謝果珍 唐圓 吳儀 黃莉莉 譚周進(jìn)
(湖南中醫(yī)藥大學(xué),長沙 410208)
腸道微生物是腸道微生態(tài)的重要組成部分,據(jù)統(tǒng)計,哺乳動物腸道中棲息著種類超過1 000種,數(shù)量超過40萬億的微生物[1]。腸道微生物可產(chǎn)生各種代謝酶參與代謝機(jī)體所攝入的食物及藥物,并生成營養(yǎng)物質(zhì)和生物活性成分影響人體健康,被視為機(jī)體不可或缺的“代謝器官”[2]。研究表明,藥物與腸道微生物間存在復(fù)雜的相互作用:一方面,藥物進(jìn)入體內(nèi)會影響腸道微生物的組成及功能,進(jìn)而導(dǎo)致酶的數(shù)量及活性發(fā)生改變;另一方面,腸道微生物與酶參與藥物的代謝,影響藥物的療效與副作用[3-4]。因此,越來越多的研究者認(rèn)為腸道微生物可能是藥物的作用靶點(diǎn)[5-7]。研究藥物對腸道微生物及酶的影響有助于從腸道微生態(tài)角度評價藥物的療效及探明藥物的作用機(jī)理。
七味白術(shù)散出自北宋錢乙所著的《小兒藥證直訣》,主治脾虛泄瀉,在現(xiàn)代臨床上亦常用于治療多種原因所致的腹瀉[8]。中藥的療效是多成分、多靶點(diǎn)、多途徑共同作用的結(jié)果。課題組前期從腸道微生物及腸道酶活性等角度研究了七味白術(shù)散對菌群失調(diào)腹瀉小鼠的影響,發(fā)現(xiàn)七味白術(shù)散可促進(jìn)乳酸菌(Lactobacilli)、酵母菌(Saccharomyces)和雙歧桿菌(Bifidobacterium)等有益菌的增殖,抑制艱難梭菌(Clostridium difficile)等致病菌和大腸桿菌(Escherichia coli)等條件致病菌的生長,另外提高了淀粉酶、蔗糖酶、纖維素酶及乳糖酶的活性,降低了木聚糖酶及蛋白酶的活性,對腸道微生態(tài)有較好的調(diào)節(jié)作用[9-11]。然而七味白術(shù)散治療腹瀉的物質(zhì)基礎(chǔ)尚不明確。
在臨床上七味白術(shù)散以口服為主,其水煎液的主要成分為極性較大的苷類及多糖類。苷類化合物是中藥重要的活性成分之一,在心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等表現(xiàn)出廣泛的藥理活性。研究顯示葛根素改善腹瀉型腸易激綜合征[12]、人參皂苷改善非酒精性脂肪肝[13]、黃芩苷改善結(jié)腸炎[14]及肉蓯蓉總苷抗抑郁[15]的作用與調(diào)節(jié)腸道菌群、恢復(fù)腸道穩(wěn)態(tài)有關(guān)?,F(xiàn)有研究多提取單味中藥的苷類成分進(jìn)行藥效藥理研究,而對中藥復(fù)方總苷類成分的研究較少。為進(jìn)一步揭示七味白術(shù)散治療腹瀉的物質(zhì)基礎(chǔ),本研究從七味白術(shù)散中提取分離得到總苷類成分,探究七味白術(shù)散總苷對腸道微生物及酶活性的影響,以期為七味白術(shù)散治療菌群失調(diào)腹瀉的物質(zhì)基礎(chǔ)及作用機(jī)理提供佐證,為從腸道微生態(tài)角度評價中藥復(fù)方的有效物質(zhì)提供思路。
1.1.1 儀器 202-2AB型電熱恒溫干燥箱(天津市泰斯特儀器有限公司),都市主婦全能小鋼磨(永康市鉑歐五金制品有限公司),RE-2000B旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀(上海亞榮生化儀器有限公司),KQ5200DE超聲清洗器(昆山市超聲儀器有限公司),SHZ-D(Ⅲ)循環(huán)水式真空泵(上海亞榮生化儀器有限公司),HA-600三用恒溫水箱(金壇市神科儀器廠),F(xiàn)D5-3真空冷凍干燥機(jī)(金西盟(北京)儀器有限公司),Nano-drop 2000/2000C紫外分光光度計(賽默飛世爾科技有限公司),高速冷凍離心機(jī)1850R(湖南湘儀儀器有限公司),恒溫?fù)u床培養(yǎng)箱(金壇榮華儀器制造有限公司),電子天平(上海舜宇恒平科學(xué)儀器有限公司)。
