沙 青, 李 賀, 張 紅, 程博群, 王 瑩, 閆琳琳, 鄒馨穎, 張志民
(吉林大學(xué)口腔醫(yī)院牙體牙髓科,吉林 長(zhǎng)春 130021)
隨著口腔微創(chuàng)理念的發(fā)展,樹(shù)脂粘接修復(fù)技術(shù)已得到廣泛應(yīng)用,其能較好地恢復(fù)患牙的美觀和功能,在牙體硬組織缺損修復(fù)中發(fā)揮重要作用。樹(shù)脂牙本質(zhì)粘接修復(fù)中,由于過(guò)多水分殘留導(dǎo)致粘接樹(shù)脂滲透不全和聚合不全,并且弱酸性環(huán)境激活內(nèi)源性基質(zhì)金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs),使膠原和樹(shù)脂發(fā)生降解,粘接修復(fù)失敗。為了提高牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度,研究者提出了多種方法和策略。汪文廳等[1]用含15%10-甲基丙烯酰氧癸基磷酸酯和1%苯扎氯銨的新型底涂劑處理牙本質(zhì),提高了自酸蝕粘接劑和通用型粘接劑的短期和長(zhǎng)期粘接強(qiáng)度;有學(xué)者采用Er,Cr∶YSGG 激光預(yù)處理[2]或在粘接劑中加入聚氨酯[3],也有部分學(xué)者用乙二胺四乙酸預(yù)處理[4],但采用膠原交聯(lián)劑預(yù)處理是最常用的方法。朱辭名等[5]研究發(fā)現(xiàn):用藍(lán)光核黃素預(yù)處理能增強(qiáng)樹(shù)脂牙本質(zhì)粘接耐久性,減緩其老化過(guò)程。1-(3-二甲基氨基丙基)-3-乙 基 碳 二 亞 胺 [1-ethyl-3 (3-dimethylaminopropyl) carbodiimide,EDC] 為 一種常見(jiàn)的化學(xué)交聯(lián)劑,不僅能夠促進(jìn)膠原交聯(lián)[6],而且能夠抑制MMPs 活性[7]。目前研究[8-10]顯示:EDC 作為預(yù)處理劑不僅能夠促進(jìn)脫礦牙本質(zhì)膠原交聯(lián),使極限拉伸強(qiáng)度、彈性模量、抗酶解能力和熱變性溫度提高,而且能夠抑制或滅活牙本質(zhì)內(nèi)源性MMPs,從而減少納米滲漏,提高樹(shù)脂牙本質(zhì)粘接耐久性。研究[11-13]顯示:用0.3 mol·L-1EDC 預(yù)處理脫礦根管牙本質(zhì)60 s 不影響纖維樁即刻粘接強(qiáng)度,可明顯降低MMPs 活性并改善混合層的彈性模量和老化1 年的粘接強(qiáng)度。本研究將EDC 直接添加到通用型粘接劑Single Bond Universal 中,從細(xì)胞毒性、微拉伸粘接強(qiáng)度和斷裂模式3 個(gè)方面探討EDC 對(duì)通用型粘接劑粘接性能的影響,以期為粘接劑的臨床應(yīng)用提供參考依據(jù)。
1.1 主要材料和儀器
EDC(上海源葉生物科技有限公司),胎牛血清(以色列BI 公司),DMEM 培養(yǎng)基和0.25%胰酶(美國(guó)Hyclone 公司),CCK-8 試劑盒(日本株式會(huì)社同仁化學(xué)研究所),通用型粘接劑Single Bond Universal 和Z350 樹(shù) 脂(美 國(guó)3M 公 司)。SYJ-150A 型低速切割機(jī)和游標(biāo)卡尺(沈陽(yáng)科晶自動(dòng)化設(shè)備有限公司),光固化機(jī)(美國(guó)登士柏公司),AG-XPLUS 萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)(日本島津公司),體式顯微鏡(日本Olympus 公司),5%CO2恒溫培養(yǎng)箱(美國(guó)Thermo Fisher Scientific 公司),超凈工作臺(tái)(蘇州蘇潔醫(yī)療器械有限公司),酶標(biāo)儀(美國(guó)BioTek 公司)。
1.2 細(xì)胞毒性檢測(cè)
