活血益氣除濕祛風(fēng)湯聯(lián)合針灸治療風(fēng)濕病臨床研究

陳昀

摘要：目的：風(fēng)濕病治療中活血益氣除濕祛風(fēng)湯聯(lián)合針灸的應(yīng)用價(jià)值。方法：入組組員均為本醫(yī)院實(shí)施風(fēng)濕病治療的患者，選取例數(shù)總計(jì)80例;選取時(shí)間段為2019.1-2020.4，本次分組研究方法選用隨機(jī)模式，研究組中應(yīng)用活血益氣除濕祛風(fēng)湯聯(lián)合針灸治療，對(duì)比組中應(yīng)用西醫(yī)治療，每組患者均40例，觀察指標(biāo)：疼痛評(píng)分及治療前后患者免疫指標(biāo)。結(jié)果：研究組疼痛評(píng)分比較對(duì)比組，可看出明顯性對(duì)比差異，研究組疼痛評(píng)分更低（P<0.05），治療后，研究組免疫指標(biāo)更接近理想狀態(tài)，顯著差異性存在（P<0.05）。結(jié)論：風(fēng)濕病應(yīng)用活血益氣除濕祛風(fēng)湯聯(lián)合針灸治療效果更佳，能夠改善患者疼痛情況。

關(guān)鍵詞：針灸;活血益氣除濕祛風(fēng)湯;風(fēng)濕病;治療有效性

風(fēng)濕病屬于自身免疫疾病，一般會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)外病變、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎、慢性關(guān)節(jié)炎等，此病病程較長(zhǎng)，臨床發(fā)病率及致殘率較高，容易反復(fù)發(fā)作，一般在足部、手部等小關(guān)節(jié)會(huì)存在關(guān)節(jié)疼痛及僵硬、畸形等，臨床一般實(shí)施抗炎類藥物結(jié)合糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑治療，但治療效果不夠理想[1-2]。因此，本次對(duì)于中醫(yī)中活血益氣除濕祛風(fēng)湯聯(lián)合針灸的治療效果進(jìn)行探究，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對(duì)于院內(nèi)風(fēng)濕病患者進(jìn)行抽取，選擇2019.1-2020.4時(shí)間段，經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷為風(fēng)濕病并接受治療的患者共80例，研究納入原則：患者及家屬均能夠配合本次研究并進(jìn)行知情同意書簽訂;排除原則：具備嚴(yán)重精神障礙。分組研究依靠隨機(jī)模式進(jìn)行，兩組分別命名對(duì)比組、研究組，研究組間共有15例男患者，女患者25例，患者年齡在40-70（歲）之間，年齡平均值60.42±1.12（歲），對(duì)比組間共有14例男患者，女患者26例，患者年齡在40-70（歲）之間，年齡平均值齡60.36±1.19（歲）;對(duì)于本次患者一般資料實(shí)施分析統(tǒng)計(jì)，通過(guò)實(shí)現(xiàn)差異比對(duì)，數(shù)據(jù)結(jié)果得出P>0.05，因此，此次分組為有效分組，可進(jìn)行研究。

1.2方法

對(duì)比組應(yīng)用常規(guī)治療，患者實(shí)施醋酸地塞米松片口服治療，一日2次，一次0.75 mg，結(jié)合阿司匹林口服治療，一日3次，一次0.3 g。

研究組應(yīng)用活血益氣除濕祛風(fēng)湯治療，組方：薏苡仁20g、雞血藤30g、牛膝20g、黃芪20g、絡(luò)石藤10g、丹參30g、首烏藤20g、茯苓12g，用水煎服，一日1劑，分兩次服用。如患者存在灼熱，可加用黃柏、防己，如患者產(chǎn)生刺痛，可加用紅花、當(dāng)歸、川芎、桃仁，如患者存在血虛，可加用當(dāng)歸、制首烏。針灸：取患者肩關(guān)節(jié)肩井、三針穴位、肘關(guān)節(jié)部位三里、少海、曲池、尺澤等穴位，踝關(guān)節(jié)取昆侖穴、解溪穴、申脈穴，腕關(guān)節(jié)取陽(yáng)溪穴、陽(yáng)池穴、外關(guān)穴，一日1次，隔日進(jìn)行針灸一次，兩組治療時(shí)間均為1個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