1.1.2 藥材與試劑 土炒白術(shù)(湖南,批號:20201014)、人參(東北,批號:20200610)、木香(云南,批號:20201011)、甘草(內(nèi)蒙古,批號:20200610)、廣藿香(廣東,批號:20200816)、葛根(湖南,批號:20201020)、茯苓(湖南,批號:20201109)購于湖南省弘華中藥飲片有限公司,經(jīng)湖南中醫(yī)藥大學(xué)潘清平教授鑒定為正品。
頭孢拉定膠囊(06200502,通化萬通藥業(yè)股份有限公司),硫酸慶大霉素注射液(01Y07011A2,宜昌人福藥業(yè))。無水乙醇、石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、丙酮、3,5-二硝基水楊酸(3,5-dinitrosalicylic acid,DNS)均為分析純,購于國藥集團(tuán)化學(xué)試劑有限公司,熒光素二乙酸(fluorescein diacetate,F(xiàn)DA)、鄰硝基苯β-D-半乳吡喃糖苷(o-nitrophenyl-β-D-galactopyranoside,ONPG),購于上海源葉生物科技有限公司。
1.1.3 實(shí)驗(yàn)動物 無特定病原體(specific pathogen free,SPF)級雄性昆明(KM)小鼠30只,體重為(20±2)g,購于湖南斯萊克景達(dá)實(shí)驗(yàn)動物有限公司[SCXK(湘)2019-0004]。小鼠購回后于室溫20-22℃,相對濕度50%-70%環(huán)境下分籠飼養(yǎng),自由取食及飲水。小鼠普通維持飼料由湖南斯萊克景達(dá)實(shí)驗(yàn)動物有限公司提供。本研究通過湖南中醫(yī)藥大學(xué)動物實(shí)驗(yàn)福利倫理審查(LL2020071001)。
1.2.1 七味白術(shù)散水煎液的制備 按七味白術(shù)散處方用量[16]稱取各藥飲片,加10倍量蒸餾水浸泡30 min,武火煮沸后小火煎煮30 min,紗布過濾,煎煮2次,合并水煎液,濃縮至生藥濃度為0.34 g/mL,4℃保存?zhèn)溆谩?/p>
1.2.2 七味白術(shù)散總苷的制備 七味白術(shù)散總苷按課題組優(yōu)化的提取工藝制備,即按比例稱取七味白術(shù)散各味藥粉碎后過60目篩的粉末,加14倍量的蒸餾水,煎煮2次,每次煎煮53 min,合并水煎液,濃縮至一定體積后加無水乙醇,使乙醇終濃度為75%,攪拌均勻后4℃靜置過夜。乙醇提取液濃縮后依次用石油醚脫脂3次,水飽和正丁醇萃取3次。正丁醇萃取液減壓濃縮至一定體積后水浴蒸干,再冷凍干燥后得到七味白術(shù)散總苷粉末。七味白術(shù)散總苷的提取率為1.48%。
七味白術(shù)散總苷提取率(%)=七味白術(shù)散總苷粉末量(g)/七味白術(shù)散全方粉末量(g)× 100%。
1.2.3 FDA的制備 稱取6 mg FDA,加3 mL丙酮,制得2 mg/mL的FDA儲備液,置于棕色瓶中避光保存[17]。
1.2.4 動物分組及造模 小鼠適應(yīng)性飼養(yǎng)3 d后隨機(jī)分成正常組(5只,N)和模型組(25只)。模型組小鼠灌胃混合抗生素,即取6支硫酸慶大霉素注射液(2 mL/支)及3粒頭孢拉定膠囊(0.25 g/粒),配成濃度為62.5 g/L的抗生素混合液,0.4 mL/只/次,每天2次,共5 d,模型組小鼠糞便變得稀濕,即為造模成功。正常組小鼠給予等體積無菌水[11]。
1.2.5 給藥 造模成功后將模型組小鼠隨機(jī)分為自然恢復(fù)組(R)、七味白術(shù)散水煎液組(TW)、七味白術(shù)散總苷低劑量組(TL)、七味白術(shù)散總苷中劑量組(TM)、七味白術(shù)散總苷高劑量組(TH),每組各5只。治療期間正常組及自然恢復(fù)組小鼠灌胃無菌水,其余各組分別給予七味白術(shù)散水煎液及低、中、高劑量七味白術(shù)散總苷。根據(jù)臨床等效劑量換算,七味白術(shù)散水煎液的給藥劑量為9.945 g/kg/d,七味白術(shù)散水煎液給藥劑量乘以提取率的1、2、4倍量分別為七味白術(shù)散總苷低(147.2 mg/kg/d)、中(294.4 mg/kg/d)、高劑量(588.8 mg/kg/d),灌胃量為 0.4 mL/只/次,每天2次,連續(xù)給藥3 d。
