醫(yī)院人力資源管理中勞動(dòng)合同管理存在的問題及解決方法

杜彥

[摘? ? 要] 在醫(yī)院的發(fā)展過程中，管理是重要的內(nèi)容之一，對其加強(qiáng)管理有利于提高人力資源管理的水平。然而，當(dāng)前醫(yī)院人力資源中，聘用員工的勞動(dòng)合同管理方面還存在許多問題，這些問題的存在甚至?xí)?yán)重影響到醫(yī)院的長期可持續(xù)性發(fā)展，針對這些問題，采取相應(yīng)的措施是當(dāng)前許多醫(yī)院的當(dāng)務(wù)之急。文章作者結(jié)合自己醫(yī)院的做法針對現(xiàn)階段醫(yī)院人力資源管理中聘用員工的勞動(dòng)合同管理存在的問題進(jìn)行分析之后，提出了針對性的解決辦法和相關(guān)對策，希望對醫(yī)院的人力資源中的勞動(dòng)合同管理工作起到促進(jìn)的作用。

[關(guān)鍵詞] 人力資源;勞動(dòng)合同管理;醫(yī)院;問題;對策

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2021. 01. 068

[中圖分類號] R197.32? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]? A? ? ? [文章編號]? 1673 - 0194（2021）01- 0168- 02

0? ? ? 引? ? 言

自2008年1月1日開始施行更新的《勞動(dòng)合同法》之后更多的醫(yī)院開始重視勞動(dòng)關(guān)系的管理，醫(yī)院的人力資源管理應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，按照更新后的《勞動(dòng)合同法》規(guī)定簽訂勞動(dòng)合同，明確醫(yī)院和工作人員雙方的權(quán)利和義務(wù)，依法保護(hù)醫(yī)院職工的合法權(quán)益。目前，部分醫(yī)院存在忽視工作人員的權(quán)益，沒有依法與其簽訂勞動(dòng)合同等的人力資源管理問題，容易導(dǎo)致出現(xiàn)勞務(wù)糾紛，影響醫(yī)院的發(fā)展和安定。因此，醫(yī)院應(yīng)依法與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，依法保護(hù)在職員工的權(quán)益，為醫(yī)院凝聚力量，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

1? ? ? 現(xiàn)階段醫(yī)院人力資源管理中勞動(dòng)合同管理存在的問題

1.1? ?法律意識淡薄，沒有及時(shí)簽訂勞動(dòng)合同

我國部分醫(yī)院在招聘職工時(shí)沒有及時(shí)與其簽訂勞動(dòng)合同，根據(jù)醫(yī)療單位常規(guī)招聘流程（以筆者醫(yī)院的人員招聘為例），人員招聘入職一般采取實(shí)踐技能考核的方式進(jìn)行（5-7天），考核科室上報(bào)考核結(jié)果，經(jīng)醫(yī)務(wù)、護(hù)理、人事等部門審核后辦理，入職新聘人員的入職手續(xù)辦理及審批需要一定周期，直接導(dǎo)致埋下了勞資糾紛的隱患。究其原因就是部分醫(yī)院的法律意識相對淡薄，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級別的醫(yī)院在聘請職工時(shí)可能會存在隨意的情況，人員流動(dòng)性也比較大，最終導(dǎo)致出現(xiàn)勞務(wù)糾紛等問題。部分民營醫(yī)院往往忽略事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系而為了規(guī)避相關(guān)的法律責(zé)任，不與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，以為這樣并不受法律的約束，就出現(xiàn)隨意克扣職工薪資等問題，甚至?xí)霈F(xiàn)隨意辭退職工的現(xiàn)象。

