• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    基于QLICP-HN(V2.0)量表的頭頸癌患者生命質(zhì)量影響因素及干預(yù)對(duì)策研究

    2021-01-25 02:11:16劉鈺曦萬(wàn)崇華羅家洪李志強(qiáng)李高峰
    衛(wèi)生軟科學(xué) 2021年1期
    關(guān)鍵詞:頭頸共性生命

    李 菲,劉鈺曦,萬(wàn)崇華,羅家洪,李志強(qiáng),孟 瓊,李高峰

    (1.廣東醫(yī)科大學(xué)人文與管理學(xué)院/生命質(zhì)量與心理測(cè)評(píng)干預(yù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,廣東 東莞 523808;2.昆明醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院,云南 昆明 650500;3.云南省腫瘤醫(yī)院胸外科,云南 昆明 650106)

    頭頸癌是一種較嚴(yán)重而多發(fā)的惡性腫瘤。在中國(guó),頭頸部腫瘤發(fā)病率大約為15.22/10萬(wàn),占全身惡性腫瘤的4.45%[1]。頭頸癌的治療方法主要是手術(shù)、化療和放療等綜合治療[2,3],因其特殊的解剖結(jié)構(gòu)與呼吸、發(fā)聲、進(jìn)食和吞咽的功能息息相關(guān),常出現(xiàn)影響其功能狀態(tài)的相關(guān)癥狀[4]。因而,提高頭頸癌患者生命質(zhì)量尤為重要。本次研究旨在探討基于QLICP-HN(V2.0)量表的頭頸癌患者生命質(zhì)量影響因素,為后期干預(yù)中制定切實(shí)可行的對(duì)策、措施提供依據(jù)。

    1 資料與方法

    1.1 調(diào)查工具

    采用萬(wàn)崇華團(tuán)隊(duì)研發(fā)的頭頸癌患者生命質(zhì)量測(cè)定量表QLICP-HN(V2.0)(Quality of Life Instruments for Cancer Patients—Head and Neck Cancer)(V2.0),該量表有47個(gè)條目,由一個(gè)適用于所有癌癥病人的共性模塊QLICP-GM(Quality of Life Instruments for Cancer Patients-General Module)和一個(gè)專用于頭頸癌病人的頭頸癌特異模塊組成,共性模塊又分為軀體功能、心理功能、社會(huì)功能和共性癥狀及副作用4個(gè)領(lǐng)域;可以分析各領(lǐng)域得分,也可以綜合分析共性模塊、特異模塊和總量表得分,均為0~100取值的標(biāo)準(zhǔn)化得分,得分越高,生命質(zhì)量越好。QLICP-HN(V2.0)經(jīng)檢測(cè)具有較好的信度、效度和反應(yīng)度,可用于中國(guó)頭頸癌患者的生命質(zhì)量測(cè)定[5-7]。

    1.2 調(diào)查對(duì)象與方法

    本次調(diào)查資料來(lái)源于云南省腫瘤醫(yī)院,調(diào)查員對(duì)調(diào)查內(nèi)容和目的進(jìn)行簡(jiǎn)單說(shuō)明,征得患者同意并簽署知情同意書后,將量表QLICP-HN(V2.0)發(fā)給患者由其自行填寫?;颊叩囊话阗Y料和臨床特征由調(diào)查員從病例中摘抄[8]。最終確定研究對(duì)象133例,其納入排除標(biāo)準(zhǔn)如下:

    納入標(biāo)準(zhǔn):①臨床上經(jīng)病理檢查確診為頭頸癌的患者;②文化程度為小學(xué)及以上,有一定的讀寫和理解能力;③本人自愿參與生命質(zhì)量量表填寫。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①文盲或缺乏讀寫能力;②住院治療期間因意識(shí)模糊而無(wú)法清楚表達(dá)內(nèi)心真實(shí)感受;③除患有頭頸癌,還合并其他臟器疾病的危重癥。

    1.3 統(tǒng)計(jì)方法

    本次調(diào)查采用 Epidata 3.1 進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,使用 SPASS 25.0進(jìn)行資料的整理和分析。對(duì)133例患者的社會(huì)人口學(xué)因素(性別、年齡、婚姻、民族、職業(yè)、家庭經(jīng)濟(jì)、文化程度)、臨床特性(醫(yī)療形式、吸煙史、家族史、手術(shù)情況)以及生命質(zhì)量得分(軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、共性癥狀和副作用、特異模塊、量表總分)進(jìn)行描述性分析,并采用單因素分析比較不同社會(huì)人口學(xué)因素及臨床特性患者生命質(zhì)量的差異,最后建立多重線性回歸模型,分析影響頭頸癌患者生命質(zhì)量的影響因素。

