醫(yī)院建設(shè)工程項(xiàng)目質(zhì)量安全管理工作研究

潘鳴武 楊濤 謝霽

【摘? 要】隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到國(guó)家和人民的重視，其建設(shè)規(guī)模也在不斷擴(kuò)大。醫(yī)院項(xiàng)目工程具有一定的特殊性，項(xiàng)目環(huán)節(jié)較多，加大了施工難度，需要工程管理人員重視起項(xiàng)目質(zhì)量安全管理工作，提高自身安全意識(shí)，將安全施工理念貫徹到整個(gè)工程建設(shè)中，使施工人員都能?chē)?yán)格遵循施工標(biāo)準(zhǔn)要求展開(kāi)施工，為我國(guó)醫(yī)院工程項(xiàng)目長(zhǎng)久穩(wěn)定發(fā)展提供必要支持。

【Abstract】With the development of China's economy and society， the medical and health undertakings have been attached great importance by the country and the people， and the scale of its construction has also been expanding. Hospital project has certain particularity， and there are many links in the project， which increases the difficulty of construction. It is necessary for the project management personnel to pay attention to the project quality and safety management， improve their safety awareness， and implement the concept of safe construction into the whole project construction， so that the construction personnel can strictly follow the construction standards and requirements， and provide necessary support for the long-term and stable development of hospital engineering projects in China.

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院建設(shè);工程項(xiàng)目;安全管理

【Keywords】construction of hospital; engineering project; safety management

【中圖分類(lèi)號(hào)】TU714? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文章編號(hào)】1673-1069（2021）03-0033-02

1 引言

在我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)高速發(fā)展的背景下，我國(guó)建筑行業(yè)發(fā)展水平也得到極大提升，但由于建筑項(xiàng)目周期較長(zhǎng)，且很多大型的工程項(xiàng)目涉及環(huán)節(jié)較多，具有一定的復(fù)雜性特征，加大了工程建設(shè)難度，特別是醫(yī)院的建設(shè)，醫(yī)院作為一個(gè)特殊公共場(chǎng)所，每天人來(lái)人往，因此需要工程建設(shè)人員重視起項(xiàng)目質(zhì)量問(wèn)題，做好安全管理工作，嚴(yán)格按照技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行施工，以期進(jìn)一步提高工程建設(shè)質(zhì)量，使醫(yī)院服務(wù)功能得到充分發(fā)揮，為構(gòu)建和諧社會(huì)奠定基礎(chǔ)保障。

2 醫(yī)院建設(shè)工程項(xiàng)目質(zhì)量安全管理的重要性

2.1 保障醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提升醫(yī)院建設(shè)質(zhì)量和安全性

工程驗(yàn)收環(huán)節(jié)主要是對(duì)工程質(zhì)量進(jìn)行檢測(cè)，只有質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有質(zhì)量安全問(wèn)題的建筑才能投入使用，使建筑功能性得到充分發(fā)揮。醫(yī)院作為一個(gè)特殊工程項(xiàng)目，人流量較大，且對(duì)建筑功能要求較多，需要工程建設(shè)人員做好項(xiàng)目細(xì)節(jié)處理工作，使不同科室的功能得到充分發(fā)揮，為人們帶來(lái)更便捷的服務(wù)。基于此，要求施工人員嚴(yán)格按照施工標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行施工，保證所有的項(xiàng)目施工都符合規(guī)范，從源頭上降低安全隱患，最大限度地保證患者人員和工作人員的生命安全。

2.2 提高施工效率，增加項(xiàng)目效益

工程項(xiàng)目的建設(shè)期限都是固定的，只有保證合理施工的前提下才能如期交工，同時(shí)也能避免一些施工安全隱患。但很多施工人員往往沒(méi)有意識(shí)到不合理施工所帶來(lái)的后果，責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，安全思想不足，即便在交工后也會(huì)產(chǎn)生一系列使用問(wèn)題。而為了避免這一現(xiàn)象，施工單位應(yīng)強(qiáng)化施工人員質(zhì)量安全意識(shí)及責(zé)任意識(shí)，保質(zhì)保量地進(jìn)行施工，為我國(guó)醫(yī)院項(xiàng)目工程長(zhǎng)久穩(wěn)定發(fā)展提供必要支持。

