小兒腹瀉的家庭護(hù)理

羅妞牛

小兒腹瀉癥狀與成人類似，如排便次數(shù)增多，大便形狀有改變，可能會伴隨著嘔吐、腹脹及腹痛等癥狀。每年的6～8月以及10～12月是一年內(nèi)腹瀉疾病的兩個高發(fā)時期，但引起腹瀉的病毒種類有所不同，前者主要病原菌是大腸埃希菌和志賀菌，后者主要是輪狀病毒和諾如病毒。那么，家長如何在日常生活中展開對于腹瀉患兒的護(hù)理呢？

1及時調(diào)整患兒的飲食結(jié)構(gòu)

患兒處于母乳喂養(yǎng)階段，應(yīng)繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)，可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率或延長單次喂養(yǎng)時間。而處于混合喂養(yǎng)階段的患兒，則可以在保持母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上，服用一些口服類的補(bǔ)液鹽，每日補(bǔ)液量可按照每千克體重100毫升計算，但要分次服用?；純耗挲g在6個月以上，習(xí)慣較為稀薄的面條、蔬菜和粥品等飲食，可以由少到多、由稀到稠地更替。如果觀察到腹瀉期間患兒的嘔吐及腹瀉癥狀比較嚴(yán)重，那么應(yīng)先采取4～6小時的禁食操作，這期間只禁食不禁水，禁食的時間需要控制在6小時以內(nèi)，在嘔吐或腹瀉癥狀有所好轉(zhuǎn)之后，應(yīng)盡快恢復(fù)飲食。

2腹瀉期間的飲食注意事項

家長注意避免患兒在腹瀉時吃生冷的瓜果以及涼拌菜，以及辣椒、芥末等含有刺激性成分的食物。豆類及飲用過多的牛奶會使患兒出現(xiàn)腸胃脹氣，不能多食。某些患兒還可能無法順利消化牛奶當(dāng)中的乳糖，加重腹瀉，應(yīng)暫停喂食含乳糖的制品。但酸奶是個例外，其中含有乳酸桿菌，能夠有效抑制腸道內(nèi)的有害細(xì)菌，且不含乳糖，可以放心給腹瀉患兒食用。不要喂養(yǎng)脂肪含量較高的食物，因為在腹瀉狀態(tài)下，患兒自身消化能力降低，而奶油、肥肉等脂肪含量較高的食物不容易消化。

3及時開展針對患兒的皮膚護(hù)理

患兒每次排便之后，都需要對其臀部進(jìn)行清潔，而反復(fù)的清潔會對臀部皮膚造成極大的刺激，所以建議家長在患兒頻繁排便期間，盡量用柔軟的濕巾進(jìn)行清潔。先用柔軟的濕巾將臀部殘余糞便擦拭干凈，然后用溫水對臀部進(jìn)行沖洗，再用柔濕巾將臀部皮膚擦干，擦完之后稍微晾一會，讓殘留在臀部皮膚上的水分蒸發(fā)，最后為小兒涂抹上臀部專用的護(hù)臀膏?；純喝绻€需要使用尿片，那么最好選擇一次性的紙尿褲，便于更換。如果使用自制的尿片，那么一定要用質(zhì)地柔軟且吸水的棉質(zhì)布，每次使用之后及時清洗干凈，晾曬在太陽下，起到消毒殺菌的作用。

4針對腹瀉患兒的用藥指導(dǎo)

患兒在腹瀉之后常常伴隨著體內(nèi)腸道菌群失調(diào)的情況，此時一般建議選擇微生態(tài)制劑來為患兒體內(nèi)補(bǔ)充有益的菌群，如培菲康和思連康等。在腹瀉非常嚴(yán)重的情況下，可選擇腸黏膜保護(hù)劑蒙脫石散來控制腹瀉癥狀，避免患兒脫水?？股匾欢ㄒ襻t(yī)囑合理使用，但癥狀較輕微的細(xì)菌性腹瀉一般不推薦抗生素治療。待患兒腹瀉癥狀好轉(zhuǎn)之后，及時為其補(bǔ)充微量元素與必需的維生素。

總而言之，當(dāng)小兒出現(xiàn)腹瀉，家長一定要重視，密切觀察腹瀉的具體表現(xiàn)，記錄排便次數(shù)，遵醫(yī)囑選擇合適的護(hù)理手段和治療措施。