檢驗(yàn)科不同消毒劑表面殺菌的效果分析

王紅

【摘 要】目的：分析檢驗(yàn)科不同消毒劑表面殺菌的效果。方法：選取我院檢驗(yàn)科已經(jīng)被污染的物體表面，做細(xì)菌培養(yǎng)，計(jì)算細(xì)菌的總量，然后將物體按照等面積劃分，一半應(yīng)用含氯消毒液進(jìn)行消毒，一半應(yīng)用單過硫酸氫鉀復(fù)合物進(jìn)行消毒，對(duì)比兩種消毒劑的殺菌效果。結(jié)果：兩種消毒液對(duì)污染物品表面的殺菌效果均較好，在97.97%～100.00%；含氯消毒液平均殺菌率為99.47%，單過硫酸氫鉀復(fù)合物消毒液平均殺菌率為99.60%，相比較無差異（P>0.05）。結(jié)論：單過硫酸氫鉀復(fù)合物消毒液可作為含氯消毒液的替代用品。

【關(guān)鍵詞】檢驗(yàn)科；消毒劑；殺菌；含氯消毒液；效果

Analysis of the effect of different disinfectants on the surface sterilization in laboratory

Wang Hong

Sunjiaji Street Health Center，Shouguang，Shandong， Shouguang Shandong 262729， China

【Abstract】Objective：Analyzing the effect of different disinfectants on the surfacesterilization in laboratory.Methods：Selecting the surface of the contaminated objects in the laboratory of our hospital for bacterial culture， calculate the total amount of bacteria， and then divide the objects into equal areas， half of them should be disinfected with chlorinated disinfectant， and half should be disinfected with potassium monopersulfatecompound.Comparing the bactericidal effects of two disinfectants.Results：The two kinds of disinfectants have good disinfection effects on the surface of contaminated items， between 97.97% and 100.00%； the average disinfection rate of the chlorine-containing disinfectant is 99.47%， and the average disinfection rate of the potassium bipersulfate compound disinfectant is 99.60%，There is no difference in comparison（P>0.05）.Conclusion：Potassiummonopersulfate compound disinfectant can be used as a substitute for chlorine-containing disinfectant.

【Key？Words】Laboratory； Disinfectant； Sterilization； Chlorine disinfectan； Effect

醫(yī)院中的檢驗(yàn)科每天都會(huì)處理大量不同患者的標(biāo)本，標(biāo)本中都會(huì)含有不同種類的微生物，因此檢驗(yàn)科是極容易發(fā)生感染的場所，一旦出現(xiàn)感染，很可能造成感染擴(kuò)散，危害醫(yī)護(hù)人員和患者的健康，因此檢驗(yàn)科必須做好控制感染的工作[1]。當(dāng)前通常采取的控制感染措施為使用含氯消毒液進(jìn)行消毒，但是該種消毒液不僅會(huì)發(fā)出刺激性的氣味，還會(huì)對(duì)物體造成一定的腐蝕性，因此還需要探尋更合適的消毒劑[2]?；诖?，本研究對(duì)比了檢驗(yàn)科使用含氯消毒液和單過硫酸氫鉀復(fù)合物消毒液的殺菌效果，具體報(bào)道如下。

1.1 一般資料

選擇我院檢驗(yàn)科最常受到污染的10處進(jìn)行消毒，包括免疫室操作臺(tái)、體液標(biāo)本放置盤、離心機(jī)前面板、病房標(biāo)本操作臺(tái)、試管架、儲(chǔ)存試劑的冰箱門、電腦鼠標(biāo)、鍵盤、電話等。

1.2 方法

應(yīng)用的主要器材有無菌棉簽、無菌紗布、無菌采樣液試管。對(duì)污染表面進(jìn)行采樣：工作人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對(duì)已經(jīng)選定的已污染物品表面做細(xì)菌采樣，使用標(biāo)準(zhǔn)化滅菌板對(duì)放在指定檢驗(yàn)的物體表面，之后使用無菌棉簽拭子在規(guī)定的面板內(nèi)重復(fù)抹五次，在抹的同時(shí)要注意不斷轉(zhuǎn)動(dòng)無菌棉簽拭子，然后分別采樣四個(gè)面板，采樣完之后使用無菌剪刀將手接觸過的部位剪掉，之后再將樣本放進(jìn)10毫升的采樣試管中，立即送檢，48小時(shí)之后得出細(xì)菌總數(shù)量的結(jié)果。對(duì)消毒后物品表面進(jìn)行采樣：再消毒之前要將選定的物品表面進(jìn)行等面積的劃分，一塊使用含氯消毒液進(jìn)行擦拭滅菌，另一塊使用單過硫酸氫鉀復(fù)合物消毒液進(jìn)行擦拭滅菌，擦拭消毒15分鐘之后工作人員嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范指南》中的內(nèi)容執(zhí)行工作，使用標(biāo)準(zhǔn)化的滅菌板對(duì)放在指定檢驗(yàn)的物品表面，之后應(yīng)用無菌棉簽拭子在規(guī)定的面板中重復(fù)抹五次，在抹的同時(shí)要注意不斷轉(zhuǎn)動(dòng)無菌棉簽拭子，采樣四個(gè)面板之后使用無菌剪刀將手接觸過的部位剪掉，之后再將所得的標(biāo)本放進(jìn)10毫升的采樣試管中，立即送檢，48小時(shí)之后得出細(xì)菌總數(shù)的結(jié)果。依照國家Ⅲ類環(huán)境要求將物體表面細(xì)菌的總數(shù)量≤10CFU/cm2判定為合格。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）兩種消毒液對(duì)污染物品表面的殺菌效果。（2）兩種消毒液對(duì)污染物品表面的殺菌效果比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩種消毒液對(duì)污染物品表面的殺菌效果

