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糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝疾病。高血糖是因胰島素分泌缺陷或者其生物作用受損,或兩者兼而有之引起的。糖尿病患者長期存在高血糖問題,身體各種組織,包括腎臟、眼部、心臟、神經(jīng)、血管等出現(xiàn)功能障礙和慢性損害。2019年,全球糖尿病發(fā)病率為9.3%,多年以來持續(xù)走高,預計2030年,將達到10.2%。我國是糖尿病患者人數(shù)最多的國家,2019年達到1.164億人,糖尿病防控、治療、康復的需求是非常龐大和強烈的。目前糖尿病治療方法主要為以下幾種:普通治療、藥物治療、飲食治療和運動治療。其中,運動治療采用較多,單獨治療使用或者與其他治療方法結(jié)合使用。需要醫(yī)生開具運動處方,患者依據(jù)處方給出的運動方式、時長、強度進行康復訓練。但是運動處方在旁邊沒有醫(yī)護人員監(jiān)督的情況下,容易因患者運動基礎不足等原因造成傷害。患者每天需要到特定運動場所完成運動,很多患者無法每天堅持。而體感游戲結(jié)合智能穿戴可以協(xié)助患者進行在家康復治療,對空間和時間上的限制較少,有助于患者堅持。并且體感游戲種類眾多,資源豐富,患者可以在訓練上得到更豐富的選擇。
體感游戲結(jié)合智能穿戴的方式可以應用于糖尿病的輔助康復中,對于慢性疾病、慢性疼痛可以提供長期監(jiān)控病情,通報身體信息,與治療人員和護理人員進行信息交流,運動康復等各種幫助。體感游戲結(jié)合智能穿戴,患者普遍較為配合,接受這種新型醫(yī)療方式。
體感游戲是一種電子游戲,可以增強人的多種能力,其中包括情緒控制能力、壓力舒緩能力、運動控制能力、協(xié)調(diào)能力等等。這些能力對于人體慢性疾病的治療和康復是極為重要的。體感游戲經(jīng)過多年的發(fā)展,已經(jīng)產(chǎn)生了“嚴肅游戲”的類別。通過嚴肅游戲,使用者可進行娛樂、運動仿真、運動教育、鍛煉身體、康復醫(yī)療、預防疾病等多種活動。對于糖尿病患者來講,嚴肅游戲成為一種新型治療方法,可以持續(xù)、有效、低阻礙地進行糖尿病人群的管理。
糖尿病人群在體能方面,需要每天鍛煉,做到降糖降壓。范春江認為:體感游戲在傳統(tǒng)游戲基礎上引入了體感設備,并改進輸入方式,可通過動作來輸入和控制游戲,進行游戲互動。體感游戲可以增強用戶體力,促進身體康復。體感游戲的信息獲取方式可以通過智能裝備進行。糖尿病患者可以通過智能設備與體感游戲進行交互訓練,在家就可以完成很多訓練,并且實時將完成的結(jié)果分享給治療人員,便于醫(yī)生了解糖尿病患者的康復數(shù)據(jù)。經(jīng)過一段時間的數(shù)據(jù)搜集和積累,智能設備記錄的患者身體信息和病情維持情況,就能夠給予醫(yī)護人員作為參考。
糖尿病人群的管理,離不開患者的支持與配合。病患要懂得糖尿病知識,樹立戰(zhàn)勝糖尿病的信心,了解控制血糖,降低糖尿病對健康影響的益處。糖尿病患者通常需要定時檢測血糖,通過口服藥物、運動或者食療來進行治療。
