牛硬膜外腔麻醉術(shù)在獸醫(yī)臨床中的應(yīng)用

李艷琦

延安市寶塔區(qū)畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心，陜西 延安 716000

子宮脫落、難產(chǎn)以及骨折是牛類生產(chǎn)養(yǎng)殖過(guò)程中的常見(jiàn)現(xiàn)象，在治療過(guò)程中可能會(huì)產(chǎn)生較大的痛苦，且由于牛類體型較大，可能會(huì)對(duì)人類產(chǎn)生一定的攻擊行為，因此，為了減輕牛類治療過(guò)程中的痛苦，有必要使用牛硬膜外腔麻醉技術(shù)對(duì)其進(jìn)行麻醉，從而保證手術(shù)治療的成功率。

1 牛硬膜外腔麻醉術(shù)的主要步驟和注意事項(xiàng)

在對(duì)大型家畜進(jìn)行手術(shù)時(shí)，麻醉是必要前提，通過(guò)麻醉能夠阻礙脊神經(jīng)的傳導(dǎo)，將手術(shù)帶來(lái)的疼痛感降到最低，且由于其可操作性強(qiáng)、安全高效等特點(diǎn)，因此在牛類的治療過(guò)程中得到了廣泛應(yīng)用。

在進(jìn)行麻醉前，首先要將患病牛進(jìn)行站立保定，讓其處于一個(gè)前端較高、后端較低的位置，隨后將尾部進(jìn)行除毛和消毒，防止感染。然后在牛尾的第1～2根尾脊之間通過(guò)垂直的方式插入注射器，再將注射器尖部向前傾斜45°，向下繼續(xù)深入3 cm之后回抽，若沒(méi)有出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，再進(jìn)行藥物的注射，常見(jiàn)的麻醉劑藥品為2%的普魯卡因，劑量因牛的體型而決定，但是一般在10～15 mL。

膜外腔麻醉術(shù)在眾多的麻醉手法中較為實(shí)用，但在使用過(guò)程中也應(yīng)當(dāng)注意以下方面：首先，在使用過(guò)程中對(duì)于麻醉劑的品種、溫度、劑量以及注射的速度應(yīng)當(dāng)進(jìn)行控制，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的失誤都有可能對(duì)麻醉的效果造成影響，如為了確保效果，注射麻醉藥物的濃度一般控制在2%以上，溫度一般在30～40 ℃之間，在進(jìn)行藥物注射時(shí)為了避免牛類出現(xiàn)過(guò)于激烈的反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行平穩(wěn)、緩慢的注射。若麻醉劑的濃度較低，其麻醉效果顯現(xiàn)不出；若溫度較低，牛類會(huì)出現(xiàn)猝倒的現(xiàn)象；其次，要對(duì)注射和使用的物品，如手套、注射器、針頭以及外部的環(huán)境進(jìn)行消毒；最后，在注射過(guò)程中要避免將針頭突然插入，防止對(duì)于脊髓和周邊神經(jīng)的損傷。

2 牛硬膜外腔麻醉術(shù)在臨床中的應(yīng)用

2.1 在難產(chǎn)牛中的應(yīng)用

難產(chǎn)中的牛一般表現(xiàn)為狂躁不安，在產(chǎn)道中顯現(xiàn)出牛犢的四肢等，在處理難產(chǎn)牛的過(guò)程中離不開(kāi)人工的干預(yù)，其具體處理措施為：首先進(jìn)行麻醉處理，在其尾脊的1～2關(guān)節(jié)處進(jìn)行硬膜外腔麻醉技術(shù)，待牛處于麻醉狀態(tài)下或者牛的表現(xiàn)較為平緩后，將油類物質(zhì)灌涂在產(chǎn)道內(nèi)部和周邊，通過(guò)潤(rùn)滑的方式幫助難產(chǎn)牛進(jìn)行生產(chǎn)，待生產(chǎn)完成后迅速進(jìn)行消毒和消炎。對(duì)牛的子宮，應(yīng)該使用生理鹽水進(jìn)行清洗，而后再使用青霉素進(jìn)行消炎，以此防止感染。

2.2 在治療牛陰道脫落中的應(yīng)用

陰道脫落常見(jiàn)于老齡牛以及生產(chǎn)四胎以上的母牛中，發(fā)病初期表現(xiàn)為黏膜外露于肛門外，隨著病情的惡化，會(huì)有拳頭大小的球狀物脫出，站立時(shí)能夠收回，若治療不及時(shí)，很容易造成繼發(fā)感染。在治療時(shí)，首先要將患病牛進(jìn)行直立保定，隨后使用普魯卡因進(jìn)行麻醉處理，劑量控制在10～15 mL之間，再使用高錳酸鉀對(duì)陰道進(jìn)行消毒，而后待麻醉劑藥效發(fā)揮后，若存在損壞的組織，獸醫(yī)首先要進(jìn)行切除，待切除后再次進(jìn)行清洗和消毒，最后將紅霉素軟膏均勻地涂抹在手術(shù)位置。在處理脫落出的陰道時(shí)，獸醫(yī)要對(duì)其進(jìn)行按摩，使脫落的陰道組織變軟，在此過(guò)程中獸醫(yī)同樣應(yīng)當(dāng)對(duì)其手部進(jìn)行消毒，而后再用手將脫落出的組織重新塞回陰道內(nèi)，并進(jìn)行復(fù)位處理，在確保手術(shù)順利、正常后，在陰道內(nèi)注射高錳酸鉀防腐溶液并將患病牛外陰部進(jìn)行縫合，一周左右即可進(jìn)行拆線處理。

2.3 在治療牛后肢筋腱斷裂中的應(yīng)用

在養(yǎng)殖過(guò)程中，牛類的不合理活動(dòng)以及受到養(yǎng)殖設(shè)備的影響，牛類在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中很容易造成筋腱的斷裂。在處理此類情況時(shí)，首先應(yīng)當(dāng)確定其是否能夠繼續(xù)站立，并觀察傷口的深度和寬度。在進(jìn)行治療時(shí)，首先要將患病牛進(jìn)行站立保定，而后使用濃度在2%以上的麻醉劑進(jìn)行麻醉，待患病牛麻醉后，使用生理鹽水等對(duì)傷口進(jìn)行消毒清理，而后再對(duì)損傷的筋部進(jìn)行縫合，縫合完成后在傷口處涂抹青霉素，最后在受損傷的皮膚處進(jìn)行結(jié)節(jié)縫合術(shù)，通常在一周左右即可進(jìn)行拆線。

3 結(jié)語(yǔ)

牛硬膜外腔麻醉術(shù)是目前獸醫(yī)較常使用的麻醉技術(shù)，由于其使用效果較好、安全性較高以及有利于處理傷口，因此受到廣大獸醫(yī)的歡迎。但是在使用過(guò)程中也應(yīng)當(dāng)注意注射前的衛(wèi)生消毒處理，以及使用過(guò)程中注射方式和劑量的處理，以此將該技術(shù)在治療中的作用和效果最大化。