1.2.6 檢測指標(biāo)
1.2.6.1 攝食量、體重及臟器指數(shù)測定 觀察小鼠糞便及一般行為狀態(tài),分不同階段記錄小鼠的攝食量。分別在小鼠購回當(dāng)天、適應(yīng)期結(jié)束、造模期結(jié)束、治療期結(jié)束稱取每只小鼠的體重,在小鼠處死解剖后取出脾臟、胸腺及肝臟,濾紙吸干血液后稱重,計算脾臟指數(shù)、胸腺指數(shù)及肝臟指數(shù)等臟器指數(shù)。臟器指數(shù)(%)= 臟器重量(g)/小鼠體重(g)×100%。
1.2.6.2 腸道微生物培養(yǎng) 治療結(jié)束后頸椎脫臼處死小鼠,無菌環(huán)境下收集小鼠腸道內(nèi)容物,同組樣品混勻后放入裝有無菌水及玻璃珠的錐形瓶中,120 r/min震蕩30 min后涂布平板后培養(yǎng)計數(shù)。細(xì)菌總數(shù)用牛肉膏蛋白胨瓊脂培養(yǎng)基,大腸桿菌用伊紅美藍(lán)瓊脂(Eosin methylene blue,EMB)培養(yǎng)基,雙歧桿菌用BBL瓊脂培養(yǎng)基;乳酸菌用MRS瓊脂培養(yǎng)基。采用混菌法計數(shù),每個稀釋度做3次重復(fù),計算每克腸道內(nèi)容物所含的菌數(shù)[9]。
1.2.6.3 腸道微生物活度測定 取材方法同1.3.2。吸取2.5 mL FDA儲備液加入pH 7.6已滅菌的磷酸緩沖液中(A液),取干燥無菌試管,加入2 mL A液、50 μL待測液置于24℃搖床反應(yīng)90 min后加2 mL丙酮終止反應(yīng)??瞻讓φ諡? mL A液中依次加入50 μL待測液及2 mL丙酮,24℃搖床反應(yīng)90 min取出。在490 nm下測定吸光值,每個樣品平行測定3次,以A490值表示單位質(zhì)量樣品的微生物活度[17]。
1.2.6.4 腸道酶活性測定 取材方法同1.3.2。將各組小鼠腸道內(nèi)容物樣品分別放入裝有無菌水及玻璃珠的離心管中,震蕩2 min后3 000 r/min離心10 min,取上清液。乳糖酶活性測定用ONPG法,蔗糖酶活性測定用DNS比色法[10-11]。
1.2.7 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 21.0軟件對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,結(jié)果用平均值 ± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示。用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行差異顯著性分析,P<0.05表示差異顯著。
正常組小鼠的糞便為黑色,圓柱狀,按壓后不黏手?;旌峡股毓辔负笮∈笈疟愦螖?shù)明顯增多,糞便為黃色、稀濕、松軟,按壓后黏手,能看見未完全消化的食物。經(jīng)治療后七味白術(shù)散水煎液組小鼠的糞便逐漸好轉(zhuǎn),治療3 d后接近正常糞便。不同劑量七味白術(shù)散總苷組的小鼠糞便由黃轉(zhuǎn)黑,但糞便仍較稀濕。各組小鼠的精神狀態(tài)在造模及治療期間無明顯差異?;旌峡股厥剐∈蟮臄z食量減少,而七味白術(shù)散水煎液及不同劑量的七味白術(shù)散總苷可使菌群失調(diào)腹瀉小鼠的攝食量恢復(fù)(圖1)。
圖1 七味白術(shù)散總苷對菌群失調(diào)腹瀉小鼠攝食量的影響Fig. 1 Effects of total glycosides of QWBZP on the food intake of mice with dysbacteria-diarrhea