1.2.1 實(shí)驗(yàn)性粘接劑的制備 將EDC 添加到通用型粘接劑Single Bond Universal 中配制成分別含0.1、0.2 和0.3 mol·L-1EDC 的實(shí)驗(yàn)性粘接劑,用攪拌機(jī)混合均勻后,4℃避光條件下保存?zhèn)溆谩?/p>
1.2.2 粘接劑浸提液的制備 依據(jù)粘接劑使用說(shuō)明,取60 μL 粘接劑使用聚四氟乙烯模具光照固化80 s 制備1.5 cm×2.0 cm 粘接劑膜,紫外線(xiàn)照射4 h,正反各2 h,以浸提液量與試樣表面積比為2.5 mL·cm-2加入10%胎牛血清的DMEM 培養(yǎng)液,置于37℃、5% CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)24 h,0.22 μm微濾器過(guò)濾,4℃保存?zhèn)溆谩?/p>
1.2.3 CCK-8 法檢測(cè) 取第3 代呈對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的L-929 成纖維細(xì)胞(吉林大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院提供),調(diào)整細(xì)胞密度為3×104mL-1,加入96 孔細(xì)胞培養(yǎng)板中,每孔100 μL,置于37 ℃、5%CO2培養(yǎng)箱中24 h,待細(xì)胞貼壁后,分為陰性對(duì)照組及0、0.1、0.2 和0.3 mol·L-1EDC 組,棄去原液,分別加入含10% 胎牛血清的DMEM 培養(yǎng)液及含0、0.1、0.2 和0.3 mol·L-1EDC 的 實(shí) 驗(yàn) 性 粘 接 劑 浸 提 液100 μL,每組5 孔,并設(shè)置空白對(duì)照組(10%胎牛血清的DMEM 培養(yǎng)液),置于37℃、5% CO2培養(yǎng)箱中,分別于24、48 和72 h 隨機(jī)取出一塊96 孔細(xì)胞培養(yǎng)板,每孔加入10 μL CCK-8 溶液,在37℃、5%CO2培養(yǎng)箱中孵育1.5 h,采用酶標(biāo)儀于波長(zhǎng)450 nm 處測(cè)定其吸光度(A)值,并計(jì)算各組細(xì)胞相對(duì)增殖率(relative growth rate,RGR),RGR=(實(shí)驗(yàn)組A 值-空白對(duì)照組A 值) / (陰性對(duì)照組A 值-空白對(duì)照組A 值) ×100%。按照《美國(guó)藥典》,根據(jù)RGR 采用5 分制法進(jìn)行細(xì)胞毒性分級(jí)(CTS):0 級(jí),RGR≥100%;1 級(jí),RGR 為75%~99%;2 級(jí),RGR 為50%~74%;3 級(jí),RGR 為25%~49%; 4 級(jí),RGR 為1%~24%; 5 級(jí),RGR<1%;0 和1 級(jí)為合格,2 級(jí)應(yīng)該結(jié)合細(xì)胞形態(tài)綜合評(píng)價(jià),3~5 級(jí)為不合格。
1.3 微拉伸粘接強(qiáng)度測(cè)試
在吉林大學(xué)口腔醫(yī)院頜面外科收集新鮮拔除的無(wú)齲、無(wú)牙體缺損和發(fā)育正常的第三磨牙28 顆,去除牙石及軟組織,保存于4℃、0.5%氯胺T 溶液中備用,每周換液1 次,1 個(gè)月內(nèi)用完。
1.3.1 即刻微拉伸試件的制備和即刻微拉伸粘接強(qiáng)度測(cè)試 在水冷卻下用低速切割機(jī)垂直于牙體長(zhǎng)軸去除牙齒面釉質(zhì),體式顯微鏡下觀察暴露淺層牙本質(zhì),流水下用600 目水砂紙打磨牙本質(zhì)表面1 min,將16 顆牙隨機(jī)分為4 組,分別為對(duì)照組及0.1、0.2 和0.3 mol·L-1EDC 組,每組4 顆。在牙本質(zhì)表面涂布粘接劑60 s,輕吹10 s,光照固化20 s,然后分層堆塑Z350 光固化復(fù)合樹(shù)脂,每層1 mm 光照固化20 s,最后形成4 mm 厚樹(shù)脂,置于37℃去離子水中儲(chǔ)存24 h,用低速切割機(jī)沿與粘接界面垂直的方向進(jìn)行切割,制備1 mm×1 mm×8 mm 長(zhǎng)條形試件。