1.2? ?勞動(dòng)合同管理規(guī)章制度不健全

由于我國部分醫(yī)院人力資源管理中的勞動(dòng)合同管理出現(xiàn)了諸多問題，直接導(dǎo)致這些醫(yī)院人力資源管理中的勞動(dòng)合同管理水平低下，并不能發(fā)揮其應(yīng)有的作用和價(jià)值。在諸多問題中，勞動(dòng)合同管理規(guī)章制度不健全是其中比較嚴(yán)重的問題，它直接影響到人力資源管理水平的高低。目前，很多醫(yī)院的勞動(dòng)合同管理規(guī)章制度都不是很健全，一般都是直接采用《勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定，并沒有根據(jù)醫(yī)院自身的管理要求進(jìn)行調(diào)整，最終導(dǎo)致使用過程中出現(xiàn)許多矛盾。

1.3? ?勞動(dòng)合同管理不規(guī)范

目前，很多醫(yī)院的勞動(dòng)合同其實(shí)存在諸多的實(shí)際問題，管理不夠規(guī)范。部分醫(yī)院采取傳統(tǒng)的方式來處理勞動(dòng)關(guān)系，在簽訂、變更或解除勞動(dòng)合同時(shí)，并不遵守相關(guān)的規(guī)范，導(dǎo)致出現(xiàn)了許多的問題。比如，醫(yī)院與職工簽訂的勞動(dòng)合同不合法，但是合同并沒有根據(jù)制度改革而進(jìn)行更改，導(dǎo)致部分醫(yī)院在和職工解除勞動(dòng)合同時(shí)，不按照合同的規(guī)定支付給職工相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金或者違約金，甚至還會出現(xiàn)不予支付的情況，在勞動(dòng)期限將至但是沒有和職工進(jìn)行續(xù)簽的情況下，讓職工繼續(xù)為其工作，醫(yī)院從中賺取利益。雖然很多醫(yī)院都制定了勞動(dòng)合同管理制度，但是在管理方法上仍存在著不規(guī)范的情況，管理方法不夠科學(xué)合理，給醫(yī)院的發(fā)展造成阻礙，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益受到了一定的損失。

1.4? ?其他問題

此外，現(xiàn)階段醫(yī)院人力資源管理中勞動(dòng)合同管理還存在的問題有以下四個(gè)方面。首先是合同簽訂方面，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層大多非管理專業(yè)出身，對合同的制定并不是很了解，在合同條款內(nèi)容的擬定和審核等一系列流程并不熟知，在合同期限上也常常出現(xiàn)不規(guī)范的情況;其次是合同履行方面，大部分公立醫(yī)院的績效考核采用的是傳統(tǒng)的固定的考核標(biāo)準(zhǔn)，并沒有根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行定向考核，沒有一套完整的考核體系，考核的不規(guī)范嚴(yán)重的挫傷了職工的工作積極性;再次是合同監(jiān)督方面，其中存在的問題主要是勞務(wù)派遣和人事外包等用工情形下，醫(yī)院難以對職工的行為進(jìn)行合同約束管理;最后是合同檔案管理方面，部分公立醫(yī)院仍采用傳統(tǒng)的人員檔案管理模式，經(jīng)常造成信息的更新不及時(shí)，準(zhǔn)確性降低。