    進(jìn)行多重線性回歸分析時(shí),選用性別、年齡、婚姻、民族、職業(yè)、家庭經(jīng)濟(jì)、文化程度、醫(yī)療形式、吸煙史、家族史、手術(shù)情況等為自變量,分別以生命質(zhì)量總分(TOT)、共性模塊總分(CGD)、特異模塊總分(SPD)為因變量分別進(jìn)行多重線性回歸分析。其中,婚姻、民族、職業(yè)、文化程度、醫(yī)療形式為無(wú)序多分類變量,轉(zhuǎn)化為二分類變量形式納入,如民族為五分類變量,轉(zhuǎn)變成二分類變量:漢族=1,其它民族=2。其它多分類變量的賦值情況以此類推,具體賦值情況見(jiàn)表1。

    表1 頭頸癌患者生命質(zhì)量的擬選影響因素及其量化方法

    納入多重線性回歸模型的自變量為X1、X2、X3、X4、X5、X6、X7、X8、X9、X10、X11;納入回歸模 型因變量分別為生命質(zhì)量總分(TOT)、共性模塊總分(CGD)、特異模塊總分(SPD)。變量篩選方法采用后退法,進(jìn)入水準(zhǔn)α為0.05,剔除水準(zhǔn)β為0.10。

    2 結(jié)果

    2.1 患者基本情況及生命質(zhì)量各領(lǐng)域得分情況

    本次調(diào)查共收集133例頭頸癌患者的資料,其中,男 性98例(占73.68%),女 性35例(占26.32%);年 齡 在15~87歲,平 均 年 齡 為(52.04±15.41)歲,其中<65歲的98例,≥65歲的35例;婚姻狀況:已婚123人,未婚8人,其他2人;56例做過(guò)手術(shù),68例未做過(guò)手術(shù);漢族為103例,其他民族為30例;工人/農(nóng)民41例,其他職業(yè)92例;經(jīng)濟(jì)條件差的59例,經(jīng)濟(jì)條件好的74例;有吸煙史33例,無(wú)吸煙史58例;有家族史1例,無(wú)家族史90例;文盲4例,小學(xué)文憑26例,中學(xué)文憑57例,中專文憑25例,大專及以上文憑21例;自費(fèi)38例,半自費(fèi)53例,公費(fèi)42例。

    患者整體生命質(zhì)量及各領(lǐng)域生命質(zhì)量得分:軀體功能領(lǐng)域(49.88±20.50)分,心理功能領(lǐng)域(67.19±15.94)分,社會(huì)功能領(lǐng)域(64.24±16.26)分,共性癥狀和副作用(71.78±14.32)分,特異模塊領(lǐng)域(65.44±14.37)分,量表總分(64.34±12.07)分。

    2.2 生命質(zhì)量影響因素單因素分析

    對(duì)不同社會(huì)人口學(xué)因素以及不同臨床特性對(duì)生命質(zhì)量?jī)蓚€(gè)方面以及總分的影響分別進(jìn)行了分析,結(jié)果見(jiàn)表2。

    表2 不同社會(huì)人口學(xué)因素、臨床特性患者生命質(zhì)量的比較

    2.2.1 不同社會(huì)人口學(xué)因素分析

    不同性別、文化程度頭頸癌患者生命質(zhì)量在共性模塊得分、特異模塊得分以及總量表得分上差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≤0.05),且女性生命質(zhì)量高于男性,除文盲外,隨著文化水平的提高,頭頸癌生命質(zhì)量得分也在提高;不同民族、職業(yè)、婚姻情況頭頸癌患者生命質(zhì)量在共性模塊得分、特異模塊得分以及總量表得分上差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);不同年齡頭頸癌生命質(zhì)量在特異模塊領(lǐng)域差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且65歲以下頭頸癌患者生命質(zhì)量高于65歲以上者;家庭經(jīng)濟(jì)在共性模塊得分上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且家庭經(jīng)濟(jì)狀況越好者生命質(zhì)量越高。