在體式顯微鏡觀察,每組選取15 個(gè)無(wú)裂紋的完整試件,將試件用水草膠粘接于夾具上,用萬(wàn)能材料試驗(yàn)機(jī)測(cè)試微拉伸粘接強(qiáng)度,加載速率為1.0 mm·min-1,記錄試件斷裂載荷(N) 最大值,用游標(biāo)卡尺測(cè)量并計(jì)算每個(gè)試件實(shí)際粘接面積(mm2),計(jì)算微拉伸粘接強(qiáng)度。微拉伸粘接強(qiáng)度(MPa)=斷裂載荷(N)/粘接面積。
1.3.2 老化微拉伸試件的制備和老化微拉伸粘接強(qiáng)度測(cè)試 根據(jù)即刻微拉伸粘接強(qiáng)度結(jié)果,將12 顆牙隨機(jī)分為對(duì)照組及0.1 和0.2 mol·L-1EDC組,每組4 顆,進(jìn)行冷熱循環(huán)實(shí)驗(yàn),牙齒處理及樹(shù)脂堆塑見(jiàn)“1.3.1”。將堆塑完成的牙齒在37℃去離子水中保存24 h 后進(jìn)行冷熱循環(huán)老化,冷熱循環(huán)采用55℃和5℃,往復(fù)循環(huán)5 000 次,每次在高溫或低溫中停留30 s,間隔時(shí)間2~3 s。冷熱循環(huán)結(jié)束后用低速切割機(jī)制備微拉伸試件,每組選取15 個(gè)無(wú)裂紋的完整試件,并進(jìn)行微拉伸粘接強(qiáng)度測(cè)試,方法見(jiàn)“1.3.1”。
1.4 斷裂模式觀察
收集微拉伸粘接強(qiáng)度測(cè)試完成后所有試件牙本質(zhì)斷端,在體式顯微鏡下觀察斷裂部位確定斷裂模式。斷裂模式分為3 種:①界面破壞,斷裂發(fā)生于粘接劑與牙本質(zhì)界面或粘接劑與復(fù)合樹(shù)脂界面,包括粘接劑內(nèi)聚破壞;②混合破壞,部分為界面破壞,部分為牙本質(zhì)或樹(shù)脂破壞;③內(nèi)聚破壞,斷裂發(fā)生于復(fù)合樹(shù)脂內(nèi)或牙本質(zhì)內(nèi)。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用GraphPad Prism 5 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。各組細(xì)胞RGR 和各組試件微拉伸粘接強(qiáng)度均符合正態(tài)分布,以表示,多組間樣本均數(shù)比較采用單因素方差分析,組間樣本均數(shù)兩兩比較采用Tukey 檢驗(yàn)。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 各組細(xì)胞RGR 和毒性分級(jí)不同時(shí)間點(diǎn)各組粘接劑浸提液與細(xì)胞共培養(yǎng)后的RGR 和毒性分級(jí)見(jiàn)表1。與陰性對(duì)照組比較,不同濃度粘接劑浸提液組隨著共培養(yǎng)時(shí)間延長(zhǎng),各組細(xì)胞RGR 下降,細(xì)胞毒性增加,但組間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。相同時(shí)間點(diǎn),隨著EDC 濃度增加,各組細(xì)胞RGR 逐漸下降,細(xì)胞毒性增加,但差異也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。不同時(shí)間點(diǎn)不同濃度粘接劑浸提液細(xì)胞毒性均較輕,均為1 級(jí),合格。
2.2 各組試件微拉伸粘接強(qiáng)度即刻微拉伸粘接強(qiáng)度測(cè)試中,與對(duì)照組比較,0.1 mol·L-1EDC 組試件粘接強(qiáng)度提高28.33%,0.2和0.3 mol·L-1EDC組試件粘接強(qiáng)度分別降低13.68%和39.60%。與對(duì)照組比較,0.1和0.3 mol·L-1EDC組試件粘接強(qiáng)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與0.1 mol·L-1EDC組比較,0.2 和0.3 mol·L-1EDC 組試件粘接強(qiáng)度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與0.2 mol·L-1EDC組比較,0.3 mol·L-1EDC 組試件粘接強(qiáng)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 不同時(shí)間點(diǎn)各組細(xì)胞RGRTab.1 RGR of cells in various groups