體重是評價機(jī)體生長發(fā)育與健康情況的直觀指標(biāo)。從表1可知各組小鼠的初始體重及適應(yīng)期增重率較接近,造模期間混合抗生素使小鼠的增重率降低,但與正常組相比無顯著差異,說明混合抗生素抑制了小鼠體重增長。在治療期間,自然恢復(fù)組小鼠的增重率高于正常組,差異極顯著(P<0.01),其余各組小鼠的增重率與正常組相比提高,但無顯著差異,說明七味白術(shù)散水煎液及總苷有利于體重的恢復(fù)。
表1 七味白術(shù)散總苷對菌群失調(diào)腹瀉小鼠體重的影響Table 1 Effects of total glycosides of QWBZP on the body weight of mice with dysbacteria-diarrhea(n = 5)
與正常組相比,其他各組小鼠的脾臟指數(shù)有不同程度的提高,且高劑量組小鼠的脾臟指數(shù)與正常組小鼠差異顯著(P<0.01)。經(jīng)過3 d治療,水煎液組及中劑量總苷組小鼠的脾臟指數(shù)逐漸回到正常水平。與自然恢復(fù)組相比,低、高劑量的七味白術(shù)散總苷組小鼠的脾臟指數(shù)增加,中劑量的七味白術(shù)散總苷組小鼠的脾臟指數(shù)降低,但差異不顯著。各組小鼠的胸腺指數(shù)及肝臟指數(shù)均無顯著差異(表2)。
表2 七味白術(shù)散總苷對菌群失調(diào)腹瀉小鼠臟器指數(shù)的影響Table 2 Effects of total glycosides of QWBZP on the visceral index of mice with dysbacteria-diarrhea(n = 5)
從表3可知,混合抗生素增加了小鼠腸道細(xì)菌(P<0.01)及大腸桿菌(P<0.05)的數(shù)量,降低了雙歧桿菌及乳酸菌的數(shù)量(P<0.05)。七味白術(shù)散水煎液顯著降低了菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道中細(xì)菌及大腸桿菌的數(shù)量(P<0.05),同時提高了雙歧桿菌及乳酸菌的數(shù)量,但無顯著差異。低劑量的七味白術(shù)散總苷提高了菌群失調(diào)腹瀉小鼠大腸桿菌(P<0.01)、雙歧桿菌(P<0.01)及乳酸菌(P<0.05)的數(shù)量,降低了細(xì)菌的數(shù)量(P<0.01);中劑量的七味白術(shù)散總苷提高了菌群失調(diào)腹瀉小鼠細(xì)菌、大腸桿菌及乳酸菌的數(shù)量,差異極顯著(P<0.01);高劑量的七味白術(shù)散總苷顯著提高了菌群失調(diào)腹瀉小鼠大腸桿菌(P<0.05)及乳酸菌(P<0.01)的數(shù)量??傮w而言,不同劑量的七味白術(shù)散總苷均提高了菌群失調(diào)腹瀉小鼠大腸桿菌、雙歧桿菌及乳酸菌的數(shù)量,但作用強(qiáng)度不一,低劑量七味白術(shù)散總苷對雙歧桿菌及乳酸菌的增殖效果顯著。
表3 七味白術(shù)散總苷對菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道微生物的影響Table 3 Effects of total glycosides of QWBZP on the intestinal microbiota of mice with dysbacteria-diarrhea(n = 3)
從圖2可知,混合抗生素使小鼠腸道微生物活度極顯著下降,經(jīng)3 d的自然恢復(fù)仍未回到正常水平(P<0.01)。七味白術(shù)散水煎液及不同劑量的七味白術(shù)散總苷均可提高菌群失調(diào)腹瀉小鼠的腸道微生物活度(P<0.01或P<0.05)。經(jīng)過3 d的治療,低劑量組小鼠的腸道微生物活度與正常組接近??傮w而言,不同劑量的七味白術(shù)散總苷可提高菌群失調(diào)腹瀉小鼠的腸道微生物活度,且表現(xiàn)出一定的劑量效應(yīng)。