2? ? ? 對醫(yī)院人力資源管理中勞動(dòng)合同管理的措施建議

2.1? ?健全醫(yī)院人力資源勞動(dòng)合同管理規(guī)章制度

醫(yī)院要想提高人力資源管理水平，就要健全勞動(dòng)合同管理規(guī)章制度，做好以下幾個(gè)方面的內(nèi)容。第一，在完善勞動(dòng)合同管理規(guī)章制度時(shí)要融入《勞動(dòng)法》等相關(guān)的法律法規(guī)，保證其在完善后不違反《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)，這就要求人力資源管理相關(guān)人員要有一定的法律意識;第二，要保證經(jīng)過完善后的勞動(dòng)合同管理規(guī)章制度具有實(shí)用性，和醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況相符合，能夠促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，避免和醫(yī)院的發(fā)展相背離，導(dǎo)致違背醫(yī)院的最終發(fā)展目標(biāo);第三，保證完善后的勞動(dòng)合同管理規(guī)章制度有比較嚴(yán)格的規(guī)范性，因?yàn)橹挥袊?yán)格的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，才能使規(guī)章制度落到實(shí)處，發(fā)揮其應(yīng)有的效果，當(dāng)然規(guī)范性也是健全完善醫(yī)院人力資源勞動(dòng)合同管理規(guī)章制度的基本需要;第四，也是最重要的一個(gè)內(nèi)容，就是醫(yī)院要針對監(jiān)管制度明確相應(yīng)的目標(biāo)，對醫(yī)院勞動(dòng)合同管理制度來說，其中一個(gè)比較重要的環(huán)節(jié)就是監(jiān)管，它有著彌補(bǔ)和完善勞動(dòng)合同管理規(guī)章制度的作用，可以說是健全完善的勞動(dòng)合同管理規(guī)章制度中必不可少的一個(gè)部分，特別是針對一些醫(yī)院的勞務(wù)糾紛問題。

關(guān)于醫(yī)院違約行為的處罰方面內(nèi)容，《勞動(dòng)合同法》加大了對醫(yī)院違約行為的處罰力度，它要求醫(yī)院在不得不提前解除與職工之間的勞動(dòng)合同時(shí)，必須給予職工一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，補(bǔ)償范圍與之前相比也有所拓展。

2.2? ?完善醫(yī)院人力資源勞動(dòng)合同管理的內(nèi)容

為了保障勞動(dòng)合同管理規(guī)章制度可以在施行的時(shí)候能夠發(fā)揮其應(yīng)有的效果，就要完善醫(yī)院人力資源勞動(dòng)合同管理的具體內(nèi)容，它是其中一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)，有利于提升醫(yī)院人力資源的管理水平。比如，第十九條明確規(guī)定，勞動(dòng)合同期限在三個(gè)月到一年之間的，試用期限需要少于一個(gè)月;勞動(dòng)合同期限在一年到三年之間的，試用期限要少于三個(gè)月;而有固定期限合同在三年以上的，以及有無固定期限的合同，試用期限則要少于六個(gè)月。醫(yī)院只能和職工一次性約定好有關(guān)試用期的內(nèi)容，且試用期限應(yīng)包含在正式的合同期限之內(nèi)。因此建議第一次勞動(dòng)合同期限長短的問題涉及新入職員工的試用考核，可與新員工簽訂3至5年的合同期，并設(shè)置6個(gè)月的試用期，以有足夠時(shí)間考量新員工的入職表現(xiàn)，把好入口關(guān)和試用期考核關(guān)。

2.3? ?規(guī)范對醫(yī)院勞動(dòng)者的管理

醫(yī)院要根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，在符合醫(yī)院的實(shí)際情況下，健全完善勞動(dòng)合同管理制度。規(guī)范對醫(yī)院勞動(dòng)者的管理，保證勞動(dòng)程序合規(guī)合法，使其嚴(yán)格遵守勞動(dòng)合同內(nèi)容，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，履行相應(yīng)的義務(wù)，從而使人力資源管理趨于規(guī)范化，促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。其中關(guān)于職工向醫(yī)院交納違約金方面的內(nèi)容，《勞動(dòng)合同法》目前只明確規(guī)定了兩種職工向醫(yī)院交納違約金的情況。一種是，醫(yī)院在給職工提供相關(guān)的專業(yè)知識技能培訓(xùn)的學(xué)費(fèi)時(shí)，可以事先與職工簽訂協(xié)議，以約定好職工對醫(yī)院的服務(wù)期，以及如果不能按要求提供服務(wù)時(shí)需要交納的違約金費(fèi)用;另一種是，醫(yī)院事先與職工簽訂的不泄露醫(yī)院的商業(yè)機(jī)密、患者的相關(guān)信息等秘密事項(xiàng)進(jìn)行違約金費(fèi)用的約定。而除了上述的兩種情況外，醫(yī)院不得以任何理由和職工約定讓職工承擔(dān)違約金。