本次效果研究指標(biāo)：疼痛評(píng)分及治療前后患者免疫指標(biāo)。利用VAS視覺(jué)模擬評(píng)分發(fā)評(píng)判患者疼痛情況，分?jǐn)?shù)高表示疼痛情況嚴(yán)重，滿分10分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS22.0，對(duì)于中活血益氣除濕祛風(fēng)湯聯(lián)合針灸治療結(jié)果數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)，t數(shù)據(jù)檢驗(yàn)、（）表示疼痛評(píng)分及治療前后患者免疫指標(biāo)，計(jì)算結(jié)果為P<0.05時(shí)，可看出數(shù)據(jù)比對(duì)存在較大差異，為有意義比對(duì)數(shù)據(jù)。

2.結(jié)果

2.1治療前后免疫指標(biāo)比對(duì)

治療前，對(duì)所有患者免疫指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，可發(fā)現(xiàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)無(wú)明顯性對(duì)比差異（P>0.05），治療后，再次實(shí)施免疫指標(biāo)測(cè)定，研究組指標(biāo)相比對(duì)比組具備明顯比對(duì)優(yōu)勢(shì)（P<0.05），見(jiàn)表1所示：

2.2兩組疼痛評(píng)分分析

研究組疼痛評(píng)分為（2.05±1.48）分，對(duì)比組疼痛評(píng)分為（4.05±2.74）分，研究組疼痛評(píng)分更低（t=4.0618，P=0.0001）。

3.討論

風(fēng)濕病會(huì)對(duì)患者的關(guān)節(jié)、肌肉、軟組織、骨骼、結(jié)締組織產(chǎn)生侵犯，屬于自身免疫性疾病。由于此疾病發(fā)病速度較為緩慢，病程時(shí)間較長(zhǎng)，疾病早期不具備明顯特征，若未及時(shí)實(shí)施治療會(huì)產(chǎn)生疾病的惡化，使患者產(chǎn)生嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛，對(duì)患者學(xué)習(xí)生活及身體健康產(chǎn)生較大影響。中醫(yī)中認(rèn)為風(fēng)濕病屬于氣血不暢導(dǎo)致，由于長(zhǎng)期關(guān)節(jié)部位紅腫脹痛會(huì)引發(fā)肢體僵硬，對(duì)于心肺等器官產(chǎn)生影響。臨床上一般實(shí)施西藥治療，整體效果不夠理想，針對(duì)性較弱。因此，本次為患者實(shí)施中醫(yī)活血益氣除濕祛風(fēng)湯治療，療效顯著。組方中主要包括薏苡仁、雞血藤、牛膝、黃芪、絡(luò)石藤、丹參等藥物，丹參能夠有效實(shí)現(xiàn)化瘀活血及鎮(zhèn)痛功效，雞血藤能夠有效活絡(luò)組織、補(bǔ)血祛風(fēng)，黃芪能夠催眠鎮(zhèn)靜，牛膝可實(shí)現(xiàn)解毒散結(jié)、止痛祛風(fēng)，主藥聯(lián)合能夠有效具備催眠、活血、散結(jié)、止痛、通經(jīng)的功效。經(jīng)藥理學(xué)研究可發(fā)現(xiàn)，丹參能夠?qū)崿F(xiàn)冠脈擴(kuò)張，牛膝能夠活血化瘀，抑制血栓形成，能夠針對(duì)病灶進(jìn)行有效作用，實(shí)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)激發(fā)，主藥物聯(lián)合使用能夠幫助患者緩解關(guān)節(jié)疼痛，改善腫脹，使冠脈血流量加大[2]。

綜述，活血益氣除濕祛風(fēng)湯聯(lián)合針灸在風(fēng)濕病治療中發(fā)揮巨大價(jià)值，有效改善患者免疫功能，緩解疼痛，屬于臨床中應(yīng)用價(jià)值較高的治療手段。

參考文獻(xiàn)：

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