    2.2.2 不同臨床特性分析

    不同吸煙史、家族史以及醫(yī)療形式頭頸癌患者生命質(zhì)量在共性模塊得分、特異模塊得分以及總量表得分上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);不同手術(shù)情況頭頸癌患者生命質(zhì)量在特異模塊、總量表得分上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≤0.05),且選擇做手術(shù)的頭頸癌患者生命質(zhì)量比未做手術(shù)的患者生命質(zhì)量高。

    2.3 多重線性回歸分析結(jié)果

    生命質(zhì)量特異模塊進(jìn)行多重線性回歸分析,得到?jīng)Q定系數(shù)R2為0.167,納入模型的變量有性別、手術(shù)情況。其中手術(shù)情況偏回歸系數(shù)為負(fù)值,與生命質(zhì)量特異模塊得分呈負(fù)相關(guān),其余變量偏回歸系數(shù)為正值,與生命質(zhì)量特異模塊得分呈正相關(guān),見(jiàn)表3。

    表3 多重線性回歸分析篩選出生命質(zhì)量特異模塊得分影響因素

    生命質(zhì)量共性模塊得分進(jìn)行多重線性回歸分析的結(jié)果如表4所示,得到?jīng)Q定系數(shù)R2為0.129,納入模型的變量有性別、文化程度、醫(yī)療形式。其中醫(yī)療形式與生命質(zhì)量共性模塊得分呈負(fù)相關(guān),其余變量呈正相關(guān)。

    表4 多重線性回歸分析篩選出生命質(zhì)量共性模塊得分影響因素

    生命質(zhì)量總量表得分進(jìn)行多重線性回歸分析的結(jié)果如表5所示,得到?jīng)Q定系數(shù)R2為0.190,納入模型的變量有性別、手術(shù)情況、文化程度、醫(yī)療形式。其中手術(shù)情況、醫(yī)療形式與生命質(zhì)量總量表得分呈負(fù)相關(guān),其余變量呈正相關(guān)。

    表5 多重線性回歸分析篩選出生命質(zhì)量總量表得分影響因素

    3 討論及建議

    近年來(lái),生命質(zhì)量評(píng)價(jià)作為一種綜合評(píng)價(jià)健康狀況及治療效果的技術(shù)越來(lái)越受到人們的重視,余燕發(fā)現(xiàn)放療后生存質(zhì)量與焦慮、抑郁、年齡、婚姻狀況、手術(shù)史、化療史有關(guān)[9],并發(fā)現(xiàn)頭頸部惡性腫瘤放療患者近期生存質(zhì)量主要影響因素有年齡與腫瘤分期[10]。Terrell Jeffrey E.[11]曾使用SF-36量表在耳鼻喉科調(diào)查了570名上消化道癌癥患者來(lái)分析頭頸癌患者生命質(zhì)量的影響因素,結(jié)果發(fā)現(xiàn)至少有13個(gè)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床特征是頭頸癌患者生活質(zhì)量的重要影響因素,在今后治療患者和開(kāi)展生活質(zhì)量研究時(shí)應(yīng)予以考慮。Allison[12]等研究表明,失業(yè)、年齡和女性預(yù)示著更差的生活質(zhì)量評(píng)分。而Fang[13]等研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)濟(jì)地位高、教育程度高、有工作或無(wú)共病的患者往往生命質(zhì)量更好,已婚和不獨(dú)居者的生命質(zhì)量比未婚、獨(dú)居者生命質(zhì)量更好。Sonia A.Duffy[14]等人發(fā)現(xiàn)頭頸癌患者抑郁癥狀與生命質(zhì)量有很強(qiáng)的負(fù)相關(guān),針對(duì)抑郁、吸煙和酗酒問(wèn)題的干預(yù)措施需要整合到腫瘤診所中。本文對(duì)頭頸癌患者生命質(zhì)量進(jìn)行研究,并探討相應(yīng)干預(yù)對(duì)策,對(duì)提高該類人群生命質(zhì)量意義重大。

    3.1 頭頸癌生命質(zhì)量影響因素單因素分析

    3.1.1 社會(huì)人口學(xué)因素

    不同性別、文化程度頭頸癌患者生命質(zhì)量在共性模塊得分、特異模塊得分以及總量表得分上差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≤0.05),且女性生命質(zhì)量高于男性,除文盲外,隨著文化水平的提高,頭頸癌生命質(zhì)量得分也在提高,但數(shù)據(jù)顯示文盲患者生命質(zhì)量也高于小學(xué)文化患者,可能是文盲例數(shù)只有4例,存在不穩(wěn)定特性;不同年齡頭頸癌生命質(zhì)量在特異模塊領(lǐng)域差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.025),且65歲以下頭頸癌患者生命質(zhì)量高于65歲以上者;家庭經(jīng)濟(jì)在共性模塊得分上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且家庭經(jīng)濟(jì)較好者生命質(zhì)量越高。

