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    一例豚鼠胃腸停滯的診治報(bào)告

    2021-09-03 06:49:10杜茂昌
    吉林畜牧獸醫(yī) 2021年7期
    關(guān)鍵詞:草粉豚鼠盲腸

    張 潔,杜茂昌

    1.楊凌職業(yè)技術(shù)學(xué)院,陜西 咸陽(yáng) 712100;2.北京寵福鑫動(dòng)物醫(yī)院亦莊分院,北京 100000

    胃腸蠕動(dòng)過(guò)緩是常見(jiàn)疾病,通常繼發(fā)于一種或多種環(huán)境,行為或生理因素的改變。本病在草食性動(dòng)物中多見(jiàn),常繼發(fā)于不恰當(dāng)?shù)娘嬍场⑼饪剖中g(shù)后及系統(tǒng)性疾病。胃腸道停滯會(huì)引起食欲下降,進(jìn)一步加劇癥狀。部分胃腸道出現(xiàn)鼓脹,疼痛(緣于被牽拉的腸壁)以及脫水。由于腸管擴(kuò)張導(dǎo)致水分和電解質(zhì)進(jìn)入管腔,液體的持續(xù)流失引起休克。腸管擴(kuò)張到一定程度,造成麻痹性腸梗阻,胃腸道蠕動(dòng)完全停滯,進(jìn)而引起功能性腸梗阻。腸梗阻導(dǎo)致的異常疼痛威脅到生命。在解剖生理方面,豚鼠與其它小型食草動(dòng)物一樣,是盲腸發(fā)達(dá)的單胃食草動(dòng)物,飼主因其社會(huì)性通常成群飼養(yǎng),在臨床診療過(guò)程中,豚鼠的病例日益增多。臨床常見(jiàn)豚鼠胃腸道停滯病例,造成本病原因眾多,在積極尋找病因時(shí),需及時(shí)對(duì)癥治療。本文以一豚鼠胃腸停滯導(dǎo)致胃腸脹氣為例,簡(jiǎn)要闡述診斷思路,治療護(hù)理方式以及預(yù)后情況。

    1 基本信息

    該病患為1.5歲齡豚鼠,雌性,600 g,主食優(yōu)質(zhì)提摩西草,每日少量Oxbow成年豚鼠糧,少量零食,少量新鮮蔬菜,磨牙石等。該豚鼠日前出現(xiàn)精神萎靡,食欲下降明顯,糞便顆粒大小減半,數(shù)量稀少,不愛(ài)活動(dòng),對(duì)平時(shí)愛(ài)吃的食物無(wú)積極回應(yīng)。腹部一側(cè)略微鼓脹,未見(jiàn)呼吸急促。

    2 臨床檢查

    2.1 問(wèn)診

    就診2 d前換籠,未及時(shí)清理排泄物。

    2.2 視診

    病患前腹部輕微鼓脹,不愿活動(dòng),神色呆滯,肛周清潔,糞便量減少,糞便大小減半,少數(shù)糞便不規(guī)則,飲水量偏少,尿量正常。

    2.3 觸診

    前腹部脹滿,患鼠掙扎,有明顯疼痛感,關(guān)節(jié)處無(wú)明顯腫脹。

    2.4 聽(tīng)診

    心率260次/min,呼吸頻率100次/min,胃腸道蠕動(dòng)音明顯減弱。

    3 影像學(xué)檢查

    X片可見(jiàn)胃、盲腸、小腸出現(xiàn)大量氣體密度陰影,導(dǎo)致前腹部出現(xiàn)鼓脹,胃腸蠕動(dòng)能力下降。

    4 內(nèi)視鏡口腔檢查

    未發(fā)現(xiàn)門齒咬合不正或門齒異常生長(zhǎng),左右兩側(cè)前臼齒磨合面良好。

    5 診治

    應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致胃腸停滯從而引起胃腸道脹氣??傮w原則是在保證水合狀態(tài)穩(wěn)定的前提下,給予促進(jìn)蠕動(dòng)藥物和消脹藥物,同時(shí)積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和利于草食動(dòng)物消化道蠕動(dòng)的粗纖維,恢復(fù)腸道正常穩(wěn)定的菌群,視動(dòng)物情況適量增加運(yùn)動(dòng)。如果可以進(jìn)食,鼓勵(lì)少量多次,建議是可以制成流食的草粉,營(yíng)養(yǎng)均衡,便于消化吸收,方便飼喂。給藥方案整理見(jiàn)表1。

