“6S”理念下醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化管理探討

林 筱，陳小芬

（廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院，福建 廈門 361102）

醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課程對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)的學(xué)生來說是一門重要的必修課程，旨在讓學(xué)生掌握分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)，通過實(shí)驗(yàn)操作鞏固分子生物學(xué)理論知識(shí)，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能、創(chuàng)新精神與科研能力[1]，為學(xué)生將來從事科研工作或醫(yī)學(xué)工作打下穩(wěn)固的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。對(duì)醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行合理、規(guī)范、高效管理能為實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供堅(jiān)實(shí)的保障，促進(jìn)教學(xué)良好有序地進(jìn)行，為學(xué)生實(shí)驗(yàn)創(chuàng)造科學(xué)、便捷的實(shí)驗(yàn)環(huán)境與條件。同時(shí)，對(duì)利用實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)具有良好實(shí)驗(yàn)操作技能的人才具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義[2]。

“6S”管理是高效的管理理念，涵蓋整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)和安全六大要素[3-4]。將“6S”管理理念作為高校實(shí)驗(yàn)室管理的指導(dǎo)思想，有利于推動(dòng)實(shí)驗(yàn)室管理朝著“企業(yè)式”規(guī)范化、高效化發(fā)展。醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室在管理上應(yīng)貫徹“6S”管理理念，執(zhí)行“6S”管理模式。同時(shí)，醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)還需充分結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)，發(fā)展具有學(xué)科特色的管理模式，并始終對(duì)實(shí)驗(yàn)室管理的優(yōu)化與改革進(jìn)行探索。

1 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)室布局與環(huán)境

1.1 合理的實(shí)驗(yàn)室布局規(guī)劃

教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的布局講求規(guī)劃合理，功能區(qū)分明確，便于學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作。醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室在大體上劃分為主實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備間、實(shí)驗(yàn)儀器室與曝光暗房。

主實(shí)驗(yàn)室是學(xué)生實(shí)驗(yàn)的主要區(qū)域。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)除主實(shí)驗(yàn)臺(tái)外，設(shè)置了衛(wèi)生區(qū)、消防安全區(qū)、儀器區(qū)、實(shí)驗(yàn)凳區(qū)和廢液區(qū)等常規(guī)的區(qū)域，并按照“6S”管理要求，利用顏色不同的彩色膠帶對(duì)這些區(qū)域進(jìn)行劃分，并做好對(duì)應(yīng)指示牌標(biāo)識(shí)。例如：衛(wèi)生區(qū)和落地大型儀器使用綠色寬膠帶，消防安全區(qū)采用黃黑寬膠帶，廢液區(qū)采用紅色寬膠帶。此外，根據(jù)醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)還專門設(shè)立了用于核酸電泳的區(qū)域。因核酸電泳使用的核酸染料具有致突變的危害，因此該區(qū)域用醒目的紅色寬膠帶作為區(qū)域劃分標(biāo)記，并于墻上醒目位置粘貼“污染區(qū)”和“必須戴手套”的警示標(biāo)志，提醒學(xué)生注意。污染區(qū)的設(shè)置將污染物控制在特定區(qū)域內(nèi)，嚴(yán)禁污染擴(kuò)大。合理的實(shí)驗(yàn)功能區(qū)設(shè)置，結(jié)合彩色膠帶進(jìn)行區(qū)域劃分，有利于學(xué)生準(zhǔn)確、快速識(shí)別各個(gè)功能區(qū)，提高實(shí)驗(yàn)過程的合理性與高效性。

1.2 創(chuàng)建良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境

基于合理的實(shí)驗(yàn)室布局，落實(shí)“6S”整理、整頓、清掃、清潔四大步驟，實(shí)驗(yàn)室將會(huì)整齊有序，窗明幾凈，不落灰，不納塵，無衛(wèi)生死角。為維護(hù)實(shí)驗(yàn)室的整潔，便于師生做好實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生工作，將值日細(xì)則制作成指示牌掛于衛(wèi)生區(qū)，于指示牌上標(biāo)注清楚區(qū)域、清潔內(nèi)容、清潔要求、材料及工具等，并配上整理清潔后的區(qū)域規(guī)范照片，有利于值日人員查閱并按要求清掃清潔實(shí)驗(yàn)室。值日人員要做好值日登記工作，對(duì)不符合規(guī)范之處能追查相關(guān)人員并整改，確保實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的整潔，始終為師生提供良好的實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所。