2.3 促進(jìn)建筑行業(yè)的發(fā)展和社會(huì)的穩(wěn)定

隨著我國(guó)建筑事業(yè)的發(fā)展，建筑數(shù)量在不斷增多的同時(shí)，建筑工地安全問(wèn)題也呈現(xiàn)在公眾視野中。如何在保證施工質(zhì)量的前提下消除施工不安全隱患，是每個(gè)施工人員所要思考的問(wèn)題，而工程事故一旦發(fā)生，造成了人員傷亡，施工單位必須承擔(dān)主要責(zé)任，不僅是對(duì)施工單位，對(duì)事故家庭來(lái)說(shuō)都是極其不幸的。工程交付后也并不代表萬(wàn)無(wú)一失了，建筑安全風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，需要醫(yī)院人員及建筑單位始終保持警惕，為了避免建筑出現(xiàn)安全問(wèn)題，必須加強(qiáng)施工過(guò)程中的質(zhì)量和安全管理，為構(gòu)建和諧社會(huì)作好基礎(chǔ)保障。

3 醫(yī)院建設(shè)工程項(xiàng)目質(zhì)量安全管理存在的問(wèn)題

3.1 施工現(xiàn)場(chǎng)安全設(shè)施不完善

建筑工程的質(zhì)量和安全管理主要受以下幾方面因素影響：首先，施工現(xiàn)場(chǎng)安全風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目由于自身的特殊性和復(fù)雜性，一般都有詳細(xì)的設(shè)計(jì)和建設(shè)計(jì)劃，但許多建設(shè)者并沒(méi)有完全滿足設(shè)計(jì)和建設(shè)計(jì)劃的一些要求，以降低成本，獲得更多的效益。在醫(yī)院建設(shè)過(guò)程中，往往沒(méi)有在建筑周?chē)O(shè)置必要的防護(hù)屏障，這不僅會(huì)對(duì)施工人員構(gòu)成危險(xiǎn)，而且會(huì)對(duì)建筑質(zhì)量造成未知的損害。此外，在施工現(xiàn)場(chǎng)搭建的安全網(wǎng)往往不符合規(guī)定，施工場(chǎng)地界限不清，建筑垃圾隨意堆放，對(duì)周?chē)h(huán)境造成破壞，進(jìn)而產(chǎn)生一些列不安全隱患，阻礙了工程建設(shè)的順利開(kāi)展。

3.2 施工人員安全意識(shí)淡薄

很多施工單位的施工人員并不具備較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)能力，且文化程度不高，但醫(yī)院工程項(xiàng)目比較復(fù)雜，整個(gè)建筑的完成需要多個(gè)環(huán)節(jié)的銜接和整合，工程設(shè)計(jì)和施工組織規(guī)劃都需要由專(zhuān)業(yè)人員來(lái)完成，但由于工程人員質(zhì)量安全意識(shí)不足，多憑借以往的施工經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行施工，沒(méi)有嚴(yán)格地按照施工標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展項(xiàng)目活動(dòng)，使得施工質(zhì)量受到影響。此外，許多建設(shè)項(xiàng)目管理人員安全教育不到位，只注重工程效益和進(jìn)度，沒(méi)有對(duì)施工人員的施工行為進(jìn)行嚴(yán)格要求，加大了質(zhì)量安全隱患。