圖2 七味白術(shù)散總苷對菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道微生物活度的影響Fig. 2 Effects of total glycosides of QWBZP on the intestinal microbial activities of mice with dysbacteriadiarrhea(n=3)
與正常組相比,混合抗生素大大降低了小鼠腸道乳糖酶的活性(P<0.01)。經(jīng)過3 d的治療,七味白術(shù)散水煎液及總苷極顯著提高了菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道乳糖酶活性(P<0.01),且高于正常組(P<0.01)。七味白術(shù)散總苷對乳糖酶活性的影響表現(xiàn)出一定的劑量效應(yīng)(圖3)。
圖3 七味白術(shù)散總苷對菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道乳糖酶活性的影響Fig. 3 Effects of total glycosides of QWBZP on the lactase activities of mice with dysbacteria-diarrhea(n=3)
抗生素及七味白術(shù)散總苷對菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道蔗糖酶活性的影響與乳糖酶相似,混合抗生素顯著降低了小鼠腸道蔗糖酶的活性(P<0.05),七味白術(shù)散水煎液及總苷均提高了菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道蔗糖酶活性(P<0.01或P<0.05)。低、中劑量的七味白術(shù)散總苷對蔗糖酶的作用強(qiáng)度與七味白術(shù)散水煎液接近,而高劑量的七味白術(shù)散總苷使蔗糖酶活性更趨于正常組(圖4)。
圖4 七味白術(shù)散總苷對菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道蔗糖酶活性的影響Fig.4 Effects of total glycosides of QWBZP on the sucrase activities of mice with dysbacteria-diarrhea(n=3)
在正常狀態(tài)下,機(jī)體的腸道微生物保持著動態(tài)平衡,共同參與機(jī)體的代謝及免疫。腸道微生態(tài)失衡是疾病的主要觸發(fā)因素,中藥復(fù)方可將腸道微生態(tài)從病理狀態(tài)調(diào)至生理狀態(tài)而發(fā)揮療效。課題組前期的研究顯示了七味白術(shù)散通過對腸道微生物的促抑作用使腸道微生態(tài)恢復(fù)平衡而治療菌群失調(diào)腹瀉,但其調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)的物質(zhì)基礎(chǔ)尚不明確。本研究以七味白術(shù)散水煎液為參照,探討了七味白術(shù)散總苷成分對腸道微生態(tài)的調(diào)節(jié)作用。通過傳統(tǒng)的微生物培養(yǎng)技術(shù)發(fā)現(xiàn)七味白術(shù)散總苷可促進(jìn)菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道中雙歧桿菌及乳酸菌增殖,且效果優(yōu)于七味白術(shù)散水煎液。同時,七味白術(shù)散總苷還提高了菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道中大腸桿菌的數(shù)量,與七味白術(shù)散水煎液的作用趨勢相反。雙歧桿菌與乳酸菌被認(rèn)為是有益菌,二者可通過抑制致病菌感染,改善腸黏膜屏障,抑制促炎因子產(chǎn)生,改變樹突細(xì)胞功能等途徑調(diào)節(jié)腸道穩(wěn)態(tài)[18]。大腸桿菌為條件性致病菌,與腹瀉、炎癥有關(guān)[9]。結(jié)果表明苷類成分是七味白術(shù)散復(fù)方調(diào)節(jié)雙歧桿菌及乳酸菌的主要成分,低劑量的七味白術(shù)散總苷可更好促進(jìn)有益菌的增殖,而總苷類成分促進(jìn)大腸桿菌的增殖可能是其改善糞便含水量方面不及七味白術(shù)散水煎液的原因。然而,腸道環(huán)境中微生物的變化十分復(fù)雜,體外培養(yǎng)僅能反映腸道微生物變化的冰山一角,仍需利用高通量測序技術(shù)進(jìn)一步研究七味白術(shù)散總苷對菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道微生態(tài)的影響。
