基于“一動(dòng)力三循環(huán)”的基層黨支部“三三式”工作法

林俐，黃發(fā)云，陳升，曹華

(1.福建省婦幼保健院/福建醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,福州市 350000; 2.福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院,福州市 350000)

黨支部是做好基層黨建工作的重要承接載體，可以在醫(yī)院管理過程中發(fā)揮良好的紐帶作用，同時(shí)也可以在臨床醫(yī)技科室和后勤行政管理部門間，發(fā)揮良好的溝通協(xié)調(diào)作用。2018年6月，中共中央辦公廳專門印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》[1](以下簡稱《意見》)，第三部分明確提出，著力提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平，要把黨支部建設(shè)成為堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘[2]。本文運(yùn)用“一動(dòng)力三循環(huán)”管理模式，結(jié)合醫(yī)院黨支部管理實(shí)際需求，探索“三三式”基層支部工作法，通過發(fā)揮好“橋頭堡”作用，實(shí)現(xiàn)對(duì)黨員的有效管理和對(duì)群眾的有力組織，以期為提升黨支部建設(shè)水平以及建設(shè)質(zhì)量改進(jìn)、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)提供有效參考依據(jù)。

1 基于“一動(dòng)力三循環(huán)”下的“三三式”工作法

黃發(fā)云等[3]提出的“一動(dòng)力三循環(huán)”醫(yī)療質(zhì)量管理模式，運(yùn)用管理仿生學(xué)，模擬人體生命系統(tǒng)的管理規(guī)律，分別以具備“團(tuán)結(jié)—協(xié)作—奉獻(xiàn)”精神的“醫(yī)療團(tuán)隊(duì)”對(duì)應(yīng)為心臟主動(dòng)力，“管理—技術(shù)—規(guī)范”為肺循環(huán)系統(tǒng)的創(chuàng)新環(huán)，“政策—人文—制度”為腦循環(huán)系統(tǒng)的決策環(huán)，患者“安全—便捷—舒適”為體外循環(huán)的主目標(biāo)環(huán)。該管理模式成功的關(guān)鍵在于深刻地回答了“誰來做”“為了誰”和“怎么做”，即以團(tuán)隊(duì)為動(dòng)力源，為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)環(huán)，在決策環(huán)引導(dǎo)下，融合創(chuàng)新技術(shù)環(huán)，形成一個(gè)不斷循環(huán)、持續(xù)更新推進(jìn)的閉合回路。

1.1 動(dòng)力源

基層黨支部建設(shè)依托黨支部班子，黨支部書記是領(lǐng)頭人，履行一崗雙責(zé)，與其他支部委員分工協(xié)作，形成責(zé)任清單和任務(wù)清單，明確職責(zé)任務(wù)、工作目標(biāo)，擺好站位、找準(zhǔn)定位、發(fā)揮作用。上級(jí)黨組織定期指導(dǎo)、督察、考核。

1.2 目標(biāo)環(huán)

基層黨支部最終要成為能夠團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)廣大黨員和職工在醫(yī)療、教學(xué)科研、管理和后勤服務(wù)等各項(xiàng)工作中開拓前進(jìn)的戰(zhàn)斗集體，建設(shè)三有團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)三有人才。

1.2.1 建設(shè)有合力、有正氣、有擔(dān)當(dāng)?shù)膱F(tuán)隊(duì)。要求對(duì)黨絕對(duì)忠誠，旗幟鮮明講政治；統(tǒng)一思想，形成合力，以大局為重，以婦幼人為統(tǒng)一“標(biāo)簽”；同事之間要講團(tuán)結(jié)，步調(diào)一致、齊心協(xié)力，科室之間要協(xié)同配合，互相補(bǔ)臺(tái)。要有講正氣的氛圍、嚴(yán)明的紀(jì)律和規(guī)矩；行正道，做正事，樹正氣。要有主動(dòng)性和創(chuàng)新精神，憂患意識(shí)和超前意識(shí)。