    建議:①加強(qiáng)男性和低文化水平頭頸癌患者的管理;②注重65歲以上老年人頭頸癌生命質(zhì)量的提高;③依據(jù)不同家庭經(jīng)濟(jì)條件采取相應(yīng)的措施。

    3.1.2 臨床特性方面

    不同手術(shù)情況頭頸癌患者生命質(zhì)量在特異模塊、總量表得分上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≤0.05),且選擇做手術(shù)的頭頸癌患者生命質(zhì)量比未做手術(shù)的患者生命質(zhì)量高,提示手術(shù)治療可作為優(yōu)先干預(yù)措施。

    3.2 頭頸癌生命質(zhì)量影響因素多因素分析

    本次研究分別以生命質(zhì)量特異模塊得分、共性模塊得分、總量表得分為因變量進(jìn)行了多重線性回歸。從結(jié)果中可得知,無(wú)論是特異模塊、共性模塊還是總量表得分,性別均納入了回歸模型,且標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)為正值,提示女性頭頸癌生命質(zhì)量更高,在今后干預(yù)方案中應(yīng)更加注重男性頭頸癌生命質(zhì)量的管理;以生命質(zhì)量特異模塊得分、總量表得分為因變量的回歸模型中還納入了手術(shù)情況,且標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)為負(fù)值,提示未選擇做手術(shù)不利于頭頸癌患者生命質(zhì)量的提高。以生命質(zhì)量共性模塊得分、總量表得分為因變量的回歸模型還納入了文化程度、醫(yī)療形式,且文化程度標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)為正值,醫(yī)療形式標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)為負(fù)值,提示高學(xué)歷或高文化程度有利于頭頸癌生命質(zhì)量的提高,公費(fèi)比例的增加不利于頭頸癌生命質(zhì)量的提高。綜合單因素及多因素分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),影響頭頸癌患者生命質(zhì)量的主要因素有性別、年齡、是否手術(shù)、家庭經(jīng)濟(jì)、文化程度、醫(yī)療形式,在后續(xù)進(jìn)行頭頸癌干預(yù)對(duì)策探討時(shí)應(yīng)著重從這幾方面入手。

    建議:①完善醫(yī)療體制改革和醫(yī)療保險(xiǎn)政策,并提高公費(fèi)醫(yī)療質(zhì)量。關(guān)注工人職業(yè)暴露情況,做好失業(yè)、下崗工作者職業(yè)健康管理。②醫(yī)務(wù)人員在臨床工作中應(yīng)對(duì)離異、喪偶頭頸癌患者進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注,根據(jù)患者的不同特征采取不同的護(hù)理干預(yù)進(jìn)行預(yù)防,減輕患者心理焦慮,提高生命質(zhì)量。③今后在干預(yù)對(duì)策中著重關(guān)注頭頸癌患者心理健康,提供完善的心理咨詢途徑,改善患者抑郁、焦慮等心理疾病[15]。④關(guān)注家庭照顧者的心理社會(huì)適應(yīng)和需求[16]。形成頭頸部腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科學(xué)、放射治療、營(yíng)養(yǎng)語(yǔ)言治療、社會(huì)工作、護(hù)理和康復(fù)等多學(xué)科合作的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,加強(qiáng)頭頸癌患者的管理,改善患者不良生活習(xí)慣,從而提高生命質(zhì)量[17]。