    表1 豚鼠給藥方案

    給藥2~3 d后,該豚鼠食欲、排糞、活動(dòng)逐漸恢復(fù)正常,腹部鼓氣消失,胃腸道蠕動(dòng)音明顯。

    6 討論

    豚鼠被人類馴養(yǎng)歷史悠久,一般是將其作為寵物以及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼養(yǎng)。豚鼠習(xí)性溫順膽小易驚,應(yīng)激反應(yīng)明顯,當(dāng)周圍環(huán)境發(fā)生改變時(shí),豚鼠可能會(huì)出現(xiàn)拒食。在科學(xué)飼養(yǎng)管理下,豚鼠出現(xiàn)疾病較少。因飼養(yǎng)疏忽導(dǎo)致豚鼠產(chǎn)生疾病時(shí),如不及時(shí)處理則很難再糾正?;疾‰嗍笸ǔ?huì)因臨床檢查操作而產(chǎn)生嚴(yán)重應(yīng)激,曾有病例因此引發(fā)豚鼠出現(xiàn)心肺驟停。本文中豚鼠病例系就診前4個(gè)月被前主人棄養(yǎng)在寵物醫(yī)院,故產(chǎn)生強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)。在保定患病豚鼠時(shí)需要盡量小心輕柔。豚鼠需要從每日的攝食中獲取維生素C,在臨床治療和診斷時(shí)應(yīng)特殊護(hù)理和維持能量攝入。豚鼠盲腸是一個(gè)巨大的薄壁囊袋,由三條結(jié)腸帶牽拉形成許多側(cè)囊袋。盲腸長(zhǎng)約15~20 cm,容納約65%的胃腸內(nèi)容物。

    胃腸道停滯引起胃腸脹氣常見(jiàn)于小型食草動(dòng)物,通常引起該病病因?yàn)槔^發(fā)于一種或多種環(huán)境,以及行為或生理因素。豚鼠屬于草食性小型哺乳動(dòng)物,人工飼養(yǎng)下與兔子、龍貓飲食相似,均需要采食大量提摩西干草保證粗纖維攝入,維持胃腸道正常消化蠕動(dòng)。對(duì)于拒食的動(dòng)物可以提供優(yōu)質(zhì)提摩西草、少量含有粗纖維的蔬菜以及商品化的草食動(dòng)物重癥營(yíng)養(yǎng)草粉。無(wú)論飼主平時(shí)有無(wú)刻意補(bǔ)充維生素C,所有的豚鼠病患均需給于額外的維生素C,避免出現(xiàn)維生素C缺乏癥。

    在出現(xiàn)急性胃腸脹氣時(shí)首先要穩(wěn)定動(dòng)物體況,爭(zhēng)取寶貴時(shí)間,再考慮尋找原發(fā)病因??煽紤]麻醉后通過(guò)下胃管來(lái)減壓,但是豚鼠口腔狹小,投放胃管難度較大,并且在此情況下該病患的應(yīng)激反應(yīng)及體況需要獸醫(yī)去評(píng)估。此外,可以考慮腹壁穿刺胃部進(jìn)行放氣,但該方法危險(xiǎn)系數(shù)較高,可能會(huì)引起胃破裂,腹膜炎及出血,同時(shí)可能效果不確實(shí)。通常盡早治療,一般預(yù)后良好,但是隨著病情的發(fā)展,胃腸道菌群出現(xiàn)紊亂,胃腸蠕動(dòng)嚴(yán)重停滯時(shí),可并發(fā)腸梗阻,腸毒血癥等,則該病患預(yù)后謹(jǐn)慎。

    疼痛管理和重癥營(yíng)養(yǎng)草粉的飼喂是該類疾病非常重要的治療原則,疼痛反應(yīng)會(huì)增加病患的進(jìn)一步應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致癥狀持續(xù)惡化。重癥營(yíng)養(yǎng)草粉在小型草食動(dòng)物的胃腸道病例中應(yīng)用廣泛,是國(guó)外某些飼料廠商根據(jù)草食動(dòng)物消化道特點(diǎn)特別研制的適合無(wú)法自由采食或術(shù)后恢復(fù)的食物,能夠通過(guò)針管飼喂或鼻飼管飼喂,其優(yōu)點(diǎn)是方便,營(yíng)養(yǎng),安全。

    除上述治療措施外,對(duì)于懷疑后腸阻塞的病患,可以與飼主溝通進(jìn)行開(kāi)腹探查,但一般預(yù)后不良。待患病動(dòng)物體況穩(wěn)定,恢復(fù)食欲后,禁食顆粒飼料、零食以及苜蓿草等,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)飼喂提摩西干草和重癥草粉,確定胃腸道恢復(fù)健康后方可正常飲食。調(diào)整喂養(yǎng)配方及方式,提供優(yōu)質(zhì)無(wú)變質(zhì)腐敗的飼草,減少飼養(yǎng)環(huán)境的變更,給于豚鼠足夠的運(yùn)動(dòng)空間,每日補(bǔ)充足夠的維生素C,定期體檢口腔。

    臨床上經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到各種病因引起的胃腸道疾病,只有在了解動(dòng)物習(xí)性,獲得充足的主訴信息以及正確科學(xué)的治療護(hù)理方式,才能夠降低該病引起的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

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