1.2.2 培養(yǎng)有信仰、有品德、有文化的人才。信念如鐵、通過黨支部工作堅(jiān)定黨員對(duì)共產(chǎn)主義的信仰。古有“立德、立功、立言”三不朽的人生追求，立德為首，作為促進(jìn)黨和人民事業(yè)發(fā)展的骨干，人民的公仆，黨員干部更要具備優(yōu)良品德。以“根植于內(nèi)心的修養(yǎng)；無需提醒的自覺；以約束為前提的自由；為別人著想的善良?！眮碜鳛楹饬奎h員干部是否合格的標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 決策環(huán)

在遵循《黨章》《黨支部工作條例》和福建省直機(jī)關(guān)、福建省衛(wèi)健委黨支部達(dá)標(biāo)創(chuàng)星活動(dòng)的相關(guān)要求等引導(dǎo)下實(shí)施，制定及完善黨支部的建設(shè)以及管理的相關(guān)依據(jù)。在落實(shí)好省直機(jī)關(guān)“七項(xiàng)工作法”“三會(huì)一課”等前提下，不斷提升黨支部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。

1.4 創(chuàng)新環(huán)

針對(duì)目標(biāo)對(duì)象實(shí)現(xiàn)制度、管理和形式上的創(chuàng)新。一手抓好“教育黨員、管理黨員、監(jiān)督黨員”，另一手做好“組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務(wù)群眾”。探索出一套適合本院基層黨支部建設(shè)的三三式工作法，不拘泥于傳統(tǒng)的單一形式，結(jié)合科室業(yè)務(wù)特點(diǎn)，探討黨務(wù)工作開展的新途徑，在基層黨組織中形成強(qiáng)大的凝聚力，構(gòu)建出良好組織氛圍，激發(fā)黨員干事創(chuàng)業(yè)的激情。

2 在“決策環(huán)”引導(dǎo)下，“三三式”工作法實(shí)現(xiàn)路徑

2.1 結(jié)合“規(guī)定動(dòng)作”提出“三學(xué)三聯(lián)”

2.1.1 以三學(xué)為抓手創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨支部。一是原原本本學(xué)[4]。學(xué)習(xí)新時(shí)代中國特色社會(huì)主義理論；學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策，特別是《黨章》和黨內(nèi)條例法規(guī)。二是聯(lián)系實(shí)際學(xué)。聯(lián)系實(shí)際工作、結(jié)合科室特點(diǎn)。學(xué)習(xí)不能脫離工作實(shí)務(wù)，學(xué)習(xí)也更有針對(duì)性，還要把研究解決問題作為學(xué)習(xí)的著眼點(diǎn)。三是融入文化學(xué)。傳承婦幼精神，學(xué)身邊的先進(jìn)典型事例，學(xué)醫(yī)院建院80多年的歷史淵源、發(fā)展脈絡(luò)、未來定位，以及一代代婦幼人的價(jià)值理念、精神傳承，以此增強(qiáng)干部職工自信和歸屬感。

2.1.2 以三聯(lián)方式打造溫情組織。一是黨委委員包聯(lián)黨支部：每位黨委委員包干聯(lián)系對(duì)應(yīng)黨支部。二是黨支部書記包聯(lián)黨員：每位基層黨支部書記聯(lián)系本支部內(nèi)新入黨、新入職黨員及其他黨員。三是黨員骨干包聯(lián)群眾：入黨積極分子的培養(yǎng)以及群眾工作的開展由黨員骨干來承接。

2.2 創(chuàng)新三大任務(wù)、三大模式和三大活動(dòng)機(jī)制

2.2.1 三大任務(wù)確保突出政治功能。主要著力于推進(jìn)黨組織和黨的工作全覆蓋；抓好黨支部書記選拔培養(yǎng)激勵(lì)；做好發(fā)展黨員和黨員教育管理等三個(gè)方面[5]。