FDA可被存在于細(xì)菌及真菌中的酯酶、蛋白酶、脂肪酶等非專一性酶催化水解產(chǎn)生熒光素,且FDA水解酶活性與微生物活性成正比[19]。以往研究多用于評價土壤微生物活性及土壤質(zhì)量。考慮到腸道菌群亦可分泌大量的水解酶,從而實(shí)現(xiàn)FDA的高效水解,而水解是腸道微生物代謝食物和藥物的主要途徑,F(xiàn)DA水解酶活性在一定程度可反映腸道微生物的代謝能力,因此本課題組將FDA水解法應(yīng)用腸道微生物,以反映腸道微生物活性及功能的變化[17,20]。研究結(jié)果顯示不同處理對小鼠腸道微生物活度、乳糖酶及蔗糖酶活性的影響高度一致,可進(jìn)一步證明用FDA水解法評價動物或人體腸道微生物活度及功能具有可靠性。在本研究中,七味白術(shù)散水煎液及總苷都可提高菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道的微生物活度,且不同劑量的七味白術(shù)散總苷表現(xiàn)出一定的劑量效應(yīng),低劑量的七味白術(shù)散總苷對腸道微生物活度的影響與水煎液相當(dāng),接近正常水平。提高菌群失調(diào)腹瀉小鼠的腸道微生物活度,增強(qiáng)腸道微生物的代謝能力,是七味白術(shù)散減輕腹瀉的機(jī)制之一。苷類化合物的極性大,生物利用度低,大多需要進(jìn)入腸道后被糖苷水解酶水解為次級苷或苷元才發(fā)揮藥效[4]。因此,腸道微生物活度及水解酶活性的提高,也有利于七味白術(shù)散總苷的代謝,釋放出真正的藥效成分。結(jié)合七味白術(shù)散總苷在菌群失調(diào)小鼠體內(nèi)的轉(zhuǎn)化情況,建立藥物與腸道微生物的互作網(wǎng)絡(luò),將更有利于闡述七味白術(shù)散治療菌群失調(diào)腹瀉的機(jī)制。
乳糖酶及蔗糖酶是存在于小腸壁刷狀邊緣的雙糖酶,可將膳食中的雙糖分解為單糖,與腹瀉密切相關(guān)。如乳糖酶及蔗糖酶缺乏會導(dǎo)致過量的碳水化合物在小腸堆積,增加腸道滲透負(fù)荷,導(dǎo)致腸腔液增加,引發(fā)滲透性腹瀉。而過量的發(fā)酵產(chǎn)物使得腸內(nèi)氣壓增高,小腸膨脹導(dǎo)致腹脹和腹痛[21]。研究還發(fā)現(xiàn)雙糖酶水平與炎癥呈負(fù)相關(guān),因此雙糖酶缺乏還多與炎癥性腸病、腹腔疾病、淋巴細(xì)胞性結(jié)腸炎等胃腸道疾病共存[22]。課題組前期發(fā)現(xiàn)七味白術(shù)散治療菌群失調(diào)腹瀉與乳糖酶及蔗糖酶活性的提高有關(guān)。本研究發(fā)現(xiàn)不同劑量的七味白術(shù)散總苷均可使菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道乳糖酶及蔗糖酶活性提高,與全方對菌群失調(diào)腹瀉小鼠腸道乳糖酶及蔗糖酶活性的影響趨勢一致,苷類成分是七味白術(shù)散調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)、治療菌群失調(diào)腹瀉的重要藥效成分。
七味白術(shù)散總苷可促進(jìn)雙歧桿菌及乳酸菌的增殖,提高腸道微生物活度及乳糖酶、蔗糖酶的活性,作用趨勢與七味白術(shù)散水煎液一致,但程度有異。腸道微生態(tài)為揭示苷類成分在七味白術(shù)散治療菌群失調(diào)腹瀉中的作用提供了有力證據(jù),可作為評價中藥復(fù)方有效物質(zhì)的切入點(diǎn)之一。