糖尿病患者多為中老年人,對于新生事物的接受度較低,有的人對游戲這類“年輕人”的東西很抵觸,一旦遇到挫折就情緒激烈。讓老年人對糖尿病康復訓練產(chǎn)生積極的動機,服從醫(yī)生指導,可以運用體感游戲結(jié)合智能設備的方案來進行。老年人借助體感游戲和智能穿戴設備,運用嚴肅游戲進行糖尿病康復訓練,結(jié)果實時傳遞給醫(yī)生,讓醫(yī)生清楚了解病人的各項身體指標和訓練成果。任青認為:老年人借助體感游戲和智能穿戴設備,鍛煉總時長是過去的三倍多??梢姡谛录夹g(shù)的幫助下,老年人有著更強烈的使用動機,對于醫(yī)療人員管理患者信息起到積極作用。
老年人記憶衰退,因此,老年人使用的產(chǎn)品必須操作便捷靈活。體感游戲結(jié)合智能穿戴設備,直接捕捉使用者的肢體動作,老年人只需要動動身體就能夠操縱游戲了。這樣的操作非常便捷,老人能夠很快學會并使用。一般糖尿病康復是在家中進行,體感游戲在家中就可以幫助老人解決康復訓練的問題。同時,可以將信息傳遞給醫(yī)護人員,幫助醫(yī)護人員管理糖尿病人群。
糖尿病康復訓練需要關(guān)注患者運動康復和心理建設兩方面。在運動康復上,體感游戲結(jié)合智能設備能夠基于患者有趣的,簡潔的體驗,與傳統(tǒng)康復訓練相比,效果并沒有變差,但是趣味性變強了。周翔的研究表明,患者經(jīng)過一段時間體感游戲康復運動后,在體能上,身體靈活性上與傳統(tǒng)康復訓練沒有差別,但是在心情、情緒、堅持程度上比傳統(tǒng)康復訓練更好。因此體感游戲結(jié)合智能穿戴的方式,帶給糖尿病患者更好的持續(xù)綜合效果,降低了醫(yī)護人員的管理壓力。
我國糖尿病患者人數(shù)居于世界首位,我國的老年人口數(shù)量也極其龐大的。因此,在糖尿病患者治療、康復、護理等服務上的需求非常大,但是社會可以提供的服務和需求之間存在缺口。陳浩[4]的研究發(fā)現(xiàn),體感游戲結(jié)合智能穿戴在國內(nèi)發(fā)展迅速,很多研究人員正在運用嚴肅游戲來幫助糖尿病患者在家完成康復訓練,做到個人護理。
糖尿病人在玩體感游戲時,還是有一部分人沒有興趣的,原因在于依靠個人康復需求和堅持的毅力,很難獨立完成一項長期工作,這個過程中要克服的困難很多,且要獨立面對。王春燕的研究表明,如果在游戲中加入社交元素,人們玩游戲的樂趣就會提高,動機會加強。在游戲中加入分數(shù)排名,以及和他人分享的功能,很多糖尿病患者就會更積極參與活動,并且和家人探討,如何能得到更高的分數(shù)。無形中增加了患者參與康復活動的動機。糖尿病患者通過游戲中的社交平臺,將個人體驗心得分享給其他患者,對患者的身心健康都起到積極作用。
體感游戲的發(fā)展有不同分支,延伸到康復治療領(lǐng)域,可以運用簡單的動作模仿,競技運動來對病人進行體能訓練。各類冒險游戲、球類游戲、益智游戲、競賽游戲等,也可以滲透到康復治療中來,滿足患者多種需求。紀翔在研究中發(fā)現(xiàn):體感游戲在中國的發(fā)展已經(jīng)越來越中國化,增加中國元素,例如,以太極、武術(shù)為藍本的游戲,獎勵的物品有龍鳳圖案等。智能穿戴設備的設計更符合中國人的使用習慣。為了得到中國糖尿病患者的認同與信任,未來體感游戲和智能穿戴設備必將增加更多的中國元素,符合當?shù)仫L土人情和日常習慣,患者容易產(chǎn)生代入感,醫(yī)護人員也能更加便利地推廣體感游戲康復治療。
孫萌發(fā)現(xiàn),體感游戲剛剛開發(fā)到醫(yī)療領(lǐng)域時,每個游戲的設計都很單一,只具備少量功能,動作也很少,可玩性差,是純粹的康復工具。隨著體感游戲的設計逐漸傾向于用一個游戲幫助多種病患解決康復問題,則康復功能變得更加豐富,內(nèi)容增加,趣味性變強,游戲設計的普遍性更強,適用于多種病癥。對于糖尿病患者來說,游戲的訓練模式增加,讓可玩性增強了,也讓患者有了多種選擇,找到自己喜歡的動作體系完成即可,有助于長期堅持。