2 規(guī)范的實(shí)驗(yàn)物資管理

2.1 實(shí)驗(yàn)儀器管理

實(shí)驗(yàn)設(shè)備管理是實(shí)驗(yàn)室重要的管理項(xiàng)目之一[5]。實(shí)驗(yàn)儀器的管理要建立完善的檔案，做到賬、物、卡統(tǒng)一[6]，由專人管理，定期清查并檢查儀器運(yùn)行情況。按照“6S”“整理”的要求，對(duì)于老舊或嚴(yán)重?fù)p壞的儀器設(shè)備要及時(shí)報(bào)廢，避免造成實(shí)驗(yàn)室擁擠雜亂。輕度損壞的儀器要及時(shí)報(bào)修確保實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程順暢。儀器要按“6S”“整頓”模式擺放整齊，并通過綠色膠帶采用四邊定位、三面定位或直角定位模式進(jìn)行定位。

儀器使用前要做好使用者的培訓(xùn)工作，尤其是學(xué)生初次使用的儀器要做好儀器使用說明，某些大型儀器或操作復(fù)雜的儀器將儀器使用說明做成展示牌掛于墻上或者粘貼于儀器上合適位置，以便學(xué)生參閱。對(duì)于儀器使用過程中容易忽略的細(xì)節(jié)，如離心機(jī)使用前需配平，紫外切膠臺(tái)使用時(shí)要注意眼睛防護(hù)等必須重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。儀器使用要做好詳盡的使用記錄，便于掌握儀器運(yùn)行情況。學(xué)生使用儀器后要按儀器“6S”定位線歸位。儀器定位后立即能實(shí)現(xiàn)儀器的整齊擺放，無須再費(fèi)時(shí)調(diào)整對(duì)齊，同時(shí)通過儀器定位線能快速檢查出某個(gè)儀器挪位、缺失的情況，督促學(xué)生將儀器歸位，便于儀器高效管理。

2.2 實(shí)驗(yàn)材料管理

試劑、耗材、器械等是實(shí)驗(yàn)室中數(shù)量多、種類雜、易消耗的物資。尤其是分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)，所用的試劑如酶、抗體等存在種類多、劑量小、價(jià)格昂貴、過期失效等特性，以及大量的移液槍頭、離心管等耗材，需要特別加強(qiáng)管理。因此在管理上，首先要按照“6S”“整理”的原則，定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的試劑耗材進(jìn)行清查，將過期的、標(biāo)簽?zāi)：磺宓脑噭┘捌茡p的耗材、器械進(jìn)行清理與報(bào)廢。其次，按“整頓”要求，將實(shí)驗(yàn)材料按照物品屬性、重要程度、使用頻率等進(jìn)行合理分類規(guī)整，并通過膠帶劃線分區(qū)，利用收納筐、抽屜隔板等收納輔助材料，將試劑、耗材、器械定點(diǎn)定位存放，做好詳細(xì)標(biāo)識(shí)。結(jié)合藥品、耗材領(lǐng)用登記本，電子出入庫(kù)登記軟件，并建立試劑的臺(tái)賬，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)試劑、材料的量化管理，縮短清查清點(diǎn)時(shí)間[7]。將“6S”管理理念運(yùn)用于實(shí)驗(yàn)材料管理后，能很好地確保試劑耗材存放整齊有序，取用方便快速，使用后歸位明晰，便于查量查缺，利于實(shí)驗(yàn)室管理，更有利于實(shí)驗(yàn)高效便捷地開展。

3 強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室安全管理

3.1 實(shí)驗(yàn)室常規(guī)安全

實(shí)驗(yàn)室要加強(qiáng)水電管理。必須定期檢查水管電線是否出現(xiàn)漏水漏電的情況，并針對(duì)出現(xiàn)的情況及時(shí)報(bào)修。儀器的電源線要按“6S”要求整理，使用電線整理帶捆綁整齊，避免大量電源線纏繞在一起，既不美觀，也不符合用電安全。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后應(yīng)及時(shí)關(guān)閉水電門窗，管理人員應(yīng)加強(qiáng)巡視檢查工作。提高全員防火安全意識(shí)，嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吸煙或違規(guī)使用明火。要定期檢查實(shí)驗(yàn)室配備的滅火裝置的有效性與靈敏性。定期整理整頓實(shí)驗(yàn)室，保證過道、門窗通暢，嚴(yán)禁在安全通道上堆放雜物。

3.2 實(shí)驗(yàn)安全管理

試劑要由專人管理并上鎖，做好領(lǐng)用登記，建立規(guī)范詳細(xì)的臺(tái)賬制度。易燃易爆試劑存放要遠(yuǎn)離火源。高危儀器設(shè)備，如分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)常用的高壓滅菌鍋等特種設(shè)備，要由持有特種設(shè)備作業(yè)人員證的實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行操作與管理。學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室必須按要求穿實(shí)驗(yàn)服，并在接觸有毒有害物品，如核酸染料、丙烯酰胺等試劑時(shí)佩戴實(shí)驗(yàn)手套。對(duì)學(xué)生使用酒精燈、水浴鍋等要做好防火防燙傷教育。