    猜你喜歡
    頭頸共性生命
    喜歡在墻上畫畫是人類的共性嗎?
    美國(guó)FDA:批準(zhǔn)HPV9價(jià)疫苗用于預(yù)防頭頸癌
    人人健康(2020年8期)2020-09-02 07:18:42
    共性
    雜文月刊(2019年14期)2019-08-03 09:07:20
    “數(shù)控一代”示范工程引領(lǐng)和推動(dòng)共性使能技術(shù)在中小企業(yè)推廣應(yīng)用
    音樂(lè)的共性
    這是用生命在玩自拍啊
    STK15在頭頸鱗狀細(xì)胞癌組織中的表達(dá)及其對(duì)Hep-2細(xì)胞株生長(zhǎng)的影響
    可遇不可求的“生命三角”
    關(guān)于《頭頸腫瘤防治專欄》的征稿通知
    小兒頭頸外科手術(shù)的護(hù)理配合及體會(huì)
    亚洲欧美成人精品一区二区| 两个人免费观看高清视频| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 免费黄频网站在线观看国产| 日本欧美国产在线视频| 久久97久久精品| 久久青草综合色| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 高清欧美精品videossex| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 高清欧美精品videossex| 高清欧美精品videossex| 不卡av一区二区三区| av女优亚洲男人天堂| 在线 av 中文字幕| 国产片特级美女逼逼视频| 婷婷色综合www| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲av成人精品一二三区| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 国产极品粉嫩免费观看在线| 交换朋友夫妻互换小说| 电影成人av| 日本免费在线观看一区| 亚洲成人av在线免费| 国产有黄有色有爽视频| 男女免费视频国产| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 日本免费在线观看一区| 男女免费视频国产| 国产黄色免费在线视频| 制服诱惑二区| 中文字幕人妻熟女乱码| freevideosex欧美| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 满18在线观看网站| 18在线观看网站| 欧美日韩视频精品一区| 最新的欧美精品一区二区| 亚洲精品自拍成人| 麻豆av在线久日| 日韩av在线免费看完整版不卡| 国产精品 国内视频| 99久久人妻综合| 久热久热在线精品观看| 丝瓜视频免费看黄片| 高清在线视频一区二区三区| 男人添女人高潮全过程视频| 赤兔流量卡办理| 伦精品一区二区三区| 日本黄色日本黄色录像| 国产精品.久久久| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 女性生殖器流出的白浆| 最近中文字幕2019免费版| 天堂中文最新版在线下载| 国产黄频视频在线观看| 男人操女人黄网站| 人人妻人人澡人人看| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 成人漫画全彩无遮挡| 国产免费视频播放在线视频| 国产精品久久久久久av不卡| 国产国语露脸激情在线看| 免费观看av网站的网址| 久久精品夜色国产| 久久国内精品自在自线图片| 晚上一个人看的免费电影| 日韩一区二区视频免费看| 国产有黄有色有爽视频| 日本午夜av视频| 国产一区二区在线观看av| 欧美精品国产亚洲| 成年人午夜在线观看视频| 精品亚洲成国产av| 日本-黄色视频高清免费观看| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 一本色道久久久久久精品综合| 校园人妻丝袜中文字幕| 久久久久久久大尺度免费视频| a级片在线免费高清观看视频| 久久久久久久久久人人人人人人| 国产成人91sexporn| 黄色怎么调成土黄色| 亚洲五月色婷婷综合| 国产免费又黄又爽又色| 精品福利永久在线观看| 男女高潮啪啪啪动态图| 一区二区三区激情视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 免费观看a级毛片全部| 男女国产视频网站| 韩国高清视频一区二区三区| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 久久精品国产自在天天线| 亚洲情色 制服丝袜| 在线 av 中文字幕| 午夜福利一区二区在线看| 边亲边吃奶的免费视频| 在线观看国产h片| 免费黄色在线免费观看| 久久久久精品人妻al黑| 少妇人妻 视频| 久久国产亚洲av麻豆专区| 欧美日韩亚洲高清精品| 精品国产露脸久久av麻豆| 精品国产一区二区久久| 亚洲国产最新在线播放| 乱人伦中国视频| 免费大片黄手机在线观看| 国产一区二区三区av在线| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 中文字幕亚洲精品专区| 欧美日韩综合久久久久久| 美女主播在线视频| 91精品伊人久久大香线蕉| 18禁观看日本| 叶爱在线成人免费视频播放| 十分钟在线观看高清视频www| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| av线在线观看网站| 永久网站在线| av一本久久久久| 久久精品夜色国产| 黄色配什么色好看| 亚洲综合色惰| 国产精品久久久久久精品电影小说| 叶爱在线成人免费视频播放| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 久久久欧美国产精品| 天天影视国产精品| 欧美精品一区二区大全| 黑人猛操日本美女一级片| 日韩 亚洲 欧美在线| 午夜福利一区二区在线看| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 免费观看性生交大片5| 老汉色∧v一级毛片| 精品少妇黑人巨大在线播放| 