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    厚樸溫中湯加味聯(lián)合針灸治療功能性消化不良

    2021-02-28 21:46:54胥元
    中國藥學藥品知識倉庫 2021年18期
    關鍵詞:功能性消化不良臨床療效復發(fā)率

    胥元

    摘要:目的:簡要評價應用厚樸溫中湯加味+針灸治療功能性消化不良有效與否。方法:該次實驗的時間軸線為2019年11月-2020年11月,在本時間段內搜集75例功能性消化不良患者用作實驗樣本,采用隨機化分組法,劃分對照組(n=37,厚樸溫中湯加味治療)和觀察組(n=38,厚樸溫中湯加味+針灸治療),將臨床療效、復發(fā)率用作兩組比照指標。結果:觀察組患者的臨床治療總有效率高于對照組;觀察組患者的復發(fā)率低于對照組,兩組之間差別可視(P<0.05)。結論:在功能性消化不良患者中實施厚樸溫中湯加味和針灸聯(lián)合治療,效果顯著,極少出現(xiàn)復發(fā)情況。

    關鍵詞:厚樸溫中湯;針灸;臨床療效;復發(fā)率;功能性消化不良

    【中圖分類號】R28 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306(2021)18--01

    在消化內科,功能性消化不良較普遍,該病由胃、十二指腸功能紊亂所致,常見癥狀為餐后易飽脹、中上腹疼痛等,其可反復、間斷發(fā)作,很難徹底治愈[1]。在中醫(yī)學領域,針灸、厚樸溫中湯被廣泛用于功能性消化不良治療,效果備受肯定,該治療方式能夠使患者的臨床癥狀得到明顯改善,降低復發(fā)率[2]。本研究借助已知病例介紹功能性消化不良治療中厚樸溫中湯加味聯(lián)合針灸實施效果。見下文報道:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    在2019-11至2020-11期間選取75例功能性消化不良患者,經(jīng)隨機化分組方式,進行組別劃分:對照組,37例;觀察組,38例。對照組中,男女比例為21:16;年齡最小22歲,年齡最大67歲,中間值(44.53±2.11)歲;病程1-4年,平均(2.51±0.03)年。觀察組中,性別數(shù)量相等;年齡區(qū)間23-66歲,均值(44.51±2.09)歲;病程最短0.5年,病程最長5年,均值(2.75±0.16)年。兩組基礎數(shù)據(jù)資料保持同質(P>0.05),可比。

    1.2方法

    對照組采用厚樸溫中湯治療,方劑如下:甘草5g,生姜10g,草豆蔻、木香、厚樸各15g,茯苓20g。添加400ml水煎煮,取汁,每天1劑,分早晚2次口服。共計治療4周。

    觀察組實施厚樸溫中湯加味聯(lián)合針灸治療,厚樸溫中湯療法同上。針灸治療如下:指導患者平躺,把針刺部位暴露出來,消毒處理;取不銹鋼無菌一次性針灸針,規(guī)格0.5mm×40mm,采用指切進針法,對足三里、脾俞、胃俞、中脘、內關等穴位進行針刺處理,平補平瀉,得氣后,留針30min。每天1次,共計治療28d。

    1.3觀察指標

    ①臨床療效:以《中藥新藥臨床研究指導原則》[3]為參照判定。顯效:經(jīng)治療,上腹部不適、餐后飽脹感等癥狀消失;有效:治療后,上述癥狀、體征改善明顯;無效:雖經(jīng)治療,但以上癥狀未明顯改善,甚至更加嚴重。總有效率即以百分數(shù)形式表示除卻無效之外的總例數(shù)比。

    ②復發(fā)率:于治療1年后統(tǒng)計復發(fā)例數(shù)。復發(fā)率=復發(fā)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

    1.4統(tǒng)計學處理

    在統(tǒng)計學工具(版本:SPSS23.0)內填錄、讀取實驗數(shù)據(jù)。計數(shù)資料(臨床療效、復發(fā)率)呈現(xiàn)形式(n,%),驗證方式X2;計量資料通過()表示,t檢驗。P<0.05標志差異性。

    2結果

    2.1兩組臨床療效比較

    相較于對照組,觀察組患者的臨床療效更為顯著,組間數(shù)據(jù)比較存在差異(P<0.05)。詳見表1

    2.2兩組復發(fā)率比較

    觀察組患者的復發(fā)率明顯比對照組低,對比兩組數(shù)據(jù)差別明顯(P<0.05)。具體見表2

    3討論

    功能性消化不良誘因復雜,與飲食、心理、社會等因素有關,患病人數(shù)逐年增多。在中醫(yī)范疇,功能性消化不良多被稱作“胃痛”“痞滿”等,強調對其進行辨證論治[4]。厚樸溫中湯最早見于《內外傷辨惑論》,該方劑中,厚樸辛苦,溫燥,具備行氣除滿、燥濕消痰作用,為君藥;茯苓的作用在于健脾益氣,淡滲利濕,為臣藥;草豆蔻具備溫中燥濕、行氣健脾的功效;干姜具備溫中散寒的作用;生姜則能夠散寒解表,降逆止嘔;陳皮、木香為厚樸提供輔助,使其充分發(fā)揮健脾和胃、行氣寬中、消脹除滿作用;炙甘草的價值在于健脾益氣和中,對上述諸藥有調和之用。在功能性消化不良治療中,對于四肢不溫,陽虛者,可加用鹿角霜、制附子,起到溫胃散寒,助陽化氣作用;針對濕濁內蘊,舌苔厚膩者,加制半夏,達到燥濕化痰效果。用藥過程中,應依據(jù)患者的特點、癥狀,科學加減,保障最佳治療效果。對于功能性消化不良患者,在厚樸溫中湯加味治療基礎上,實施針灸操作,能夠起到補脾調胃,強身健體等作用[5]。結果顯示,觀察組患者的臨床治療總有效率為97.37%,較對照組的78.38%高;觀察組患者未見復發(fā)情況,對照組的復發(fā)率為16.22%,觀察組患者的復發(fā)率比對照組低,不同組別數(shù)據(jù)顯示差異(P<0.05),提示在功能性消化不良治療中,厚樸溫中湯加味結合針灸,療效顯著,復發(fā)率低。

    綜上,依據(jù)功能性消化不良患者的癥狀、特點,實施厚樸溫中湯加味+針灸療法,效果不容小窺,鮮有復發(fā)情況,提示該治療方式有效,具備臨床推廣應用價值,為后續(xù)同類治療工作開展提供理論支持。

    參考文獻:

    [1]楊繼宏.分析針灸、六君子湯聯(lián)合治療脾虛氣滯型功能性消化不良臨床效果[J].飲食保健,2018,5(2):119-120.

    [2]杜文.半夏瀉心湯聯(lián)合針灸治療脾胃氣虛型功能性消化不良患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備,2020,33(5):2.

    [3]吳軍,尚瑞.厚樸溫中湯加味對功能性消化不良患者血漿胃腸激素的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2017,26(22):3.

    [4]趙盛惠.針灸治療功能性消化不良的臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2018,34(12):2.

    [5]吳軍,尚瑞.厚樸溫中湯加味對功能性消化不良患者血漿胃腸激素的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2017,22(26):81-83.

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