表1 不同時(shí)間點(diǎn)各組細(xì)胞RGRTab.1 RGR of cells in various groups
Group Negative control EDC(mol·L-1)0.0 0.1 0.2 0.3 RGR(t/h) 24 100.00±1.81 48 100.00±0.01 72 100.00±2.66 87.46±1.39 86.80±0.50 86.68±9.98 85.12±0.87 83.44±0.53 84.63±8.72 84.01±1.64 82.99±2.31 83.36±0.16 79.69±4.18 82.73±2.83 82.80±3.20
老化微拉伸粘接強(qiáng)度測(cè)試中,與對(duì)照組比較,0.1 mol·L-1EDC 組 試 件 粘 接 強(qiáng) 度 提 高66.43%,0.2 mol·L-1EDC 組 試 件 粘 接 強(qiáng) 度 降 低24.29%。與對(duì)照組比較,0.1 和0.2 mol·L-1EDC 組試件粘接強(qiáng)度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05); 與0.1 mol·L-1EDC 組比較,0.2 mol·L-1EDC 組試件粘接強(qiáng)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
與即刻微拉伸粘接強(qiáng)度比較,老化微拉伸粘接強(qiáng)度測(cè)試中各組試件粘接強(qiáng)度均下降,對(duì)照組和0.2 mol·L-1EDC 組試件粘接強(qiáng)度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 各組試件即刻和老化微拉伸粘接強(qiáng)度Tab. 2 Immediate and aging micro-tensile bonding strengths of specimens in various groups
表2 各組試件即刻和老化微拉伸粘接強(qiáng)度Tab. 2 Immediate and aging micro-tensile bonding strengths of specimens in various groups
*P<0.05 compared with control group;△P<0.05 compared with 0.1 mol·L-1EDC group;#P<0.05 compared with 0.2 mol·L-1 EDC group;○P<0.05 compared with immediate group.“-”:No data.
Group Control EDC(mol·L-1)0.1 0.2 0.3 Bonding strength Immediate 30.71±4.36 Aging 21.45±1.60○39.41±6.72*26.51±9.54△18.55±5.37*△#35.70±1.17*16.24±1.58*△○—
2.3 各組試件斷裂模式在即刻斷裂模式中,對(duì)照組、0.2 和0.3 mol·L-1EDC 組試件均以界面破壞為主,0.3 mol·L-1EDC 組幾乎全部為界面破壞,0.1 mol·L-1EDC 組試件以混合破壞為主。在老化斷裂模式中,對(duì)照組試件以界面破壞為主,0.1 mol·L-1EDC 組試件以混合破壞為主,但界面破壞百分率增加,0.2 mol·L-1EDC 組試件幾乎全部為界面破壞。見(jiàn)表3 和4。