精品久久久久久电影网| 美女国产高潮福利片在线看| 欧美黄色片欧美黄色片| 一区二区av电影网| 在现免费观看毛片| 日韩在线高清观看一区二区三区| 最黄视频免费看| 亚洲 欧美一区二区三区| 黄色 视频免费看| 黄色配什么色好看| 在线观看三级黄色| 一区二区三区激情视频| 国产男女超爽视频在线观看| 国产激情久久老熟女| 久久久久国产精品人妻一区二区| 亚洲精品美女久久av网站| 久久精品国产自在天天线| 9191精品国产免费久久| 精品一品国产午夜福利视频| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 啦啦啦在线免费观看视频4| 亚洲国产成人一精品久久久| 欧美xxⅹ黑人| 青青草视频在线视频观看| 晚上一个人看的免费电影| 成人亚洲欧美一区二区av| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 最新中文字幕久久久久| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 91国产中文字幕| 亚洲精品久久午夜乱码| 少妇精品久久久久久久| 国产福利在线免费观看视频| 青青草视频在线视频观看| 欧美成人午夜免费资源| 寂寞人妻少妇视频99o| 男女边吃奶边做爰视频| 香蕉精品网在线| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 日韩av在线免费看完整版不卡| 久久综合国产亚洲精品| 日本91视频免费播放| 黄频高清免费视频| 青青草视频在线视频观看| 韩国精品一区二区三区| 国产精品 国内视频| xxxhd国产人妻xxx| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲欧美精品自产自拍| 色视频在线一区二区三区| 熟妇人妻不卡中文字幕| 边亲边吃奶的免费视频| 亚洲成人手机| 成年动漫av网址| 超色免费av| 在线观看免费高清a一片| av在线老鸭窝| 成人黄色视频免费在线看| 大片免费播放器 马上看| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 亚洲av国产av综合av卡| 99九九在线精品视频| 亚洲国产看品久久| 亚洲美女视频黄频| 一级黄片播放器| 伦理电影大哥的女人| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 三级国产精品片| 免费高清在线观看日韩| 久久久久久久久免费视频了| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 亚洲天堂av无毛| 2021少妇久久久久久久久久久| 国产成人午夜福利电影在线观看| 成人国产av品久久久| 下体分泌物呈黄色| 欧美人与善性xxx| 女人精品久久久久毛片| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 亚洲一区二区三区欧美精品| 99久国产av精品国产电影| 欧美激情 高清一区二区三区| 女人精品久久久久毛片| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产成人精品久久二区二区91 | 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 赤兔流量卡办理| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 秋霞在线观看毛片| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 免费观看性生交大片5| 国产淫语在线视频| 99热网站在线观看| 成人二区视频| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 精品国产国语对白av| 午夜福利一区二区在线看| 亚洲国产av新网站| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 色吧在线观看| 丝瓜视频免费看黄片| 国产极品天堂在线| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 亚洲精品美女久久av网站| 国产激情久久老熟女| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 久久99蜜桃精品久久| av国产久精品久网站免费入址| 国产又色又爽无遮挡免| 亚洲av福利一区| 美女视频免费永久观看网站| 亚洲一区二区三区欧美精品| 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲男人天堂网一区| 七月丁香在线播放| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 亚洲av欧美aⅴ国产| 国产免费一区二区三区四区乱码| 成年人免费黄色播放视频| √禁漫天堂资源中文www| 欧美成人午夜免费资源| 欧美日韩精品成人综合77777| 久久久久精品性色| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 老汉色∧v一级毛片| 伊人亚洲综合成人网| 大片免费播放器 马上看| 欧美激情 高清一区二区三区| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 蜜桃国产av成人99| 国产黄色免费在线视频| 男人爽女人下面视频在线观看| 亚洲中文av在线| www.精华液| 亚洲伊人色综图| av在线观看视频网站免费| 中文字幕精品免费在线观看视频| 90打野战视频偷拍视频| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 三上悠亚av全集在线观看| 男女啪啪激烈高潮av片| 老司机影院成人| 久久精品人人爽人人爽视色| 久久99热这里只频精品6学生| 午夜福利乱码中文字幕| 国产一区亚洲一区在线观看| www.