在醫(yī)療領(lǐng)域使用體感游戲結(jié)合智能穿戴,通過智能穿戴設備中的傳感器將患者的生理數(shù)據(jù)進行實時捕捉,并進行整合,完成人體的數(shù)字化建模,對一個患者的長期病情了解更加深入,有助于提前預判患者病情發(fā)展,并作出治療動作。
趙赫認為,體感游戲的設計上更加關(guān)注實用性,不斷提高與糖尿病人進行康復治療的契合度,緊跟醫(yī)療發(fā)展趨勢,及時增加新的康復治療體系,給予患者更多選擇?;颊哌x擇游戲,不僅從醫(yī)療的角度入手,也會考慮更符合自己興趣的,自己身體更適應的游戲類型。
目前已經(jīng)有一些智能穿戴設備,可以將注射藥劑、控制緩釋、智能控制芯片、微流滲透等等技術(shù)融合在一起,幫助患者控制服藥時間和劑量,提供全方位的康復治療支持。
鄧創(chuàng)認為,糖尿病這類慢性病,在一定疾患范圍內(nèi),需要交給社區(qū)醫(yī)院,家庭醫(yī)院長期關(guān)注患者情況。智能穿戴設備可以搜集用戶的身體體征數(shù)據(jù),通過計算模型進行匯總分析,則可以為糖尿病乃至更多疾病的病患和醫(yī)療人員提供準確的身體信息和長期的變化數(shù)據(jù)。有助于醫(yī)療人員方便管理糖尿病人信息,開展定點投送醫(yī)療咨詢,定向投藥,發(fā)送體檢結(jié)果,預約面診等工作。體感游戲可以充分運用智能穿戴設備搜集的數(shù)據(jù),根據(jù)用戶個人情況投放不同的游戲內(nèi)容,讓患者得到更細致、更個性化、更有效的服務。
許曉偉在研究中發(fā)現(xiàn),智能穿戴設備是否能夠輔助完善患者的健康檔案,或者將數(shù)據(jù)用于治療和診斷,需要確保數(shù)據(jù)服務標準化。生產(chǎn)廠商應該根據(jù)國家標準設計和制造智能穿戴設備,傳感器采集、數(shù)據(jù)搜集、標準化傳輸數(shù)據(jù),將數(shù)據(jù)搜集到健康平臺上,都需要統(tǒng)一數(shù)據(jù)服務的標準,保證在各個終端都可以查詢這些數(shù)據(jù)。對于醫(yī)療人員管理糖尿病人的信息,最關(guān)注的是數(shù)據(jù)是否可信和可用。數(shù)據(jù)可信度可以通過管理基本質(zhì)量和技術(shù)手段等方面來解決,可用方面則需要統(tǒng)一數(shù)據(jù)服務標準,讓智能穿戴設備搜集的數(shù)據(jù)更加格式化、標準化。
體感游戲結(jié)合智能穿戴設備自發(fā)展以來,在娛樂、教育、醫(yī)療等多個領(lǐng)域發(fā)揮了重要的作用。當前體感游戲已經(jīng)應用在糖尿病(慢性病,慢性疼痛)的信息管理上,并展示了其優(yōu)越性和可用性。體感游戲中的康復游戲、嚴肅游戲的發(fā)展當前已經(jīng)越來越趨向于人們的需求,更加多樣化,更加注重中國話,康復治療功能上也不斷成長。而智能穿戴設備的專業(yè)性、易用性方面也在不斷進步。隨著未來接入更多的醫(yī)療設備的需要,智能穿戴設備將不斷升級,促進智能化、信息化技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展,為醫(yī)護人員和患者提供更好的服務。