醫(yī)院和勞動(dòng)者在簽訂合同時(shí)都應(yīng)遵守“平等自愿，協(xié)商一致”的原則，且在合同約定期限內(nèi)自覺履行各自的相關(guān)義務(wù)。醫(yī)院依法和勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，以保障合同雙方各自的權(quán)益。如果簽訂的勞動(dòng)合同中存在有失公平的條款，應(yīng)該要求其在合同期限內(nèi)進(jìn)行及時(shí)更改，從而和勞動(dòng)者的需求相一致。

3? ? ? 其他需注意的問題

（1）《勞動(dòng)合同書》等文件，必須要求員工本人親筆簽名，不得代簽。有關(guān)勞動(dòng)合同訂立、續(xù)簽的相關(guān)文書送交，要求員工本人在《簽收回執(zhí)單》親筆簽名。

（2）勞動(dòng)合同到期、解除、終止、續(xù)延等問題，應(yīng)當(dāng)提前給予特別的關(guān)注和處理。

（3）需加強(qiáng)和細(xì)化現(xiàn)行勞動(dòng)合同、聘用人員管理等規(guī)章制度，尤其是需進(jìn)一步規(guī)范人員招聘、使用、辭退、薪酬待遇、休假、加班等方面的相關(guān)制度，同時(shí)對上述制度在一定范圍內(nèi)公示。

（4）規(guī)范勞動(dòng)合同簽訂、履行、變更、解除、終止等操作過程。

（5）如有勞務(wù)派遣、人事外包等形式使用的員工時(shí)，需特別注意對合作單位與員工之間簽訂勞動(dòng)合同的監(jiān)督管理。

（6）合同檔案管理：聘用人員的個(gè)人檔案由個(gè)人委托至市人才交流服務(wù)中心保管，醫(yī)院不受理聘用人員檔案的接受、保管與轉(zhuǎn)交。新聘人員入職時(shí)，需遞交身份證、學(xué)歷學(xué)位及專技職務(wù)資格證書復(fù)印件，與其勞動(dòng)合同原件等材料共同組建成個(gè)人聘用檔案。入職后如有后續(xù)學(xué)歷或?qū)＜悸殑?wù)變更，需及時(shí)提交相應(yīng)證書復(fù)印件至個(gè)人聘用檔案中。

4? ? ? 結(jié)? ? 語

總之，勞動(dòng)合同對于在職勞動(dòng)者來說，一方面可以提高他們的自我保護(hù)意識和法律意識，一方面也有利于保護(hù)他們的自身權(quán)益;對于醫(yī)院來說，在依法簽訂勞動(dòng)合同的基礎(chǔ)上，不僅保障了醫(yī)院自身權(quán)益，也對勞動(dòng)者有一定的約束作用。同時(shí)，醫(yī)院要對人力資源管理中勞動(dòng)合同管理方面存在的問題有一定的認(rèn)識，并積極采取相應(yīng)的措施予以解決，強(qiáng)化醫(yī)院人力資源管理工作，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

主要參考文獻(xiàn)

[1]鐘文浩.人力資源管理中勞動(dòng)合同管理存在的問題和對策分析[J].中國管理信息化，2019（16）：112-113.

[2]程麗.《勞動(dòng)合同法》對醫(yī)院人力資源管理的影響[J].現(xiàn)代商業(yè)，2013（15）：105.

[3]蘭利瑩，吳野.淺談醫(yī)院人力資源管理存在的問題及對策[J].財(cái)經(jīng)界：學(xué)術(shù)版，2015（17）：348-349.

[4]劉蘭輝.醫(yī)院人力資源管理面臨的挑戰(zhàn)與應(yīng)對策略[J].中國醫(yī)院，2017，21（2）：44-45.