自偷自拍.com| 日本午夜av视频| 日韩一区二区三区影片| 久久免费观看电影| 水蜜桃什么品种好| 日本免费在线观看一区| 9191精品国产免费久久| 久久女婷五月综合色啪小说| 亚洲精品久久午夜乱码| 久久精品国产亚洲av涩爱| av一本久久久久| 美女中出高潮动态图| 视频区图区小说| 亚洲三区欧美一区| 久久久亚洲精品成人影院| 亚洲综合精品二区| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲欧美成人精品一区二区| 黑人猛操日本美女一级片| 国产又爽黄色视频| 亚洲精品乱久久久久久| 精品亚洲成a人片在线观看| 欧美日韩一级在线毛片| 啦啦啦啦在线视频资源| 成人手机av| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲成色77777| 校园人妻丝袜中文字幕| 国产在线视频一区二区| 日本av手机在线免费观看| 午夜免费男女啪啪视频观看| 国产在视频线精品| 国产男女超爽视频在线观看| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 国产成人精品福利久久| 免费观看性生交大片5| 欧美黄色片欧美黄色片| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 国产成人午夜福利电影在线观看| 搡老乐熟女国产| 少妇的逼水好多| 亚洲av福利一区| 久久久a久久爽久久v久久| 精品国产一区二区久久| 日日啪夜夜爽| 日本vs欧美在线观看视频| 欧美日韩亚洲高清精品| 视频区图区小说| 亚洲精品国产av蜜桃| 日韩中字成人| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 香蕉国产在线看| 99热全是精品| 国产精品无大码| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 麻豆av在线久日| 亚洲欧美精品综合一区二区三区 | 亚洲精品av麻豆狂野| 亚洲人成网站在线观看播放| 久久久精品94久久精品| 亚洲人成网站在线观看播放| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 久久久欧美国产精品| 丰满乱子伦码专区| 少妇被粗大的猛进出69影院| 免费av中文字幕在线| 亚洲三级黄色毛片| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产亚洲欧美精品永久| 日韩精品免费视频一区二区三区| 欧美另类一区| 国产成人午夜福利电影在线观看| 国产精品女同一区二区软件| 在线精品无人区一区二区三| xxxhd国产人妻xxx| 看十八女毛片水多多多| 亚洲,一卡二卡三卡| 国产又色又爽无遮挡免| 黑人欧美特级aaaaaa片| 久久亚洲国产成人精品v| 伦理电影免费视频| 高清视频免费观看一区二区| 国产成人av激情在线播放| 欧美+日韩+精品| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲国产日韩一区二区| 日日摸夜夜添夜夜爱| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 搡老乐熟女国产| 久久av网站| 国产精品免费大片| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 中文字幕色久视频| 一级爰片在线观看| 97在线视频观看| 国产av一区二区精品久久| 精品一区在线观看国产| 在线精品无人区一区二区三| 国产精品久久久久久av不卡| 久久久久久久久久人人人人人人| 不卡av一区二区三区| 国产av精品麻豆| 丰满少妇做爰视频| 高清黄色对白视频在线免费看| 亚洲国产色片| 伊人亚洲综合成人网| 在线免费观看不下载黄p国产| 免费高清在线观看视频在线观看| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产国语露脸激情在线看| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产麻豆69| 国产乱人偷精品视频| 亚洲精品乱久久久久久| 久久这里有精品视频免费| 91久久精品国产一区二区三区| 另类亚洲欧美激情| av网站在线播放免费| av视频免费观看在线观看| √禁漫天堂资源中文www| 日韩在线高清观看一区二区三区| 91在线精品国自产拍蜜月| 看免费成人av毛片| 午夜福利视频精品| 精品国产露脸久久av麻豆| 国产精品嫩草影院av在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 韩国av在线不卡| 成人黄色视频免费在线看| www.自偷自拍.com| 日日撸夜夜添| 亚洲三级黄色毛片| 丰满迷人的少妇在线观看| 久久鲁丝午夜福利片| 久久 成人 亚洲| 国产成人精品在线电影| 国产精品久久久久成人av| 精品国产露脸久久av麻豆| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 99热全是精品| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 晚上一个人看的免费电影| 精品久久久久久电影网| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 亚洲图色成人| 2018国产大陆天天弄谢| 亚洲精品一二三| 久久久久久久精品精品| 亚洲av电影在线进入| 午夜老司机福利剧场| 欧美xxⅹ黑人| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 亚洲精品日韩在线中文字幕| 中文字幕亚洲精品专区| 少妇的丰满在线观看| 久久狼人影院| 观看美女的网站| 大香蕉久久网| 婷婷色综合www| 久久免费观看电影| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 在线观看免费视频网站a站| 久久热在线av| 成人免费观看视频高清| 国产老妇伦熟女老妇高清| 男女啪啪激烈高潮av片| 国产欧美日韩一区二区三区在线| av又黄又爽大尺度在线免费看| 另类亚洲欧美激情| 国产免费视频播放在线视频| 最近最新中文字幕大全免费视频 | a级毛片黄视频| 