2.2.2 三大模式筑牢堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘。支部專題討論，特色黨課黨日和“四個(gè)一”活動(dòng)。一是支部專題討論，黨委委員以普通黨員身份參與支部討論，2018年度以“我愛婦幼，我為婦幼謀發(fā)展”為主題的開展8個(gè)專題交流討論，共計(jì) 224場/次；2019年結(jié)合“不忘初心 牢記使命”開展6個(gè)專題討論，共計(jì)168場次，每場平均有近60人/次重點(diǎn)發(fā)言，每場討論都有近500人/次參與。二是特色黨日黨課。重在請(qǐng)進(jìn)來和走出去，如觀看具有婦幼專科特色的越劇《林巧稚》藝術(shù)黨課等。三是組織常態(tài)化開展“四個(gè)一”活動(dòng)，即一疑、一法、一品、一修，持續(xù)提升職工專業(yè)素質(zhì)、人文素養(yǎng)。通過特色活動(dòng)模式，規(guī)范黨建工作，并使支部工作真正融入醫(yī)院建設(shè)、融入醫(yī)院管理工作各個(gè)環(huán)節(jié)，走上科學(xué)化軌道[6]。

2.2.3 三大機(jī)制保障激發(fā)深度活力。第一是加強(qiáng)一線督導(dǎo)、定期考核。第二是開展評(píng)比評(píng)優(yōu)、對(duì)標(biāo)先進(jìn)；將黨支部工作納入量化考核，切實(shí)推動(dòng)黨支部建設(shè)更加規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化[7]。第三是側(cè)重培養(yǎng)人才，以“有為才有位”激勵(lì)人才成材。創(chuàng)新用人機(jī)制，選拔任用干部讓德才兼?zhèn)涞耐久摲f而出；干部使用管理中，側(cè)重多崗位歷練，將青年管理骨干放到基層黨務(wù)工作崗位上輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)[8]。具體落實(shí)按照“增加先進(jìn)支部、提升中間支部、整頓后進(jìn)支部”的思路，抓兩頭帶中間，推動(dòng)后進(jìn)趕先進(jìn)、中間爭先進(jìn)、先進(jìn)更前進(jìn)[9]。

3 初期成效

“三三式”工作法是在應(yīng)用“一動(dòng)力三循環(huán)”模式下的具體分解操作，目的在于解決“兩張皮”問題，各支部對(duì)應(yīng)自身情況找準(zhǔn)結(jié)合點(diǎn)，推動(dòng)了黨建和業(yè)務(wù)工作相互促進(jìn)。對(duì)內(nèi)，黨支部做好服務(wù)黨員工作的同時(shí)，增強(qiáng)了職工思想素質(zhì)；對(duì)外，通過個(gè)別帶頭和集體合力服務(wù)患者，提升了群眾對(duì)就醫(yī)獲得感。一年多來的實(shí)踐，取得了一定的成效。

3.1 黨員隊(duì)伍不斷壯大

突出培養(yǎng)重點(diǎn)，不斷壯大入黨積極分子隊(duì)伍；多層次吸納熱心黨組織工作，腳踏實(shí)地，甘愿奉獻(xiàn)的優(yōu)秀人才，以優(yōu)秀的隊(duì)伍夯實(shí)組織建設(shè)基礎(chǔ)。近年來，積極吸納優(yōu)秀人才，補(bǔ)充新鮮血液，提供堅(jiān)強(qiáng)的人才基礎(chǔ)，除優(yōu)秀基層工作人員外，還含一名科室正高職稱的負(fù)責(zé)人。

近3年來，入黨積極分子及發(fā)展黨員人數(shù)都呈逐步遞增趨勢(shì)。2018年度新確認(rèn)為入黨積極分子人數(shù)在原先基礎(chǔ)上增加為8人，2019年6人；2018年發(fā)展黨員人數(shù)7人，2019年度為8人。