3.3 實(shí)驗(yàn)廢棄物管理

實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的廢棄物要按照實(shí)驗(yàn)廢棄物管理?xiàng)l例嚴(yán)格管理，嚴(yán)禁隨意丟棄。實(shí)驗(yàn)廢液必須傾倒于廢液桶中，并定點(diǎn)放置于實(shí)驗(yàn)室廢液區(qū)；實(shí)驗(yàn)有害固體廢棄物，如核酸電泳膠、蛋白質(zhì)電泳膠等，要統(tǒng)一收集；實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的破損玻璃耗材要丟棄于指定玻璃器皿回收箱；尖銳的金屬?gòu)U棄物，如注射器針頭等必須回收至銳器盒中；廢棄試劑瓶也必須回收裝箱并登記；實(shí)驗(yàn)中用到微生物，要將含微生物的培養(yǎng)基、器皿、相關(guān)器械進(jìn)行化學(xué)消毒或高溫高壓滅菌后方可按廢棄物處理或重復(fù)使用；實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體必須裝入動(dòng)物尸體專用袋，存放于動(dòng)物尸體專用冷藏柜中。

為實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)廢棄物的高效處理，實(shí)驗(yàn)室廢液、電泳膠、報(bào)廢試劑、破損玻璃、尖銳金屬、廢棄試劑瓶等回收后都要提交實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心統(tǒng)一集中存放于危廢品中轉(zhuǎn)站，并由專人做好詳細(xì)的名稱、特性、數(shù)量、重量等名目的登記，待統(tǒng)一進(jìn)行專業(yè)處理。動(dòng)物尸體定期交由實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心集中處理[8]。

3.4 強(qiáng)化安全意識(shí)

對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行安全教育和規(guī)范培訓(xùn)，以提高其安全意識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任心[9]。教師和實(shí)驗(yàn)室管理人員要把安全問題作為重點(diǎn)，定期巡查，自查自糾，消除一切可能引起安全問題的隱患。學(xué)生首次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)教師必須對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)和考試，只有經(jīng)過安全培訓(xùn)和考試的學(xué)生方可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，提高實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，并按要求與學(xué)生簽訂安全責(zé)任書[10]。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中，教師要時(shí)刻強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室安全注意事項(xiàng)，及時(shí)糾正學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中可能出現(xiàn)的危及實(shí)驗(yàn)室安全的錯(cuò)誤操作，及時(shí)糾正不良實(shí)驗(yàn)習(xí)慣，強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)驗(yàn)室安全意識(shí)。

4 實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)培養(yǎng)

將“6S”管理理念引入醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理，執(zhí)行整頓、整理、清掃、清潔、安全五大要素，創(chuàng)建良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，如何維持下去是實(shí)驗(yàn)室“6S”管理模式運(yùn)行的關(guān)鍵。因此提升實(shí)驗(yàn)室人員，尤其是學(xué)生的實(shí)驗(yàn)素質(zhì)是實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要重視的環(huán)節(jié)。

實(shí)驗(yàn)室管理理念是管理人員管理主體性和能動(dòng)性的體現(xiàn)[11]。實(shí)驗(yàn)室管理人員與技術(shù)人員需加強(qiáng)自身的“6S”管理理念，積極參加相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室管理培訓(xùn)，始終以“6S”標(biāo)準(zhǔn)管理實(shí)驗(yàn)室。在提升學(xué)生實(shí)驗(yàn)素質(zhì)方面，醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課在本課程的第一次課，就安排了專門的培訓(xùn)，為學(xué)生詳細(xì)講解實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度與實(shí)驗(yàn)室“6S”管理理念，并通過展示實(shí)驗(yàn)室實(shí)景照片，讓學(xué)生快速了解實(shí)驗(yàn)室區(qū)域劃分、儀器定位、物品歸位、清潔標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)驗(yàn)安全規(guī)范等實(shí)驗(yàn)室“6S”管理要求。每次實(shí)驗(yàn)課程都嚴(yán)格要求學(xué)生按照“6S”標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，使要求執(zhí)行的實(shí)驗(yàn)室行為規(guī)范成為師生自覺的行為準(zhǔn)則[12]，逐步提升學(xué)生的實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)。

5 結(jié)語

將“6S”管理理念引入醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理后，實(shí)驗(yàn)室的空間利用率、整潔度、規(guī)范性、有序性和安全性都得到了很大提升。實(shí)驗(yàn)效率也因?qū)嶒?yàn)條件的合理化、規(guī)范化而逐步提高。學(xué)生在“6S”管理理念的熏陶下，形成了更加良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣與規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作技能，促進(jìn)學(xué)生良好科研素養(yǎng)的建立。