兩種消毒液對(duì)污染物品表面的殺菌效果均較好，在97.97%～100.00%，見表1。

2.2 兩種消毒液對(duì)污染物品表面的殺菌效果比較

含氯消毒液平均殺菌率為99.47%，單過硫酸氫鉀復(fù)合物消毒液平均殺菌率為99.60%，相比較無差異（P>0.05），見表2。

檢驗(yàn)科中的工作人員每天都要接觸大量不同患者的標(biāo)本，因此面臨的感染風(fēng)險(xiǎn)極高，臨床需要應(yīng)用有效、安全的消毒劑來完成殺菌工作。含氯消毒液是臨床常用的消毒液，雖然其消毒效果顯著，但是存在的缺點(diǎn)也十分多，包括穩(wěn)定性差、具有腐蝕性、氣味刺鼻等，因此還需要不斷完善優(yōu)化使用的消毒劑，減少對(duì)工作人員的傷害[3]。

本研究得出兩種消毒液對(duì)污染物品表面的殺菌效果均較好，在97.97%～100.00%之間；含氯消毒液平均殺菌率為99.47%，單過硫酸氫鉀復(fù)合物消毒液平均殺菌率為99.60%，相比較無差異（P>0.05）。含氯消毒液雖然自身存在一定的缺陷，但是在檢驗(yàn)科的日常工作中是最常用的消毒劑，能夠高效地殺菌，價(jià)格便宜，使用方便。但是也存在很多缺點(diǎn)，包括會(huì)產(chǎn)生刺激性的氣味，有較強(qiáng)的腐蝕性，尤其是對(duì)于金屬器具的腐蝕性也是很大的，同時(shí)水溶液的穩(wěn)定性比較差，必須要等到用的時(shí)候才能配制，現(xiàn)配現(xiàn)用，另外與有機(jī)物相結(jié)合會(huì)生成鹵代物有致癌的可能[4]。因此當(dāng)前臨床工作人員希望能出現(xiàn)一些替代含氯消毒液的消毒劑，從而能發(fā)揮更安全的使用效果。當(dāng)前在很多西方國家已經(jīng)基本不使用含氯消毒劑。單過硫酸氫鉀復(fù)合物消毒液是過氧化物的一種，當(dāng)前已經(jīng)被證實(shí)是一種高效消毒液，能夠有效殺滅細(xì)菌的芽孢等各種微生物。另外該消毒劑不會(huì)產(chǎn)生刺激性的氣味，因此被廣泛應(yīng)用在各種工作和生活環(huán)境中，比如通常被用來做口腔、溫泉水、泳池的消毒。以往臨床有研究證明單過硫酸氫鉀復(fù)合物消毒液對(duì)大腸埃希菌、葡萄球菌等菌均能產(chǎn)生比較強(qiáng)的殺滅作用[5]。有研究得出，單過硫酸氫鉀復(fù)合物消毒液分解后的產(chǎn)物硫酸鹽能夠通過動(dòng)物和人的肝臟、泌尿系統(tǒng)排出，不會(huì)對(duì)環(huán)境造成任何有害殘留[6-7]。兩種消毒液經(jīng)過比較之后殺菌效果均比較好，但是單過硫酸氫鉀復(fù)合物消毒液不會(huì)發(fā)出刺鼻的氣味，更能被大眾接受，并且還具有腐蝕性小、穩(wěn)定性強(qiáng)、對(duì)環(huán)境沒有污染等優(yōu)點(diǎn)，因此能夠替代含氯消毒液，值得被廣泛應(yīng)用在工作和生活的環(huán)境中。

綜上所述，單過硫酸氫鉀復(fù)合物消毒液和含氯消毒液就能發(fā)揮較好的殺菌效果，單過硫酸氫鉀復(fù)合物消毒液能夠作為含氯消毒液的替代用品。

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