潘會(huì)華
(湖北省黃石市陽新縣第三人民醫(yī)院,湖北 黃石)
急性胰腺炎在臨床屬于較為常見的急腹癥疾病,該病癥是因胰腺內(nèi)的胰酶被激活所致,患者一旦患病,其胰腺組織通常會(huì)出現(xiàn)自身水腫、消化障礙、出血,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)壞死現(xiàn)象[1]。該病癥臨床主要表現(xiàn)為急性上腹痛、血胰酶增高、發(fā)熱、嘔吐、惡心等癥狀,臨床顯示,急性胰腺炎具有發(fā)病急、病情發(fā)展快等特點(diǎn),因此,患者一旦發(fā)病,需立即進(jìn)行治療[2]。本文分析探究給予急性胰腺炎患者行奧曲肽不同給藥方法進(jìn)行治療,對(duì)其臨床療效的影響及應(yīng)用價(jià)值。
擇取的86例臨床治療資料為本院2019年1月至2020年6月收治的需行治療的急性胰腺炎患者,將其以每組43例隨機(jī)均分為常規(guī)給藥組與探究給藥組。 兩組患者臨床資料基本情況,見表1,二者對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),可進(jìn)行分析探究。
表1 兩組患者臨床資料基本情況
治療過程中,所選患者均接受相同的護(hù)理干預(yù)措施,即:一是醫(yī)護(hù)人員給予患者及其家屬健康教育指導(dǎo),告知其急性胰腺炎相關(guān)病理知識(shí),禁食要求,自我護(hù)理措施等內(nèi)容[3]。二是給予患者以靜脈注射抗生素,及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)、患者日常所需要營養(yǎng)等,以減輕其胃腸負(fù)擔(dān);醫(yī)護(hù)人員需及時(shí)予患者降溫,密切關(guān)注其血清淀粉酶與尿淀粉酶的變化;保持患者口腔潔凈等護(hù)理措施[4]。
常規(guī)給藥組給予患者行普通輸液器給藥方法,即[5]:先將奧曲肽0.3mg置入至500 ml生理鹽水中稀釋,再行靜脈滴注方法給藥;給藥時(shí),滴注速度需控制在每小時(shí)50μg,每日兩次,每12h給藥1次,需連續(xù)給藥7d。該治療1個(gè)療程為7d。
探究給藥組給予患者行微量泵給藥方法,即[6]:先將奧曲肽0.3mg置入至500 ml生理鹽水中稀釋,再經(jīng)微量輸液泵行靜脈滴注,給藥時(shí),滴注速度需控制在每小時(shí)50μg,每日兩次,每12h給藥1次,需連續(xù)給藥7d。該治療1個(gè)療程為7d。
(1)觀察分析臨床治療給藥方法對(duì)兩組患者臨床癥狀的影響。主要指標(biāo):血糖恢復(fù)正常時(shí)間、病癥緩解時(shí)間、血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間。
(2)觀察分析臨床治療給藥方法對(duì)兩組患者治療滿意度的影響。主要指標(biāo):非常滿意、基本滿意、不滿意。
本次分析探討中,所涉及的觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料用(±s)表示,用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用(%)表示,用χ2檢驗(yàn),若組間對(duì)比結(jié)果P<0.05時(shí),則說明各指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[7]。
患者臨床癥狀情況對(duì)比,見表2,常規(guī)給藥明顯差于探究給藥組,且組間對(duì)比結(jié)果P<0.05,說明各指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見表2。
表2 臨床治療給藥方法對(duì)兩組患者臨床癥狀的影響對(duì)比(±s,d)
表2 臨床治療給藥方法對(duì)兩組患者臨床癥狀的影響對(duì)比(±s,d)
組別 例數(shù) 血糖恢復(fù)正常時(shí)間病癥緩解時(shí)間血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間 住院時(shí)間常規(guī)給藥組43 6.2±3.3 9.5±3.2 7.9±3.8 9.7±5.8探究給藥組43 4.7±2.9 6.8±2.3 5.2±3.3 7.2±3.7 P - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
患者治療滿意度對(duì)比,見表3,探究給藥組明顯高于常規(guī)給藥組,且組間對(duì)比結(jié)果P<0.05,說明各指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見表3。
表3 臨床治療給藥方法對(duì)兩組患者治療滿意度的影響對(duì)比[n(%)]
引起急性胰腺炎發(fā)病的因素較多,如暴飲暴食、膽石癥、膽道疾病、手術(shù)等,均有引發(fā)患者胰腺血液循環(huán)障礙的可能性,且經(jīng)血液循環(huán)及淋巴管,嚴(yán)重?fù)p害患者的臟器,對(duì)患者的生命健康及安全造成嚴(yán)重威脅[8]。因此,患者一旦發(fā)病,需及時(shí)進(jìn)行治療。
本次分析探討結(jié)果表明,在給予患者以奧曲肽藥物治療時(shí),所采用的微量泵給藥方法較普通輸液器給藥方法,其臨床療效更優(yōu)。結(jié)果提示,一是奧曲肽作為治療急性胰腺炎的主要藥物,具有較強(qiáng)的抑制胰酶與胃酸產(chǎn)生的作用,可有效降低胰酶分泌,從而實(shí)現(xiàn)將導(dǎo)致其他臟器器官損傷降至最低[9]。二是奧曲肽同時(shí)對(duì)于胰腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞膜具有保護(hù)作用,從而避免治療過程中,胰腺再次受到損害[10]。三是采用的微量泵給藥方法更利于有效控制給予速度與劑量,從而穩(wěn)定胰腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞膜,增強(qiáng)奧曲肽藥效作用的發(fā)揮[11]。
綜上所述,給予急性胰腺炎患者行奧曲肽治療時(shí),采用微量泵給藥方法,獲得良好的臨床治療效果,該給藥方法,利于患者臨床病癥緩解,縮短其康復(fù)時(shí)間,同時(shí),利于構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系[12]。