論物聯(lián)網(wǎng)下醫(yī)療設(shè)備及耗材的信息化管理

張 陽

（河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 河北 石家莊 050000）

1 引言

當(dāng)今，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展促進了醫(yī)療設(shè)備信息和情報管理的發(fā)展，因此，醫(yī)院設(shè)備管理也必須與醫(yī)療技術(shù)協(xié)調(diào)發(fā)展，適應(yīng)計算機醫(yī)學(xué)的發(fā)展，實現(xiàn)全面、智能、準確的管理。

2 醫(yī)療設(shè)備及耗材的信息化管理技術(shù)的可行性

對于所有醫(yī)療設(shè)備來說，良好的物資管理起著非常重要的作用，而其中的關(guān)鍵是能否在技術(shù)上操作。隨著傳感器和服務(wù)器網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)目前比較成熟。該研究過程中使用的智能標記和Rfid標簽廣泛應(yīng)用于家庭和辦公室。伴隨著技術(shù)的不斷成熟，管理醫(yī)療器械和消耗品的相關(guān)信息也不難，尤其是AAA（認證、授權(quán)、計費）技術(shù)在醫(yī)療診斷中得到廣泛應(yīng)用，這樣我們就可以從相關(guān)技術(shù)中學(xué)習(xí)，最大限度地利用我國的技術(shù)進步。國內(nèi)有一些相對比較著名的互聯(lián)網(wǎng)公司，推出自己的互連網(wǎng)服務(wù)，能夠為客戶搭建一套更加完善的物聯(lián)網(wǎng)后端平臺，在不同的產(chǎn)業(yè)之中，相關(guān)企業(yè)分工合作，從最基礎(chǔ)的應(yīng)用上為我們提供比較可靠穩(wěn)定的解決方案。與此同時，隨著互聯(lián)網(wǎng)的不斷發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的實踐結(jié)構(gòu)搭建成本也在下降，未來的新技術(shù)使用成本也會持續(xù)下降。物聯(lián)網(wǎng)實際功能的主要核心是計算機軟件的應(yīng)用，所以，利用物聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療設(shè)備進行管理，不僅會讓效率得到提升，而且用戶可以通過相關(guān)軟件進行升級，根據(jù)自己的具體需求來增加相對應(yīng)的功能，這些是傳統(tǒng)管理方式無法達到的[1]。

3 傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備及耗材管理方式

醫(yī)療設(shè)備不僅反映了醫(yī)院的整體水平，而且反映了醫(yī)院的整體管理，對醫(yī)院的聲譽和形象有一定的影響。當(dāng)前，大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理人員仍處于傳統(tǒng)的水平，沒有完善的管理制度直接影響醫(yī)療設(shè)備的使用，導(dǎo)致管理混亂。醫(yī)療設(shè)備和消耗品的傳統(tǒng)管理遵循既定程序，大多數(shù)設(shè)備管理人員只根據(jù)自己的經(jīng)驗進行設(shè)備的維修和使用。大型醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)不樂觀。主要問題是監(jiān)管不足、管理問責(zé)制不足以及激勵和制裁制度不足。這是傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備管理不可避免的缺點，在某些情況下，很難培訓(xùn)合格的醫(yī)療設(shè)備管理人員。通過改進管理方法提高醫(yī)療設(shè)備管理效率有限。主要原因是很難快速應(yīng)對醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域技術(shù)進步的復(fù)雜性。例如，醫(yī)療設(shè)備管理中仍有大量的人工輸入和計算，管理過程中大量的紙面報告和各種文件重復(fù)出現(xiàn)，效率低下，不準確。不可能在管理過程中對整個采購、檔案、倉庫和維護管理過程進行動態(tài)跟蹤管理，只能實現(xiàn)簡單的初步數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能[2]。

4 醫(yī)療設(shè)備及耗材管理問題分析

4.1 日常管理方法陳舊，管理效率不高

近年來，隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷發(fā)展，對相關(guān)患者醫(yī)療服務(wù)的需求日益增加，實際醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量和類型也發(fā)生了變化，給相關(guān)醫(yī)療設(shè)備管理人員帶來挑戰(zhàn)。盡管許多先進技術(shù)已在醫(yī)療領(lǐng)域得到很好地應(yīng)用，但醫(yī)療設(shè)備的管理并不完善。這些工作人員的工作量增加，導(dǎo)致設(shè)施管理效率低下，甚至設(shè)施管理不善，容易造成資產(chǎn)損失，妨礙了現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)進程。

4.2 信息溝通環(huán)節(jié)不暢通

在醫(yī)院內(nèi)部需要保障信息溝通通暢，如果整個信息傳遞制度無法暢通，就無法及時反饋問題，而且整個醫(yī)院的內(nèi)部制度也無法得到實施，對于風(fēng)險無法及時控制和防范。在當(dāng)前階段醫(yī)院內(nèi)部的實際信息化水平不高，當(dāng)前所處的階段僅僅是計算機化，大多數(shù)的內(nèi)部控制一般還是人為操作。很多大型的醫(yī)院當(dāng)中，已經(jīng)完全實現(xiàn)了信息化，整個內(nèi)部的信息系統(tǒng)基本都是應(yīng)用技術(shù)來進行管理[3]。

