馬、紋狀體中去甲腎上腺素（NA）、DA、5-HT 含量的影響，結(jié)果顯示，預(yù)知子提取物能顯著提高這些部位的單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的含量，提示預(yù)知子提取物的抗抑郁作用與改變單胺類神經(jīng)遞質(zhì)含量水平密切相關(guān)。

2.3 抗氧化作用

羅宗洪等[39]研究發(fā)現(xiàn)預(yù)知子種子提取物和果皮提取物均有較強(qiáng)的清除 2，2-二苯基-1-苦肼基（DPPH）和2，2’-聯(lián)氮-雙-3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸（ABTS）自由基能力，且具有明顯的劑量效應(yīng)，提示預(yù)知子具有良好的抗氧化活性。同時(shí)還發(fā)現(xiàn)其對(duì)α-葡萄糖苷酶的活性抑制效果良好，且預(yù)知子種子提取物的抑制效果顯著優(yōu)于果皮提取物。賀海波等[40]研究表明預(yù)知子三萜皂苷（TSAF）可抑制肝自發(fā)性脂質(zhì)過氧化，對(duì)CCl4、H2O2、Fe2＋-VC（鐵離子-抗壞血酸）誘導(dǎo)的肝過氧化損傷具有保護(hù)作用，能抑制丙二醛（MDA）的生成，且能抑制H2O2誘導(dǎo)紅細(xì)胞溶血的作用。

2.4 抗血栓作用

研究發(fā)現(xiàn)預(yù)知子粗總皂苷大劑量（200 mg·kg－1）給藥時(shí)可明顯減輕大鼠靜脈血栓重量，提示其具有抑制大鼠實(shí)驗(yàn)性靜脈血栓形成的作用，推測預(yù)知子粗總皂苷具有抗靜脈血栓的作用，但其機(jī)制還需進(jìn)一步闡明[41]。

2.5 其他作用

研究表明預(yù)知子還具有抗菌、利尿等作用，預(yù)知子煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、福氏痢疾桿菌及大腸埃希菌均有不同程度的抑制作用[42]；預(yù)知子正丁醇部位高劑量組（600 μg·mL－1）、95%乙醇提取物高劑量組（600 μg·mL－1）和乙酸乙酯部位高劑量組（600 μg·mL－1）對(duì)白假絲酵母菌、新生隱球菌（即酵母型真菌）均表現(xiàn)出抑制作用。預(yù)知子總皂苷和單體皂苷B-11[3-O-β-D-吡喃葡萄糖（1 →3）-α-L-吡喃鼠李糖-（1 →2）-α-L-吡喃阿拉伯糖常春藤皂苷]的低劑量組（1.25 g·kg－1）都有明顯促進(jìn)大鼠尿液排泄的作用；預(yù)知子單體皂苷B-16（saponin E）對(duì)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞COX-2 活性表現(xiàn)出很強(qiáng)的抑制作用[11]。

3 臨床應(yīng)用

現(xiàn)代臨床上預(yù)知子常用于治療癌癥、腦卒中等疾病，且主要以復(fù)方為主，單味藥材單用少見。

3.1 治療癌癥

在各類抗腫瘤中藥處方中，預(yù)知子作為一種常用藥經(jīng)常出現(xiàn)。針對(duì)肝癌患者常見證候（脾氣虛弱、氣滯血瘀、痰熱邪毒等）的大樣本流行病學(xué)調(diào)查，以及治療所使用的中藥復(fù)方用藥規(guī)律分析，有研究表明預(yù)知子可作為行氣活血治法的代表藥[34]。吳洪斌等[43]提到在其院于爾辛教授的帶領(lǐng)下探索中醫(yī)藥治療肝癌時(shí)，提出了肝癌的癌雖在肝，其病之本在脾虛，因脾虛而致氣滯，氣滯日久，可化而為熱，化而為血瘀，化而為積塊，故而提出健脾理氣治療肝癌的理念，得到了治療肝癌的經(jīng)驗(yàn)方——健脾理氣顆粒，該方由黨參、白術(shù)、茯苓、枳殼、預(yù)知子、白花蛇舌草6 味中藥組成，其中黨參、白術(shù)、茯苓為主藥健脾，枳殼、預(yù)知子具有理氣之功，助白術(shù)等藥健脾運(yùn)氣，白花蛇舌草軟堅(jiān)散結(jié)，諸藥配伍，共達(dá)健脾理氣，軟堅(jiān)散結(jié)之效，在臨床上治療原發(fā)性肝癌取得了較好的療效。石慧慧[16]在其研究中提到的治療大腸癌的經(jīng)驗(yàn)方——復(fù)方腸泰顆粒，是由人參、薏苡仁、白花蛇舌草、莪術(shù)、獨(dú)角蜣螂、預(yù)知子、藤梨根7 味藥材組成，其中預(yù)知子作為復(fù)方腸泰顆粒中的主要藥效藥材之一。此外奚燕等[44]探討了其院治療肺癌、乳腺癌、腸癌、胃癌、甲狀腺癌5 種腫瘤的基本中藥方，均含有預(yù)知子，主要?dú)w功于預(yù)知子的理氣、開郁、散結(jié)之功效。

