城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題與應(yīng)對(duì)策略

許萍

摘 要：社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中人口流動(dòng)規(guī)模逐步擴(kuò)大，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能不斷減弱，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在數(shù)量少、費(fèi)用高等問題。推廣實(shí)行城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，能夠?qū)⑸鐓^(qū)、家庭和社會(huì)等資源整合起來，既適合我國(guó)基本國(guó)情，也能滿足廣大老年人實(shí)際需求。本文將以西安市為例，結(jié)合城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題，提出了可行應(yīng)對(duì)策略。

關(guān)鍵詞：城市;社區(qū);居家養(yǎng)老服務(wù)

西安市老齡化程度呈逐年提高的趨勢(shì)，人口老齡化速度不斷加快，老年人在人口總量中占據(jù)著較大比例，養(yǎng)老服務(wù)供需結(jié)構(gòu)性矛盾越來越凸顯。在老齡社會(huì)背景下，西安市可以實(shí)行城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，有利于解決各種社會(huì)問題。對(duì)此西安市要充分考慮老年人具體要求，盡快建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量與水平，更好應(yīng)對(duì)老齡化進(jìn)程。

一、城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題分析

西安市現(xiàn)有60歲以上老年人口141.21萬(wàn)人，老齡化率15.99%，預(yù)計(jì)今后五年全市平均每年新增老年人約5萬(wàn)人，到2021年全市60歲以上老年人將達(dá)到155萬(wàn)人左右。

西安市老齡化程度不斷加快，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)上還存在不足：第一，社區(qū)康復(fù)服務(wù)、上門看病與護(hù)理等服務(wù)水平不高，一些年輕人不信任社區(qū)醫(yī)療水平，無(wú)法滿足需求;第二，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目基本為一次性投入，缺少后續(xù)資金支持。由于缺少專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)與人員，社區(qū)工作者僅僅提供臨時(shí)性服務(wù)，無(wú)法做到制度化與常態(tài)化;第三，在失能老年人提供養(yǎng)老服務(wù)時(shí)需要面對(duì)較大風(fēng)險(xiǎn)，未做好風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避措施;第四，對(duì)老年餐桌、日間活動(dòng)中心等服務(wù)來說，以身體健康和有一定活動(dòng)能力的老年人為主，生活自理能力不強(qiáng)的老年人難以享受到服務(wù)。

二、城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)對(duì)策略

（一）加大資金投入力度

我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)在發(fā)展中要實(shí)行社區(qū)居家養(yǎng)老模式，這是應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的有效手段。西安市政府應(yīng)該將表率作用發(fā)揮出來，設(shè)置專門的資金，結(jié)合各社區(qū)發(fā)展?fàn)顩r，保證建設(shè)基金配置的科學(xué)性與合理性，同時(shí)每年也要適當(dāng)增加。西安市應(yīng)該結(jié)合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、家庭經(jīng)濟(jì)狀況與老人實(shí)際需求，讓養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目合理劃分為多個(gè)等級(jí)，實(shí)行政府資金支持、個(gè)人付費(fèi)等方式，減輕政府財(cái)政負(fù)擔(dān)，提升老年人對(duì)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的滿意度。

（二）加快社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)

第一，西安市需要完善基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施，各社區(qū)要建設(shè)老年食堂、日間照料中心、康復(fù)治療室等，為老年人基本養(yǎng)老生活提供可靠保障;第二，西安市還要重視老年人精神世界，安排志愿者深入社區(qū)開展服務(wù)工作，與老年人聊天，并由專業(yè)心理咨詢師為老年人給予心理關(guān)懷;第三，為了滿足老年人精神文化需求，西安市社區(qū)也要加快老年人活動(dòng)中心建設(shè)，豐富娛樂設(shè)施，如棋牌室、健身器材等。

（三）實(shí)行“門到門”養(yǎng)老服務(wù)模式

在城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中，上門服務(wù)并不多，由于很多老年人不能外出，因此難以享受到養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)此西安市需要增加政府購(gòu)買服務(wù)項(xiàng)目，讓社會(huì)組織、服務(wù)機(jī)構(gòu)獲得一定資金補(bǔ)貼，保證資金利用率，從而促使其主動(dòng)為老年人提供上門養(yǎng)老服務(wù)，這樣老年人的日常生活起居才能得到照料。養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)也應(yīng)該創(chuàng)新服務(wù)模式，結(jié)合弱勢(shì)老年人群體特點(diǎn)，通過科學(xué)合理的設(shè)計(jì)，提供“門到門”等專業(yè)健康護(hù)理、起居照料等服務(wù)。

（四）激發(fā)社區(qū)居民參與熱情

西安市在社區(qū)宣傳中確保更多老年人意識(shí)到社區(qū)居家養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)，可以享受子女陪伴與社區(qū)高質(zhì)量的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)。有的老年人由于年齡較大，行動(dòng)不便，社區(qū)工作者應(yīng)該定期上門探訪，實(shí)現(xiàn)城市社區(qū)居家養(yǎng)老覆蓋范圍進(jìn)一步拓寬，確保老年人獲得便捷、優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，子女負(fù)擔(dān)也能大大減輕。西安市要利用微博、微信、網(wǎng)站及電視等進(jìn)行宣傳，轉(zhuǎn)變?nèi)藗兗彝ヰB(yǎng)老觀念，引起社會(huì)各界對(duì)養(yǎng)老問題的重視，也對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老有深入認(rèn)識(shí)，在社會(huì)中逐步形成愛老、敬老和助老的良好氛圍。

（五）提高服務(wù)人員綜合素質(zhì)

現(xiàn)階段西安市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)性、綜合素質(zhì)等有待提升，這是城市社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展中需要重點(diǎn)關(guān)注的問題，也關(guān)系著養(yǎng)老服務(wù)水平的提升。對(duì)此西安市應(yīng)該借助衛(wèi)生院校、政府再就業(yè)平臺(tái)等，為社區(qū)工作者提供專業(yè)技能培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，讓養(yǎng)老服務(wù)人員參與知識(shí)技能講座，實(shí)現(xiàn)日間照料水平、家長(zhǎng)服務(wù)與判斷老年人身體情況等水平的提升[3]。部分養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目專業(yè)性很強(qiáng)，需要由學(xué)校教育培訓(xùn)的高素質(zhì)人才勝任，并嚴(yán)格做到持證上崗。

三、結(jié)束語(yǔ)

總之，在老齡化背景下，西安市政府部門要發(fā)揮出自身職能作用，做好支持與引導(dǎo)工作，構(gòu)建更加完善的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體制，并培養(yǎng)更多高素質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)人才。西安市要逐步投入更多的資金，盡快完善社區(qū)基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并做好宣傳工作，讓更多人意識(shí)到城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，營(yíng)造良好的社會(huì)認(rèn)同氛圍，促使城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)順利開展。

參考文獻(xiàn)：

[1]李濤明，游厚秀.供需視角下城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題探討[J].中國(guó)統(tǒng)計(jì)，2020（07）：15-16.

[2]錢曉云.基于居家養(yǎng)老服務(wù)視角下的城市社區(qū)建設(shè)研究[J].福建建筑，2020（02）：4-7.

[3]王蕊.多元主體參與的城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題及對(duì)策研究[D].2019.