麻豆av在线久日| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产一区亚洲一区在线观看| 亚洲第一青青草原| 高清不卡的av网站| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 下体分泌物呈黄色| 观看av在线不卡| 久久久a久久爽久久v久久| 欧美国产精品一级二级三级| 国产在线免费精品| 2021少妇久久久久久久久久久| 最新的欧美精品一区二区| 香蕉精品网在线| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 久久这里有精品视频免费| 久久久久久久精品精品| 免费观看在线日韩| 亚洲精品第二区| 日本午夜av视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 一级毛片电影观看| videosex国产| 亚洲四区av| 视频在线观看一区二区三区| 纯流量卡能插随身wifi吗| 亚洲av男天堂| 欧美变态另类bdsm刘玥| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产成人精品无人区| 国产乱来视频区| 26uuu在线亚洲综合色| 精品亚洲成国产av| 亚洲国产精品一区三区| 国产精品av久久久久免费| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 多毛熟女@视频| 丰满乱子伦码专区| 久久久久精品人妻al黑| 日韩免费高清中文字幕av| 精品人妻偷拍中文字幕| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 亚洲经典国产精华液单| 热99国产精品久久久久久7| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 亚洲精品国产一区二区精华液| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 热99国产精品久久久久久7| 欧美精品一区二区免费开放| 新久久久久国产一级毛片| 啦啦啦在线观看免费高清www| 十八禁网站网址无遮挡| 在线 av 中文字幕| 观看av在线不卡| 亚洲国产看品久久| 中文字幕av电影在线播放| 制服丝袜香蕉在线| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 少妇人妻 视频| 国产乱人偷精品视频| 最近最新中文字幕免费大全7| 日韩在线高清观看一区二区三区| 日韩欧美精品免费久久| 亚洲av中文av极速乱| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 国产极品粉嫩免费观看在线| 两个人免费观看高清视频| 免费观看性生交大片5| 大话2 男鬼变身卡| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 日韩精品有码人妻一区| 免费黄频网站在线观看国产| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| videosex国产| 秋霞在线观看毛片| 国产97色在线日韩免费| 两个人免费观看高清视频| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 天天操日日干夜夜撸| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 成人国产av品久久久| 亚洲第一区二区三区不卡| 少妇人妻精品综合一区二区| 日本wwww免费看| 国产成人精品一,二区| 9色porny在线观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | av免费在线看不卡| 久久亚洲国产成人精品v| 一本大道久久a久久精品| 欧美日韩视频精品一区| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 精品第一国产精品| 国产免费现黄频在线看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 日韩大片免费观看网站| 捣出白浆h1v1| 亚洲精品日本国产第一区| 视频区图区小说| 亚洲视频免费观看视频| 欧美人与性动交α欧美软件| 亚洲熟女精品中文字幕| 一区福利在线观看| 午夜福利视频精品| 免费高清在线观看视频在线观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| av在线播放精品| 男女边摸边吃奶| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 亚洲情色 制服丝袜| 高清黄色对白视频在线免费看| 免费黄网站久久成人精品| 国产高清国产精品国产三级| 99国产综合亚洲精品| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产成人精品婷婷| av有码第一页| 人妻系列 视频| 中国三级夫妇交换| 99国产精品免费福利视频| 欧美人与性动交α欧美软件| 看非洲黑人一级黄片| 久久久欧美国产精品| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 青春草视频在线免费观看| 久久 成人 亚洲| 国产极品天堂在线| 国产日韩欧美在线精品| 美女福利国产在线| 午夜日本视频在线| 日本91视频免费播放| 中文字幕av电影在线播放| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 免费少妇av软件| 亚洲国产欧美网| 国产一区二区三区av在线| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产免费一区二区三区四区乱码| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 午夜免费观看性视频| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 哪个播放器可以免费观看大片| 少妇的逼水好多|