3.2 改善腦卒中后的認(rèn)知功能障礙

預(yù)知子湯源自《太平惠民和劑局方》，由預(yù)知子、人參、山藥、石菖蒲、枸杞子、遠(yuǎn)志、黃精、柏子仁、朱砂、白茯苓、茯神、地骨皮12 味藥材組成，具有疏肝理氣、滋補(bǔ)肝腎的作用，主治忡悸煩郁、愁憂慘戚、喜怒多恐、健忘少睡、夜多異夢、寤即驚魘、或發(fā)狂眩、暴不知人[45]?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)采用預(yù)知子湯或自擬加味預(yù)知子湯或預(yù)知子湯聯(lián)合西藥、康復(fù)等對(duì)腦卒中后認(rèn)知功能障礙有較好療效，可提高患者的認(rèn)知功能，改善患者的生活質(zhì)量，方中君藥預(yù)知子擔(dān)疏肝理氣之職，有疏理調(diào)暢氣機(jī)、止痛活血、軟堅(jiān)散結(jié)之功，在心腦血管疾病中運(yùn)用極為廣泛[45-47]。

3.3 治療消化系統(tǒng)疾病

胃降則通順，不降則壅滯，故“通降”是胃的生理特點(diǎn)，楊晉翔教授以“通降”論治脾胃病[48]，常用藥對(duì)包含預(yù)知子-綠萼梅，兩者均有疏肝和胃的功效，且性平不燥，與肝胃“喜潤惡燥”的生理特點(diǎn)相吻合，常相須為用，在治療肝胃不和所致脾胃病證時(shí)，多有良效。通過對(duì)120例患者的中藥處方進(jìn)行分析[49]，總結(jié)出楊晉翔教授治療慢性萎縮性胃炎頻數(shù)較高的10 味藥，其中一味便是預(yù)知子；而核心處方為預(yù)知子、香櫞、大腹皮、青蒿、茵陳、石見穿、徐長卿。藥方中預(yù)知子、香櫞、大腹皮疏肝理氣寬中共用為君藥，其中預(yù)知子苦泄，主入肝經(jīng)，功擅疏肝理氣、和胃止痛。此外，馬學(xué)慧等[50]運(yùn)用中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)（V2.5）軟件，挖掘朱世楷教授治療慢性萎縮性胃炎的經(jīng)驗(yàn)及用藥規(guī)律，結(jié)果顯示最常用藥對(duì)是活血消癥的莪術(shù)-預(yù)知子；13 味常用藥物中有一味是預(yù)知子。分析劉啟泉教授治療消化性潰瘍的用藥特點(diǎn)及規(guī)律，發(fā)現(xiàn)其治療消化性潰瘍常用藥物配伍藥對(duì)有蒲公英-預(yù)知子，其中蒲公英清熱解毒，預(yù)知子有理氣不傷陰、和胃消積之功[51]。兩者相配伍，既能疏肝理氣解郁，又能清泄胃中積熱，對(duì)消化性潰瘍引起胃脘部疼痛效果明顯。

3.4 治療其他疾病

吳之海[52]研究運(yùn)用藥方（預(yù)知子、川楝子、郁金等）治療梅核氣，獲得良效。梅核氣發(fā)生多由郁怒太過、肝失調(diào)達(dá)而致臟腑氣機(jī)失調(diào)，聚濕生痰，化火傷陰，痰氣交結(jié)而成，方中預(yù)知子具有疏肝理氣之功效。此外，用夜交藤預(yù)知子湯（夜交藤、預(yù)知子、合歡花等），可治療由于情志失調(diào)導(dǎo)致的以氣機(jī)不暢，陰陽失調(diào)為病機(jī)的多種疾病，尤其是七情為病，病位深，癥狀錯(cuò)綜復(fù)雜者；或辨證無從下手，無證可辨等復(fù)雜病癥，均可獲良效[53]。

4 總結(jié)

綜上所述，預(yù)知子作為我國傳統(tǒng)中藥材在臨床上具有較為廣泛的應(yīng)用，其主要成分為三萜皂苷且以常春藤皂苷為主，也發(fā)現(xiàn)了香豆素、環(huán)烯醚萜類、油脂類、氨基酸類等非皂苷成分。藥理作用方面，預(yù)知子的抗癌、抗抑郁作用研究較多，臨床上常作為治療腫瘤疾病，也經(jīng)常配伍其他藥材治療消化系統(tǒng)疾病，在抗菌、抗炎、利尿、治療腦卒中等方面也具有應(yīng)用價(jià)值。

雖然目前對(duì)預(yù)知子的化學(xué)成分及藥理作用已較為了解，但是仍存在不足，許多內(nèi)容還需進(jìn)一步深入研究。首先，預(yù)知子的藥理活性研究雖較為廣泛，但真正發(fā)揮作用的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)并未闡明，且大多數(shù)研究集中在粗提物，對(duì)單一成分的活性研究較少；其次，部分明確了抗腫瘤、抗抑郁等相關(guān)作用機(jī)制但其中的因果關(guān)系及具體機(jī)制并未完全闡明，仍需進(jìn)一步研究；此外，預(yù)知子在臨床使用時(shí)，大多聯(lián)合其他中藥以復(fù)方形式共同發(fā)揮療效，針對(duì)該單味藥的療效機(jī)制研究相對(duì)較少。針對(duì)這些不足，今后應(yīng)繼續(xù)對(duì)預(yù)知子進(jìn)行深入研究和探討，涉及單味藥、聯(lián)合用藥、有效成分及單一化合物等多個(gè)方面，闡明其作用機(jī)制及具體的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)，以期為預(yù)知子的合理利用提供更多的理論基礎(chǔ)。