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    臍帶繞頸怎么辦

    2016-09-21 02:31王凌
    家庭百事通·健康一點通 2016年9期
    關(guān)鍵詞:周數(shù)胎動準(zhǔn)媽媽

    王凌

    臍帶繞頸是臨近分娩時的常見情況,臨床上一般認(rèn)為臍帶繞頸與臍帶過長和胎動過頻有關(guān)。臍帶纏繞的程度不是很嚴(yán)重的話,胎兒可以通過自身的運動技能將自己繞出來,準(zhǔn)媽媽也不必過于擔(dān)心,定期監(jiān)測胎兒的狀況即可。臍帶正常長度為30~100厘米,平均長度為55厘米。臍帶短于30厘米者稱為“臍帶過短”。

    臍帶繞頸原因多

    臍帶繞頸是分娩胎兒常見的情況。繞頸周數(shù)與胎兒的胎動活躍度大多無直接關(guān)系。臍帶圍繞胎兒頸部、四肢或軀干者稱為“臍帶纏繞”。90%為臍帶繞頸,其中繞頸1周者居多,占分娩總數(shù)的20%左右。臍帶纏繞的原因發(fā)生與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁等因素有關(guān)。臍帶繞頸對胎兒影響與臍帶纏繞松緊、纏繞周數(shù)及臍帶長短有關(guān)。

    B超可查出

    通過B超檢查可在產(chǎn)前看到胎兒是否有臍帶繞頸,有時腹部還可聽到較明顯的臍帶雜音。此時準(zhǔn)媽媽更需要勤聽胎心,注意胎動,以便及時采取措施。一般臍帶繞頸1~2周較為常見,臍帶繞頸3周以上或纏繞胎兒軀干、肢體的則比較少見。

    可能會自救:繞出來

    當(dāng)臍帶纏繞胎兒,而且纏繞較緊,胎兒感到不適時,他會向周圍運動,尋找舒適的位置,左動動、右動動。當(dāng)胎兒轉(zhuǎn)回來時,臍帶纏繞自然就解除了,胎兒就會舒服地休息一會。當(dāng)然,如果臍帶繞頸圈數(shù)較多,胎兒自己繞出來的機(jī)會就會少一些。

    臍帶繞頸時,

    數(shù)胎動做好監(jiān)測

    準(zhǔn)媽媽在檢查中一旦得知胎兒臍帶繞頸都會很緊張,不知道該怎么辦。其實不要過于擔(dān)心,臍帶繞頸是檢查中經(jīng)常發(fā)生的現(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽要放寬心,回家以后首先要學(xué)會數(shù)胎動,保持睡眠時的左側(cè)臥位。有條件者在家中可以每天2次使用家用胎心儀,定期檢查胎兒情況,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時就診。

    臍帶繞頸多數(shù)可順產(chǎn)

    臍帶繞頸并非剖宮產(chǎn)指征,發(fā)生胎兒臍帶繞頸的孕婦可以陰道試產(chǎn),但需嚴(yán)密監(jiān)護(hù),若出現(xiàn)臍帶纏繞后相對變短的臍帶阻礙胎先露下降,使產(chǎn)程停滯,或纏繞周數(shù)多、過緊使臍帶受牽拉出現(xiàn)胎心異常、胎兒窘迫等情況需剖宮產(chǎn)終止妊娠。

    如果胎兒是臍帶繞頸,準(zhǔn)媽媽可能會擔(dān)心自己順產(chǎn)時會出現(xiàn)危險,而不得不剖宮產(chǎn)。事實上,胎兒在分娩時臍帶繞頸是很平常的事,發(fā)生率約占1/4。分娩中,若臍帶繞頸不緊并有足夠的長度,則不需剖宮產(chǎn)。繞頸數(shù)多且緊,臍帶相對過短,抬頭不下降或胎心明顯異常,才要考慮剖宮產(chǎn)。

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