表3 各組試件即刻斷裂模式Tab. 3 Immediate fracture mode of specimens in various groups [n=15,n(η/%)]
表4 各組試件老化斷裂模式Tab.4 Aging fracture mode of specimens in various groups
在牙本質(zhì)粘接中,由于粘接樹(shù)脂滲透不全,導(dǎo)致膠原纖維裸露,并且為了增加粘接劑滲透性,親水性單體所占的比例增加,高濃度的親水性單體使揮發(fā)性溶劑蒸氣壓降低,影響水分蒸發(fā),殘留水分影響單體聚合,聚合不全的樹(shù)脂又容易發(fā)生水解,使膠原纖維進(jìn)一步裸露,裸露的膠原纖維易受水、酶、細(xì)菌、溫度和應(yīng)力等因素的作用發(fā)生降解,最終導(dǎo)致樹(shù)脂粘接修復(fù)的失敗。自酸蝕粘接系統(tǒng)中的弱酸性單體形成的局部弱酸環(huán)境可激活酶原形式的MMPs,活化的MMPs 能夠降解混合層的膠原纖維進(jìn)而導(dǎo)致粘接修復(fù)失?。?4]。研究[15]顯示:交聯(lián)劑不僅能誘導(dǎo)膠原纖維發(fā)生分子間或者分子內(nèi)的交聯(lián)反應(yīng),而且能夠使MMPs 催化位點(diǎn)內(nèi)的氨基酸之間產(chǎn)生多個(gè)交聯(lián),不可逆地改變催化結(jié)構(gòu)域的空間構(gòu)象,防止其與Ⅰ型膠原的識(shí)別和結(jié)合,從而提高粘接的耐久性。ALONSO 等[16]研究發(fā)現(xiàn):用0.5 mol·L-1EDC、5%原花青素和5%戊二醛預(yù)處理脫礦根管牙本質(zhì)60 s,與對(duì)照組比較,纖維樁頸1/3 粘接耐久性提高,并且抑制了蛋白水解活性。
交聯(lián)劑分為天然交聯(lián)劑和人工合成交聯(lián)劑,碳二亞胺作為一種人工合成交聯(lián)劑,由于其具有交聯(lián)效果明顯、生物相容性較好[17]、價(jià)格低廉和方便易得等優(yōu)點(diǎn),被廣泛應(yīng)用。EDC 為一種液態(tài)的碳二亞胺,在國(guó)外研究中常用0.3 mol·L-1EDC 水溶液預(yù)處理脫礦牙本質(zhì)30 或60 s,以提高牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度。
本實(shí)驗(yàn)采用CCK-8 法測(cè)定加入含不同濃度EDC 的粘接劑浸提液后各組細(xì)胞RGR,雖然隨著共培養(yǎng)時(shí)間或EDC 添加量增加毒性有所增強(qiáng),但差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,細(xì)胞RGR 均在75%以上,細(xì)胞毒性分級(jí)為1 級(jí),均為合格,符合生物材料使用標(biāo)準(zhǔn)。生物材料應(yīng)用于人體時(shí)必須有較好的生物相容性,根據(jù)以上細(xì)胞毒性結(jié)果,本研究中制備的實(shí)驗(yàn)性粘接劑可以進(jìn)行后續(xù)實(shí)驗(yàn)。
評(píng)價(jià)粘接強(qiáng)度的測(cè)試方法主要有微拉伸、微剪切、拉伸和剪切,其中微拉伸測(cè)試方法以較小的粘接面積使應(yīng)力分布均勻且斷裂模式主要發(fā)生在粘接界面,能夠更加真實(shí)地反映粘接效果,為最常用的牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度測(cè)試方法[18]。本實(shí)驗(yàn)采用微拉伸粘接強(qiáng)度測(cè)試評(píng)價(jià)粘接系統(tǒng)性能,在即刻微拉伸粘接強(qiáng)度測(cè)試中,與對(duì)照組比較,0.3 mol·L-1EDC組試件粘接強(qiáng)度明顯降低,可能由于加入EDC 較多影響粘接劑光固化,也有可能是EDC 與粘接劑中酸性功能單體的羧酸基團(tuán)發(fā)生反應(yīng)使酸性減弱,牙本質(zhì)脫礦深度減小,樹(shù)脂滲透不足,混合層微機(jī)械固位作用減弱所致;0.1 mol·L-1EDC 組試件粘接強(qiáng)度明顯升高,可能由于牙本質(zhì)膠原在EDC 作用下交聯(lián)程度增加,機(jī)械性能增強(qiáng),從而粘接性能有所改善。研究[19]顯示:與對(duì)照組和80%乙醇預(yù)處理組比較,0.01~0.50 mol·L-1EDC 預(yù)處理組脫礦牙本質(zhì)膠原交聯(lián)度和熱變性溫度明顯升高。
