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    《思考心電圖之173》答案
    
                
    2021-02-05 02:21:38葉沈鋒
    
                
    心電與循環(huán) 2021年1期 
    關(guān)鍵詞：心搏雙腔起搏器
    
                    
    該心電圖可見雙腔起搏器，工作方式為AP-VP 及AS-VP，其中R1、R2的AV 間期為250ms，R3～R7共5個(gè)心搏的AV 間期顯著延長(zhǎng)達(dá)400 ms，提示百多力起搏器IRS Plus 功能運(yùn)作，R3～R13心室起搏后均可見逆行P 波，VA 間期基本固定，提示出現(xiàn)了起搏器介導(dǎo)性心動(dòng)過速（pacemaker mediated tachycardia，PMT），其中R12的AV 間期較R8～R11及R13延長(zhǎng)50 ms，R13后的逆行P 波未觸發(fā)心室起搏，恢復(fù)AP-VP 工作方式，提示起搏器PMT 保護(hù)功能運(yùn)作終止了心動(dòng)過速。
    心電圖診斷：雙腔起搏器，AP-VP 及AS-VP 工作方式，IRS plus 功能運(yùn)作誘發(fā)PMT，PMT 保護(hù)功能運(yùn)作終止PMT，起搏器功能未見異常。
    

    
                        
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