調(diào)理頸椎在周圍性面癱治療中的重要作用

馮江

摘要：醫(yī)學(xué)領(lǐng)域普遍認(rèn)為，頸椎病和周圍性面癱有著直接的關(guān)系。在患者發(fā)生周圍性面癱病癥之后，同時(shí)出現(xiàn)頸椎病變的情況，如果針對(duì)患者采取頸部的治療措施，能夠有效的縮短面癱的治療周期，對(duì)于患者身體健康的恢復(fù)是有益的。基于此，本文重點(diǎn)研究調(diào)理頸椎在周圍性面癱治療的作用，希望通過研究論點(diǎn)的分析為周圍性面癱的治療起到一定的促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：調(diào)理頸椎;周圍性面癱;針灸;治療

從臨床角度出發(fā)，分析頸椎病與周圍性面癱的關(guān)系，主要從下述兩個(gè)方面出發(fā)：第一，頸椎病在發(fā)展的過程中，有一定比例的患者會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹車悦姘c;第二，頸椎病變誘發(fā)其他因素的出現(xiàn)而造成患者出現(xiàn)周圍性面癱。有些醫(yī)學(xué)工作者從頸椎病的治療理論出發(fā)，分析了解周圍性面癱的治療方式，取得了非常好的效果。但是這一理念沒有得到醫(yī)學(xué)界的廣泛認(rèn)可，而且不能真正的確定頸椎病變與周圍性面癱存在直接關(guān)系，所以本文嘗試進(jìn)行研究分析，以期了解發(fā)病機(jī)制和治療措施。

1.周圍性面癱臨床診斷分析

周圍性面癱的患者的主要表現(xiàn)就是耳后以及乳突區(qū)出現(xiàn)疼痛性反應(yīng)，從頭頸的后部一直延伸到后部交界區(qū)內(nèi)，初診時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的莖乳孔以及C2橫突的位置存在水腫情況，同時(shí)頸椎的上段有部分出現(xiàn)偏斜的情況，椎旁壓痛比較明顯;經(jīng)過X光片檢測，發(fā)現(xiàn)頸椎的曲度出現(xiàn)了一定的變化，也有錯(cuò)位的情況發(fā)生。此外，有些患者的臨床表現(xiàn)是頸椎部位的肌肉僵硬、眩暈，也有可能出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的情況。因此，周圍性面癱的患者表現(xiàn)形式不同，但是可以通過臨床檢驗(yàn)確定病癥所在。

2.頸椎病與周圍性面癱的關(guān)系

2.1從中醫(yī)角度分析

在傳統(tǒng)中醫(yī)理論中，認(rèn)為周圍性面癱病癥的出現(xiàn)是內(nèi)外因共同作用之下所形成的，比如患者肝腎功能減弱或者自身體質(zhì)較差，脈絡(luò)空虛、氣血不足，外部環(huán)境突變，風(fēng)寒、風(fēng)熱等侵入到體內(nèi)，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的功能性失調(diào)，從而誘發(fā)周圍性面癱的發(fā)生。頸椎病的中醫(yī)學(xué)名稱為“項(xiàng)痹”，具體的脈象表現(xiàn)就是勞損、濕邪入侵、風(fēng)、寒等。頸項(xiàng)部即將頭和軀干連接起來，給頭部供應(yīng)血液，所以有很多穴位都會(huì)影響人體的功能，所以進(jìn)行脈象通絡(luò)可以治療面部以及頭部的疾病類型。在中醫(yī)理論中，對(duì)于周圍性面癱的治療主要原則就是扶正祛邪，扶正就是給患者進(jìn)行補(bǔ)益氣血，使得面部經(jīng)筋得到養(yǎng)護(hù)，功能逐步的完善，而祛邪則是將入侵到體內(nèi)的風(fēng)邪祛除掉，在輔以通脈絡(luò)的方式，讓氣血的運(yùn)行狀態(tài)得到有效的改善，舒筋活絡(luò)以達(dá)到治療的效果。此外，在中醫(yī)治療周圍性面癱時(shí)，針刺方式也是主要的手段之一，其主要對(duì)陽經(jīng)、督脈的針刺為主。而頸椎病的取穴主要是督脈、足少陽膽經(jīng)、和足陽明胃經(jīng)等。除此之外，還要對(duì)患者的膝關(guān)節(jié)下部穴位進(jìn)行針刺，以實(shí)現(xiàn)全身脈絡(luò)的通透。這一治療理念，可以實(shí)現(xiàn)上下溝通，實(shí)現(xiàn)身體氣血的有效運(yùn)行，所以遠(yuǎn)端穴位治療周圍性面癱的過程中，讓頸項(xiàng)部的脈絡(luò)得到充分暢通，讓頭面部的經(jīng)氣通暢，讓患者周圍性面癱癥狀得以改善。