模擬老化的方法有多種,目前常用的有水存老化、冷熱循環(huán)老化、化學(xué)試劑浸泡和應(yīng)力加載等方法[20],本實(shí)驗(yàn)采用冷熱循環(huán)法模擬了人體口腔環(huán)境變化。國(guó)外研究[21-24]顯示:用0.3 mol·L-1EDC溶液預(yù)處理脫礦的牙本質(zhì)60 s,不影響即刻微拉伸粘接強(qiáng)度,可提高人工唾液中老化6 個(gè)月或1 年的微拉伸粘接強(qiáng)度,并且抑制了MMPs 活性。本研究結(jié)果顯示:與即刻微拉伸粘接強(qiáng)度比較,冷熱循環(huán)老化后各組試件粘接強(qiáng)度均下降,且與對(duì)照組比較,0.1 mol·L-1EDC 組試件粘接強(qiáng)度明顯提高,0.2 mol·L-1EDC 組試件粘接強(qiáng)度明顯降低。分析其原因:0.1 mol·L-1EDC 可能通過(guò)促進(jìn)牙本質(zhì)膠原使即刻粘接強(qiáng)度提高,同時(shí)冷熱循環(huán)過(guò)程中使酶降解作用也減弱,從而使冷熱循壞后試件粘接強(qiáng)度的 升 高 更 加 明 顯;0.2 mol·L-1EDC 組 可 能 加 入EDC 較多影響粘接劑固化,試件粘接完成時(shí)即存在粘接薄弱區(qū)域,即刻粘接強(qiáng)度下降,經(jīng)過(guò)冷熱循環(huán)后,粘接劑及膠原更易發(fā)生水解和酶解,從而明顯降低了冷熱循環(huán)后粘接強(qiáng)度。
斷裂模式主要分為界面破壞、混合破壞和內(nèi)聚破壞(樹(shù)脂和牙本質(zhì))[25],當(dāng)發(fā)生界面破壞時(shí),粘接強(qiáng)度取決于粘接力的大??;當(dāng)發(fā)生混合破壞時(shí),三者內(nèi)聚力基本相等;當(dāng)發(fā)生內(nèi)聚破壞時(shí),內(nèi)聚力小于粘接力。發(fā)生界面破壞時(shí)最為理想,最能反映粘接劑的粘接強(qiáng)度大小。本研究中,即刻微拉伸粘接強(qiáng)度測(cè)試中,對(duì)照組及0.2 和0.3 mol·L-1EDC組試件均以界面斷裂為主,其中0.3 mol·L-1EDC組試件幾乎全部為界面斷裂,而0.1 mol·L-1EDC組試件則以混合斷裂為主,可能是由于0.1 mol·L-1EDC 使 試 件 粘 接 強(qiáng) 度 提 高 而0.2 和0.3 mol·L-1EDC 使試件粘接強(qiáng)度降低。當(dāng)粘接力小于內(nèi)聚力時(shí),以界面斷裂為主,當(dāng)粘接力進(jìn)一步提高時(shí),粘接力和內(nèi)聚力基本一致時(shí),以混合斷裂為主,斷裂模式與粘接強(qiáng)度結(jié)果相一致,0.1 mol·L-1EDC 組混合斷裂百分率大于對(duì)照組及0.2 和0.3 mol·L-1EDC 組。冷熱循環(huán)老化后各組試件主要斷裂模式并未發(fā)生明顯變化,但由于粘接強(qiáng)度下降,因此界面斷裂所占比例有所增加。
綜上所述,將EDC 添加到通用型粘接劑Single Bond Universal 中 配 制 成 含 0.1~0.3 mol·L-1EDC的實(shí)驗(yàn)性粘接劑,均無(wú)明顯細(xì)胞毒性;含0.1 mol·L-1EDC 的實(shí)驗(yàn)性粘接劑通過(guò)提高脫礦牙本質(zhì)膠原交聯(lián)程度和抑制MMPs 活性,不僅不影響即刻粘接強(qiáng)度,從而提高了即刻及老化微拉伸強(qiáng)度,并延長(zhǎng)了樹(shù)脂粘接修復(fù)的使用壽命。
吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)2021年1期