圖1 2018至2019年黨支部專題討論安排

3.2 黨員先進(jìn)面不斷擴(kuò)大

除繼續(xù)鞏固樹立立足本職崗位默默奉獻(xiàn)的老典型，近一年多來在評(píng)先評(píng)優(yōu)中涌現(xiàn)出許多“新面孔”：2018年度省直機(jī)關(guān)“提振精氣神、機(jī)關(guān)勇?lián)?dāng)”攻堅(jiān)克難“十佳”典型——婦科第四黨支部;2019年省直機(jī)關(guān)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員1名;2019年中國文明網(wǎng)“我推薦我評(píng)議身邊好人”活動(dòng)之“中國好醫(yī)生”1名。

3.3 星級(jí)基層黨支部數(shù)量不斷遞增

以“三三式”工作法帶動(dòng)黨支部工作標(biāo)準(zhǔn)提升，全面促進(jìn)“達(dá)標(biāo)”“創(chuàng)新”，在2019年度的年終總評(píng)中，醫(yī)院32個(gè)黨支部評(píng)選出1個(gè)五星黨支部、3個(gè)四星黨支部、5個(gè)三星黨支部，余黨支部全部達(dá)到一般等次，激發(fā)了全院各黨支部的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。

3.4 患者滿意度不斷提升

在福建省衛(wèi)健委委托第三方調(diào)查評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，對(duì)全省190所二級(jí)以上的公立醫(yī)院開展的年度滿意度問卷調(diào)查中，2018年醫(yī)院綜合滿意度獲得近年來最好的成績，總體得分90.84，在全省15家省屬醫(yī)院中綜合排名第2，在全省190家二級(jí)以上醫(yī)院綜合排名位列16。其中服務(wù)態(tài)度得分89.85，單項(xiàng)位列第9；服務(wù)流程88.01，單項(xiàng)位列第10；服務(wù)質(zhì)量90.94，單項(xiàng)位列第1；服務(wù)環(huán)境90.31，單項(xiàng)位列第3；治理收受紅包回扣專項(xiàng)得分95.06，單項(xiàng)位列第2。

4 討論

通過走訪、座談會(huì)及電話、郵件收集意見建議，并在考核、評(píng)比和督查中發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)調(diào)整更適合醫(yī)院黨支部工作的路徑和方法。在前期工作中，發(fā)現(xiàn)黨員數(shù)量多、支部科室情況不同和醫(yī)療臨床工作排班時(shí)間彈性大等因素導(dǎo)致存在一些問題：突出反映在上級(jí)統(tǒng)一組織開展的活動(dòng)，黨支部按要求落實(shí)，而支部自身結(jié)合科室特點(diǎn)開展的特色活動(dòng)及有效抓手不足，持續(xù)性不強(qiáng)。下一步要進(jìn)行依靠“互聯(lián)網(wǎng)+”多方位立體式的活動(dòng)載體，拓展支部活動(dòng)形式和內(nèi)容。新時(shí)代醫(yī)院黨支部工作創(chuàng)新離不開“互聯(lián)網(wǎng)+”的運(yùn)用，醫(yī)院黨支部工作從完善制度體制、加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)、搭建“互聯(lián)網(wǎng)+”黨建平臺(tái)，培養(yǎng)人才等方面來利用“互聯(lián)網(wǎng)+”，進(jìn)一步發(fā)揮基層黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用[10]。

公立三甲婦幼專科醫(yī)院的功能定位，決定了醫(yī)院承擔(dān)著提供醫(yī)療服務(wù)和保健的任務(wù)，以及傳播衛(wèi)生健康知識(shí)和生活方式的責(zé)任，同時(shí)還需要臨床教學(xué)科研、行政后勤管理等齊抓并管。黨支部工作是服務(wù)于科室的中心工作，結(jié)合科室臨床工作的實(shí)際，以“一動(dòng)力三循環(huán)”模式為基礎(chǔ)，“三三式”工作法的運(yùn)用為科室的發(fā)展創(chuàng)造良好的氛圍，構(gòu)建了科室發(fā)展的和諧環(huán)境。