2.2從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度分析

頸椎是人體重要的部位，神經(jīng)分部的數(shù)量比較多，關(guān)系到人體的很多功能，尤其是影響腦部的運(yùn)行。所以針對(duì)于頸椎病和周圍性面癱的關(guān)系，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要是認(rèn)為患者出現(xiàn)病變而壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的周圍性面癱，尤其是頸部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)方面。比如患者出現(xiàn)椎動(dòng)脈壓迫而形成的供血不足，從而導(dǎo)致面部神經(jīng)的能量供應(yīng)不足，血流量減少，也會(huì)導(dǎo)致椎動(dòng)脈的病變代償能力比較薄弱，根本無法和實(shí)現(xiàn)自我恢復(fù)，進(jìn)而導(dǎo)致面癱癥狀的出現(xiàn)。椎動(dòng)脈長期供血不足，造成內(nèi)部的內(nèi)皮素釋放的速度加快，內(nèi)皮素的作用就是收縮血管，讓椎動(dòng)脈的供血進(jìn)一步的減少。對(duì)于這一病情來說，在臨床治療時(shí)，主要是應(yīng)用手術(shù)等方式以緩解椎動(dòng)脈攣縮、狹窄的問題，促進(jìn)血流量的恢復(fù)，讓面部神經(jīng)得到充足的血液供應(yīng)，面部神經(jīng)的各項(xiàng)功能也會(huì)更加的完善，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的身體病癥問題。

3.調(diào)理頸椎在周圍性面癱的治療作用

3.1針灸調(diào)理方式

周圍性面癱比較普遍的治療方法是針刺，選擇面部取穴如陽白、四白、地倉、頰車、太陽、牽正等，以及肢體遠(yuǎn)端的循經(jīng)取穴如合谷、曲池、外關(guān)、足三里等都是治療的主要穴位。同時(shí)在針刺鳳池、風(fēng)府穴位之后，能夠?qū)崿F(xiàn)患者血管內(nèi)皮的修復(fù)性處理，避免身體內(nèi)部產(chǎn)生過多的內(nèi)皮素，也能夠抑制交感神經(jīng)興奮，讓面部神經(jīng)狀態(tài)得以修復(fù)，防止發(fā)生嚴(yán)重的病癥。上述穴位治療的方法，可以聯(lián)合艾灸同時(shí)進(jìn)行，發(fā)揮出艾葉的藥力作用和溫?zé)崃?，讓身體達(dá)到祛風(fēng)寒濕邪的效果，對(duì)于提高患者免疫力、抗病能力提高有積極的作用，達(dá)到扶正祛邪的作用。

3.2推拿治療方式

頸部病變的重要治療方式就是推拿，以放松頸部的肌肉，及時(shí)糾正錯(cuò)位的骨骼結(jié)構(gòu)，一般是應(yīng)用指壓、拿揉、彈撥等方式讓頸部肌肉放松，并且實(shí)現(xiàn)頸椎部位的復(fù)位處理。推拿修復(fù)的方式主要特性就是將錯(cuò)縫移位的結(jié)構(gòu)進(jìn)行糾正處理，讓頸椎骨關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常的狀態(tài)，從而有效的緩解或者消除骨關(guān)節(jié)病變，避免出現(xiàn)血管受壓迫的情況，確保椎體結(jié)構(gòu)進(jìn)一步達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài)。由此可見，推拿方式的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)腦部血管循環(huán)得到改善，確保顱內(nèi)供血的正常性，消除神經(jīng)性炎性水腫，頸椎功能正常。

4.結(jié)束語

從當(dāng)前臨床研究結(jié)論分析發(fā)現(xiàn)，頸椎病與周圍性面癱的發(fā)生存在直接的聯(lián)系，如果患者的周圍性面癱癥狀是頸部病變所引發(fā)的，可以通過達(dá)到治病求本的效果。如果面癱的發(fā)生不是單一因素所導(dǎo)致的，在針灸治療基礎(chǔ)之下增加推拿方式，可以提高治療效果。由此可見，調(diào)理頸椎在周圍性面癱治療中有著非常重要的作用，讓患者身體得以恢復(fù)。

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