4.3 醫(yī)療設(shè)備采購缺乏科學(xué)指導(dǎo)，造成資源浪費

醫(yī)院管理中，最重要的部分是制定合理的醫(yī)療設(shè)備采購計劃。不僅可以節(jié)省醫(yī)院的大量醫(yī)療費用，還能充分滿足各部門的具體業(yè)務(wù)需求，大大提高整個醫(yī)院的醫(yī)療水平。然而現(xiàn)在的醫(yī)療設(shè)備采購當(dāng)中，很多信息科的相關(guān)管理工作人員，往往是根據(jù)自己個人的經(jīng)驗進行醫(yī)療設(shè)備采購，提交相關(guān)的部門審核，進行招標采購。這樣的狀況下，對于醫(yī)療設(shè)備的實際數(shù)據(jù)無法進行動態(tài)分析。比如說醫(yī)療設(shè)備的一些損耗程度等各個信息，無法及時了解，容易出現(xiàn)對醫(yī)療設(shè)備重復(fù)購買或者采購相同型號設(shè)備的狀況；增大醫(yī)院的實際運營成本。

5 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下的醫(yī)療設(shè)備及耗材的信息化管理

5.1 合理應(yīng)用高新技術(shù)手段

隨著時代的不斷發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)滲透到人們的生活中。醫(yī)療設(shè)備信息管理可以通過云平臺有效地聯(lián)系醫(yī)院供應(yīng)商和分銷商，以便及時共享不同的信息內(nèi)容。不僅保證了醫(yī)療器械管理的特點，醫(yī)院信息化程度也有所提高，設(shè)備的質(zhì)量控制和維護狀況可以及時監(jiān)測。在醫(yī)療設(shè)備管理的實際發(fā)展中，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的科學(xué)合理應(yīng)用不僅提高了工作效率，而且節(jié)約了大量成本?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療設(shè)備相結(jié)合，可以通過使用大數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)分析，不僅錯誤率得到了降低，而且設(shè)備的科學(xué)性和安全性得到了保證[4]。

5.2 強化醫(yī)院風(fēng)險管控力度

在醫(yī)院的內(nèi)外部風(fēng)險評估過程當(dāng)中，可以利用信息化建設(shè)，相互平衡機制以及流程再造過程等，提前預(yù)防。在事前防范、事中控制以及事后進行監(jiān)督等方式，不僅能夠讓醫(yī)院中存在的風(fēng)險程度大大降低，而且能夠讓風(fēng)險得到很好地控制。在一些公立醫(yī)院當(dāng)中，相關(guān)職能部門一定要對風(fēng)險定期進行檢查，對于經(jīng)濟活動風(fēng)險進行全面的評估。醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用耗材等，一旦數(shù)量變化過大時，就需要對風(fēng)險程度重新進行評估。在醫(yī)院內(nèi)部進行控制，對關(guān)鍵的風(fēng)險點進行優(yōu)化，醫(yī)院當(dāng)中不同類型的風(fēng)險一定要及時制定出對應(yīng)的防控措施，相關(guān)業(yè)務(wù)流程和權(quán)限一定要規(guī)范化。

5.3 完善管理系統(tǒng)，構(gòu)建管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫

將數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進行構(gòu)建并完善，這樣醫(yī)療機構(gòu)信息數(shù)據(jù)的整體匯總就能夠做出有效分析。不僅能夠進行個體分析，而且整個系統(tǒng)可以利用具體的方式進行分析，快速查詢數(shù)據(jù)，并且得出最終的結(jié)果。不僅如此，能夠及時掌握醫(yī)院各項信息的動態(tài)實時掌握。從而在這基礎(chǔ)上將醫(yī)療設(shè)備信息管理化得到提升。各種技術(shù)方式正在不斷的發(fā)展，通過合理的應(yīng)用，不同類型的醫(yī)療設(shè)備以及相關(guān)技術(shù)手段，已經(jīng)完全實現(xiàn)了信息化管理。通過利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，再與大數(shù)據(jù)物聯(lián)網(wǎng)等進行結(jié)合，整個設(shè)備管理的平臺變得更加全面化，不僅能夠?qū)⑨t(yī)療設(shè)備在實際應(yīng)用過程當(dāng)中所用到的數(shù)據(jù)進行記錄，而且快速匯總整個數(shù)據(jù)，達到共享狀態(tài)，使信息化管理的價值和作用得以體現(xiàn)[5]。

6 物聯(lián)網(wǎng)時代的醫(yī)療信息化及展望

隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展和傳播，包括衛(wèi)生部門在內(nèi)的所有領(lǐng)域都在進行不同程度的改革。推進醫(yī)療信息化，將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)融入醫(yī)療行業(yè)，為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了新的機遇。改變傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法，大大提高了醫(yī)學(xué)工作的效率和質(zhì)量，為醫(yī)學(xué)信息的發(fā)展開辟了廣闊的前景。通過將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)院管理相結(jié)合，建立了醫(yī)院數(shù)據(jù)庫，并將患者個人醫(yī)療信息存儲在數(shù)據(jù)庫中。在治療老患者時，醫(yī)務(wù)人員可以迅速收到患者的相應(yīng)病案，并通過識別信息迅速制定相應(yīng)的治療計劃或救援措施。

7 結(jié)語

隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，我們能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)療資源的計算機化管理，這種管理具有諸多優(yōu)勢，對于提高管理效率、減少不必要的運營成本、幫助醫(yī)療機構(gòu)加大對實際醫(yī)療的投入非常重要。