王利紅 王君瑞
[摘要]目的 本次實驗將探討哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者的治療策略,進一步分析使用吸入激素聯(lián)合噻托溴銨的治療結(jié)果,進而為患者的病情改善提供方式方法。方法 本次實驗對象來自于2019年1月~2020年1月在本院就診的哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者,總共選取70位實驗對象。采用隨機分組的方式將其分為對照組和觀察組,每組各35位。其中對照組患者將使用吸入激素方式進行治療,而觀察組患者則在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用噻托溴銨治療。將兩組患者采用不同治療方式的治療效果進行對比,并分析兩組患者治療過程中的并發(fā)癥發(fā)生率情況。結(jié)果 通過數(shù)據(jù)對比分析發(fā)現(xiàn),觀察組患者的治療總有效率要顯著的高于對照組,且組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。并且觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率要顯著低于對照組,組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用吸入激素聯(lián)合噻托溴銨的治療方案,對于哮喘-慢阻肺重疊綜合癥的臨床控制情況較好,能夠有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率,可進行廣泛推廣。
[關(guān)鍵詞]吸入激素;噻托溴銨;哮喘-慢阻肺重疊綜合癥
[中圖分類號] R655.3 [文獻標識碼] A
支氣管哮喘以及慢性阻塞性肺病在臨床當(dāng)中都屬于氣流受限慢性疾病范疇,大多數(shù)的患者都會同時具有這兩種病癥,進而形成哮喘-慢阻肺重疊綜合癥。通常在臨床中常見的癥狀為咳嗽、咳痰、呼吸困難等,如果患者病情嚴重的情況下則會出現(xiàn)各種類型的肺衰竭,甚至?xí)率够颊咚劳鯷1]。針對該疾病,一般情況下都是會采用藥物來進行治療,但是不同的藥物,其療效也會有所不同。所以選擇何種藥物在臨床上一直是深入探討的話題。本次實驗將以本院就診的哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者作為本次實驗的對象,探討使用吸入激素聯(lián)合噻托溴銨進行治療的效果,具體報道如下。
1.1 一般資料
本次實驗對象來自于2019年1月~2020年1月在本院就診的哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者,總共選取70位實驗對象。采用隨機分組的方式將其分為對照組和觀察組,每組各35位。其中對照組當(dāng)中有男性患者19位,女性患者16位?;颊叩哪挲g為41~76歲,其平均年齡為(55.93±4.92)歲。觀察組當(dāng)中有男性患者18位,女性患者17位?;颊叩哪挲g為42~77歲,其平均年齡為(54.83±5.31)歲。并且所有的患者以及家屬都為自愿參與實驗,并且均簽署知情同意書。兩組患者一般資料對比無顯著差異,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
本次實驗將采用分組對比的方式進行,其中對照組患者將使用吸入激素方式進行治療,所采用的吸入劑為布地奈德,早晚各1次,吸入100μg/次。而在對照組的基礎(chǔ)上,觀察組患者聯(lián)合塞托溴銨進行治療,藥物使用塞托溴銨干粉膠囊,使用方式為口服1粒/次,早晚各1次。
1.3 觀察指標
本次實驗,將主要是觀察兩組患者的臨床治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生率,其中治療效果主要分為顯效、有效、無效;其中并發(fā)癥主要為便秘、煩躁、口干、心悸??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
本實驗的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理,對于其中計數(shù)資料采用%進行表示,組間對比進行x2檢驗;P<0.05,表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
通過數(shù)據(jù)對比,觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率 8.57%,3例患者口干以及輕微煩躁。而對照組并發(fā)癥發(fā)生率17.14%,2例患者口干,有1例患者心悸,還有3例患者輕微煩躁。觀察組并發(fā)癥要顯著低于對照組,組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。此外,觀察組患者的治療總有效率為94.29%,高于對照組的74.29%,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。
隨著生活節(jié)奏的日益加快,人們的健康受到威助越來越大,其中就有不少人患上了呼吸系統(tǒng)疾病。在臨床當(dāng)中,慢阻肺是一種較為常見的呼吸系統(tǒng)疾病,慢阻肺的出現(xiàn)和患者所處環(huán)境、感染等因素有關(guān)。在臨床當(dāng)中治療哮喘、慢阻肺疾病患者可以采用多種藥物治療,但是大多數(shù)都是采用糖皮質(zhì)激素或者結(jié)合長效支氣管擴張劑這一方案,從而實現(xiàn)對病情的控制。因此,對于哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者的臨床治療,開始逐漸采用吸入激素以及聯(lián)合其他藥物進行治療。
吸入型糖皮質(zhì)激素在臨床當(dāng)中是一種常見的氣道炎癥控制藥物。因為操作簡單、高效等優(yōu)點而被廣泛應(yīng)用。吸入型糖皮質(zhì)激素具有較高的局部抗炎性作用,并且全身不良反應(yīng)發(fā)生率較低。對于哮喘或者慢阻肺患者而言,其均能夠有效地控制患者的氣道,改善患者的肺功能,提高患者的生活質(zhì)量。而塞托溴銨在臨床中屬于一種特異性、選擇性以及長效性的抗膽堿能類藥品,能夠?qū)1、M2受體發(fā)揮作用,并且效果較為持久,還沒有顯著的副作用。以往塞托溴銨主要適用于治療慢阻肺患者,并沒有用于治療哮喘患者。伴隨著研究的不斷深入,發(fā)現(xiàn)該藥物對于哮喘疾病的治療同樣具有良好的效果[2-3]。在本次實驗中,觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率要顯著低于對照組,觀察組患者的治療總有效率要顯著高于對照組,組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,對于哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者的治療,要了解實際情況和患者的病情程度,之后建議采取吸入激素聯(lián)合噻托溴銨的方案,一方面能提升療效,另一方面可有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率,可進行廣泛推廣。
參考文獻
[1] 許碩.吸入激素聯(lián)合噻托溴銨治療哮喘-慢阻肺重疊綜合癥的臨床效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2019,26(27):70-72.
[2] 李亞琪,張軍.吸入激素聯(lián)合噻托溴銨在哮喘-慢阻肺重疊綜合癥治療中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(56):37+39.
[3] 甘亞嬌,梁海燕,廖小琴.哮喘-慢阻肺重疊綜合癥吸入激素聯(lián)合噻托溴銨治療的療效[J].北方藥學(xué),2019,16(7):70-71.