3.3 建設(shè)工程項(xiàng)目質(zhì)量安全監(jiān)管不到位

項(xiàng)目進(jìn)行的過(guò)程中，監(jiān)管部門(mén)會(huì)到施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查，監(jiān)管力度和監(jiān)管效果也會(huì)對(duì)工程項(xiàng)目質(zhì)量產(chǎn)生一定影響。但在開(kāi)展醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)中，很多監(jiān)管單位監(jiān)管力度不足，監(jiān)管流程過(guò)于形式化，沒(méi)有履行好其崗位職責(zé)，監(jiān)管方式過(guò)于傳統(tǒng)，忽視了一些細(xì)節(jié)的監(jiān)管，從而加大了項(xiàng)目質(zhì)量安全隱患。醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目涉及醫(yī)療設(shè)備類(lèi)型較多，一定要按照要求進(jìn)行安裝，如果缺乏有效監(jiān)管，就會(huì)產(chǎn)生一系列安全隱患，影響醫(yī)療衛(wèi)生工作的正常開(kāi)展。

3.4 建筑行業(yè)缺乏對(duì)安全管理的重視

近年來(lái)，隨著我國(guó)建筑行業(yè)的高速發(fā)展，建筑難度也在不斷加大，因此，許多勘探、設(shè)計(jì)和建設(shè)單位要想提高自身建設(shè)水平，不斷加強(qiáng)對(duì)先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用力度，以期更好地適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)發(fā)展需要。雖然建設(shè)水平提升了，但安全問(wèn)題卻始終沒(méi)有得到改善，很多勘察單位在實(shí)地考察的過(guò)程中沒(méi)有充分利用其優(yōu)勢(shì)，一些安全隱患問(wèn)題沒(méi)能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給建設(shè)項(xiàng)目帶來(lái)了潛在的危險(xiǎn)。項(xiàng)目設(shè)計(jì)需要交由專(zhuān)業(yè)人員來(lái)完成，但在設(shè)計(jì)過(guò)程中，更注重整體效果，而忽視了安全性，使得一些項(xiàng)目存在不合理之處，施工單位只知道依照施工圖紙進(jìn)行施工，沒(méi)有結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況作出科學(xué)分析，進(jìn)而出現(xiàn)不合理的施工行為[1]。

4 醫(yī)院建設(shè)工程項(xiàng)目質(zhì)量安全管理的對(duì)策

4.1 增強(qiáng)安全意識(shí)，明確各方責(zé)任

醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的質(zhì)量安全涉及多個(gè)方面，為了提高醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的質(zhì)量安全管理，有必要提高單位及合作方的安全意識(shí)，增強(qiáng)各方的責(zé)任，勘察單位、設(shè)計(jì)單位、建筑施工單位應(yīng)當(dāng)將安全施工放在首位，并對(duì)施工中的不安全因素展開(kāi)深入分析。在實(shí)際實(shí)施過(guò)程中，一定要嚴(yán)格進(jìn)行預(yù)防，落實(shí)各環(huán)節(jié)的質(zhì)量和安全。每個(gè)進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的人員都應(yīng)簽訂安全責(zé)任書(shū)，定期組織安全培訓(xùn)工作，將安全施工理念落實(shí)到施工人員思想中。另外，可以通過(guò)制定一些獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰措施，提高其責(zé)任意識(shí)，將質(zhì)量安全真正落實(shí)下去[2]。

4.2 根據(jù)需求進(jìn)行完善的決策和設(shè)計(jì)

醫(yī)院項(xiàng)目工程都是按照施工圖紙展開(kāi)施工的，因此，設(shè)計(jì)方案和計(jì)劃是保證工程質(zhì)量安全的基礎(chǔ)。而在正式施工前，一定要做好項(xiàng)目決策工作，以確保技術(shù)和經(jīng)濟(jì)的有效統(tǒng)一，從根本上避免醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目中的質(zhì)量安全問(wèn)題。首先，圖紙?jiān)O(shè)計(jì)人員應(yīng)依據(jù)項(xiàng)目工程實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，并與設(shè)計(jì)單位進(jìn)行積極溝通，了解他們的需求和技術(shù)，保證項(xiàng)目設(shè)計(jì)的合理性、經(jīng)濟(jì)性，避免設(shè)計(jì)變更行為;其次，勘探單位必須全面和準(zhǔn)確地了解醫(yī)院工程地質(zhì)情況，并進(jìn)行精準(zhǔn)探測(cè)，提高建筑基礎(chǔ)孔樁精準(zhǔn)性，避免一些不均勻沉降行為。此外，還有一些基礎(chǔ)材料設(shè)施也要進(jìn)行科學(xué)選擇，保證材料防水性能，使工程建設(shè)整體效果得到保證[3]。

