探討全程優(yōu)質(zhì)護理模式在新生兒護理中的應(yīng)用效果

趙 蕾，梁 宇，包麗麗

（內(nèi)蒙古科爾沁區(qū)通遼市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

新生兒在出生后各器官功能尚未完全發(fā)育成熟，同時抵抗能力相對薄弱，并且新生兒年齡小，欠缺自護能力，使得護理過程中的不安全因素相對較多，這也決定了新生兒的護理工作存在著特殊性。近年來，隨著人們健康意識的提升以及生活質(zhì)量水平的不斷改善，對于臨床護理工作也提出了新的更高要求[1]，所以在新生兒的護理中還需選擇科學(xué)的臨床護理模式來確保新生兒的護理質(zhì)量。以下將分析在對新生兒護理中通過應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護理模式的臨床效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年10月～2020年4月間共96例新生兒，以其護理模式為標(biāo)準(zhǔn)分組，觀察組：48例，男23例/女25例：胎齡37～41周，均值為（39.4±0.5）周；自然分娩37例，剖宮產(chǎn)11例。對照組：48例，男24例/女24例：胎齡37～41周，均值為（39.5±0.3）周；自然分娩38例，剖宮產(chǎn)10例。2組上述各資料對比P＞0.05。

1.2 方法

對照組為常規(guī)護理，如加強病房內(nèi)溫濕度調(diào)節(jié)，做好新生兒母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，同時開展新生兒健康知識宣教等；觀察組運用全程優(yōu)質(zhì)護理，方法如下：（1）二便護理：新生兒在出生后24小時內(nèi)，由于所需奶量較少，所以需結(jié)合新生兒的實際情況依據(jù)少食多餐的原則進行適當(dāng)喂養(yǎng)，并且要定時給予飲水，并加強腹部按摩，保持力度輕柔防止形成傷害，從而改善新生兒出生后的排便狀況；（2）臍帶護理：在新生兒出生后需要對其臍帶分泌物以及氣味等密切觀察，確保臍帶周邊的清潔及干燥。定時為新生兒更換新的臍帶繃帶，在進行沐浴時注意對臍帶切口進行保護防止沾水；（3）體位護理：通過進行科學(xué)的體位護理能夠促進新生兒出生后神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和完善，同時有助于改善其行為發(fā)育。在護理中可運用干凈且柔軟的床單毛巾等將其鋪于床上，并使嬰兒身體與四肢均可處于毛巾的保護范圍內(nèi)，從而提升新生兒的安全感。為了改善頭部發(fā)育，可選擇較薄小毛巾并將其折疊為方塊放置在新生兒頭部下方，護理中定時協(xié)助患兒更換體位方向；（4）喂養(yǎng)指導(dǎo)：新生兒出生后通過進行母乳喂養(yǎng)，能夠為新生兒的發(fā)育提供全面的營養(yǎng)，并改善機體免疫力，有利于預(yù)防小結(jié)腸炎等并發(fā)癥，所以需要指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。針對初產(chǎn)婦以及剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，特別是對于缺乏母乳喂養(yǎng)經(jīng)驗的產(chǎn)婦，應(yīng)該做好科學(xué)的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，向其講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢和必要性，同時給予母乳喂養(yǎng)姿勢等方面的調(diào)整和指導(dǎo)，從而促進母乳喂養(yǎng)率的提升；（5）親子關(guān)懷護理：新生兒出生后充分進行親子間互動，是促進新生兒器官功能和心理發(fā)育的重要環(huán)節(jié)。所以需要通過加強護理干預(yù)來幫助盡快建立良好的親子關(guān)系，像新生兒家屬講解親子關(guān)懷的方法和作用，同時護士運用護理技巧對新生兒家屬開展親子關(guān)系方面的指導(dǎo)。在為新生兒換尿片的過程中，應(yīng)該鼓勵父母積極參與并引導(dǎo)進行母乳喂養(yǎng)，鼓勵新生兒家長多抱新生兒，從而為其提供良好的心理安全感，并引導(dǎo)家屬參與到新生兒的各項護理活動中。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）利用問卷調(diào)查法對于2組新生兒家屬的護理滿意度進行調(diào)查，內(nèi)容包括健康知識宣教、信任感、父母親參與、服務(wù)態(tài)度、主動告知等維度，得分0～100分，非常滿意：＞90分；比較滿意：80～90分；不滿意：＜80分。（2）統(tǒng)計2組新生兒出生后的并發(fā)癥情況，例如慢性肺損傷、新生兒呼吸窘迫綜合征、低血糖、感染以及新生兒高膽紅素血癥等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 家長護理滿意度比較

觀察組家長對于護理工作的滿意度97.92%，對照組89.58%，P＜0.05。

表1 2組家長護理滿意度比較[n(%)]

2.2 新生兒并發(fā)癥率對比

觀察組新生兒并發(fā)癥率為4.17%，對照組為16.67%，P＜0.05。

3 討 論

近年來，伴隨著我國寇明物質(zhì)生活和精神生活質(zhì)量的提升，患者在接受醫(yī)護服務(wù)中對于服務(wù)質(zhì)量具有較高的要求，特別是新生兒的臨床護理具有一定的特殊性，因此對于護理模式的選擇具有較高要求，全程優(yōu)質(zhì)護理模式近年來在臨床中具有廣泛應(yīng)用，在新生兒的臨床護理中發(fā)揮著重要作用[2]-[3]。新生兒屬于特殊的護理服務(wù)對象，由于缺乏相應(yīng)的自理能力使得護理風(fēng)險相對較高。在全程優(yōu)質(zhì)護理模式的運用過程中，新生兒出生后直至出院之前需要為其提供全方面的護理服務(wù)，同時充分了解新生兒以及家屬的護理需求，以人文理念為指導(dǎo)進行高質(zhì)量的護理服務(wù)，幫助改善新生兒出生后的生長發(fā)育狀況[4]-[5]。同時建立和諧的親子關(guān)系，幫助新生兒家屬盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，有利于提高新生兒家屬對于相關(guān)喂養(yǎng)知識的掌握和了解，同時也有助于改善護患間的關(guān)系。本次研究結(jié)果顯示，觀察組新生兒出生后的并發(fā)癥率低于對照組，且該組家長的護理服務(wù)滿意度也高于對照組。提示運用全程優(yōu)質(zhì)護理可顯著改善新生兒的護理質(zhì)量。

綜上所述，給予新生兒全程優(yōu)質(zhì)護理可控制其并發(fā)癥率并改善護患間關(guān)系。