團(tuán)體健康教育對(duì)高血壓患者健康知識(shí)掌握情況的影響

蔣慧杰

吉林省蛟河市天北鎮(zhèn)衛(wèi)生院 家庭醫(yī)生診室,吉林 蛟河 132500

根據(jù)高血壓病情程度的不同，其治療方法也不相同[1]，醫(yī)學(xué)科技發(fā)展至今藥物治療、手術(shù)治療、介入治療都能夠?qū)Ω哐獕浩鸬接行У闹委熜Ч?，甚至行為干預(yù)和認(rèn)知干預(yù)都會(huì)對(duì)高血壓疾病的治療和康復(fù)起到積極和重要的影響。團(tuán)體健康教育就是一種有效的干預(yù)措施[2]，它能加強(qiáng)高血壓患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，使疾病得到有效預(yù)防。本次研究根據(jù)本院2017.01-2020.09所收治的70例高血壓病患的相關(guān)臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)，對(duì)團(tuán)體健康教育對(duì)高血壓疾病的影響和作用進(jìn)行闡述和分析。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究所涉及數(shù)據(jù)均來自我院2017.01-2020.09給予治療的高血壓病患的相關(guān)治療數(shù)據(jù)，共70例，按照單雙號(hào)分為常規(guī)組和團(tuán)體組，各35例。常規(guī)組，女14例，男21例；年齡39-74歲，平均(55.3±2.7)歲；病程1年-13年，平均(5.9±1.2)年。團(tuán)體組，女12例，男23例；年齡40-75歲，平均(56.2±2.5)歲；病程1年-12年，平均(5.5±1.3)年。全部病患均經(jīng)過院內(nèi)對(duì)于高血壓的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診，并排除有重大心血管疾病、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及嚴(yán)重臟器疾病者，病患及其家屬在研究認(rèn)同書上簽字。比較兩組病患一般臨床數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有研究性。

1.2干預(yù)方法 常規(guī)組采用基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)策，包括病情記錄、按時(shí)給藥、飲食調(diào)整、作息調(diào)整、增加病患每日運(yùn)動(dòng)均量、對(duì)病患及其家屬進(jìn)行健康教育，對(duì)病患進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)和情緒干預(yù)。遵醫(yī)囑進(jìn)行控血壓、控血糖、控血脂治療。

團(tuán)體組在常規(guī)護(hù)理對(duì)策基礎(chǔ)上使用團(tuán)體健康教育，首先要?jiǎng)?chuàng)建專門的團(tuán)體行為干預(yù)室，并且要保證室內(nèi)擁有足夠大的空間，有條件的醫(yī)院要盡量保證團(tuán)體干預(yù)室，擁有充足的陽光和通風(fēng)窗口。每日對(duì)團(tuán)體干預(yù)室進(jìn)行通風(fēng)、消毒。其次要將病癥相同、相似或嚴(yán)重程度差異性不大的高血壓病患組織起來，規(guī)定團(tuán)體健康教育時(shí)間，包括住院病患和非住院病患，要調(diào)整好病患之間時(shí)間，盡量保證每次團(tuán)體健康教育的人員出席率。再次要對(duì)團(tuán)體健康教育醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，提升其專業(yè)性和教學(xué)能力。最后要保證團(tuán)體健康教育的準(zhǔn)時(shí)性、完整性和順利性，在團(tuán)體成員中建立激勵(lì)機(jī)制，樹立團(tuán)體內(nèi)的學(xué)習(xí)榜樣，定期進(jìn)行健康教育的小測試，以掌握病患對(duì)高血壓相關(guān)健康知識(shí)的掌握程度。并根據(jù)不同病患對(duì)高血壓相關(guān)健康知識(shí)的掌握程度進(jìn)行有針對(duì)性的健康教學(xué)干預(yù)。

1.3評(píng)估方法 采用院內(nèi)高血壓健康教育知識(shí)問卷對(duì)病患進(jìn)行知識(shí)掌握程度測試，將高血壓健康教育知識(shí)設(shè)計(jì)為25道選擇題，內(nèi)容包括：高血壓病因、診斷標(biāo)準(zhǔn)、疾病危害、病癥表現(xiàn)、疾病預(yù)防等，答對(duì)一題記4分，答錯(cuò)不計(jì)分。滿分100分，分?jǐn)?shù)越高代表病患對(duì)高血壓健康知識(shí)掌握程度越好。

觀察并記錄兩組患者用藥依從性，分為優(yōu)、良、差三個(gè)等級(jí)。優(yōu)：表示患者能夠按照藥物劑量與治療方案配合醫(yī)生認(rèn)真完成；良：表示患者能夠完成大部分治療方案，不會(huì)嚴(yán)格執(zhí)行用藥劑量；差：表示患者只能偶爾完成治療方案與服藥劑量，缺少對(duì)藥物使用的重視度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選擇軟件SPSS11.0對(duì)入選患者數(shù)據(jù)展開分析，計(jì)量值用均值表示，計(jì)數(shù)值用卡方檢驗(yàn)，P<0.05，有差異性。

2 結(jié) 果

2.1比較患者健康知識(shí)掌握情況 對(duì)比兩組高血壓患者對(duì)相關(guān)健康知識(shí)的掌握情況，團(tuán)體組高于常規(guī)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見表1。

表1 比較患者健康知識(shí)掌握情況 (分)

2.2比較藥物服用依從性 團(tuán)體組依從性為91.4%，對(duì)照組為77.1%，團(tuán)體組高于對(duì)照組，結(jié)果有差異性，P<0.05。

表2 比較藥物服用依從(%)

3 討 論

高血壓是臨床常見疾病之一[3]，也是許多疾病的誘發(fā)因素。高血壓的形成與發(fā)展與諸多因素有關(guān)，如飲食內(nèi)容、生活習(xí)慣、工作環(huán)境、生活環(huán)境、遺傳因素等。高血壓的一般臨床判定標(biāo)準(zhǔn)為舒張壓≥90mmHg、收縮壓≥140mmHg。團(tuán)體健康教育是基于團(tuán)體行為干預(yù)而來的[4]，是利用病患個(gè)體在相同疾病群體中的行為影響和認(rèn)知影響為理論依據(jù)的，在全世界范圍內(nèi)都有廣泛的影響和積極的作用。雖然我國醫(yī)療行業(yè)中團(tuán)體健康教育的出現(xiàn)時(shí)間較晚[5]，但由于其良好的行為干預(yù)性、治療干預(yù)性和心理干預(yù)性、情緒干預(yù)性使得團(tuán)體健康教育很快便受到國內(nèi)醫(yī)療工作者和醫(yī)學(xué)研究者的認(rèn)可，并且在臨床實(shí)用中也積攢下不俗的患者口碑。結(jié)果表明，對(duì)比兩組高血壓患者對(duì)相關(guān)健康知識(shí)的掌握情況，團(tuán)體組高于常規(guī)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。團(tuán)體組依從性為91.4%，對(duì)照組為77.1%，團(tuán)體組高于對(duì)照組，結(jié)果有差異性，P<0.05。

總之，團(tuán)體健康教育能夠幫助高血壓病患更好地掌握高血壓相關(guān)健康知識(shí)，能夠提升病患的健康意識(shí)和疾病防范意識(shí)，產(chǎn)生積極、健康、正向的行為引導(dǎo)，進(jìn)而提升治療效果。