4.3 嚴(yán)格按照工程設(shè)計(jì)方案施工，確保項(xiàng)目質(zhì)量安全

由于醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)比較復(fù)雜，因此，應(yīng)保證施工流程完整性，做好施工圖紙?jiān)O(shè)計(jì)工作，從而保證項(xiàng)目順利開(kāi)展。但很多施工人員在項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中并沒(méi)有依照設(shè)計(jì)方案進(jìn)行施工，沒(méi)有完善施工工序，沒(méi)有做好設(shè)計(jì)階段審查工作就盲目進(jìn)行施工，項(xiàng)目速度提上去了，項(xiàng)目質(zhì)量卻無(wú)從保證?；诖耍t(yī)院建設(shè)項(xiàng)目必須嚴(yán)格按照規(guī)范建設(shè)，設(shè)計(jì)變更必須在完成相應(yīng)的審批流程后進(jìn)行，在施工過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵循設(shè)計(jì)方案合理地選擇施工材料。建設(shè)項(xiàng)目完工后，還應(yīng)做好項(xiàng)目質(zhì)量安全檢查工作，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后再投入使用，將安全管理工作落到實(shí)處[4]。

4.4 重視項(xiàng)目安全生產(chǎn)管理，加強(qiáng)安全生產(chǎn)的檢查

醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目必須重視安全生產(chǎn)管理，加強(qiáng)安全生產(chǎn)檢查，可以有效提高醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的質(zhì)量安全，質(zhì)量安全問(wèn)題需要從源頭預(yù)防，全面落實(shí)安全質(zhì)量檢查工作可以最大限度地減少質(zhì)量安全隱患，并將安全工作落實(shí)到各個(gè)施工環(huán)節(jié)中。此外，建設(shè)單位必須制定安全工作責(zé)任制度，將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)人身上，并合理地安排人力和物質(zhì)資源，以確保建筑質(zhì)量安全。此外，監(jiān)察部門(mén)除了要做好施工現(xiàn)場(chǎng)檢查工作外還要做好設(shè)備管理，對(duì)于一些故障設(shè)備要及時(shí)地進(jìn)行維修，禁止故障設(shè)備投入施工現(xiàn)場(chǎng)中，從而杜絕設(shè)備問(wèn)題帶來(lái)的安全隱患，這不僅需要建設(shè)單位建立良好的職業(yè)安全管理體系，還需要監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)職業(yè)安全進(jìn)行全面的監(jiān)督和檢查。

5 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院建設(shè)工程項(xiàng)目質(zhì)量安全管理對(duì)于醫(yī)院和建筑行業(yè)發(fā)展都有著重要意義，因此，在建設(shè)過(guò)程中，各單位應(yīng)提高自身的安全意識(shí)，明確自身的責(zé)任，從科學(xué)的角度出發(fā)，制定出符合項(xiàng)目需求的質(zhì)量安全管理體系，將安全問(wèn)題貫徹落實(shí)到位，切實(shí)提升醫(yī)院建設(shè)工程的質(zhì)量，推動(dòng)建筑行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

【1】王查蕾.醫(yī)院門(mén)診建筑工程項(xiàng)目安全控制的研究[J].四川水泥，2017（04）：291+194.

【2】劉旭.BJ醫(yī)院改擴(kuò)建工程項(xiàng)目質(zhì)量管理問(wèn)題研究[D].北京：北京建筑大學(xué)，2018.

【3】陳金湘，李杰鋒，譚學(xué)農(nóng).醫(yī)院建設(shè)工程項(xiàng)目質(zhì)量安全管理的探索[J].建筑工程技術(shù)與設(shè)計(jì)，2017（04）：931-932.

【4】葛驍.醫(yī)院基建工程項(xiàng)目進(jìn)度與質(zhì)量控制管理對(duì)策研究[J].居舍，2020（01）：137.