基于思政教育的高職高專護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)改革初探

趙 娜，楊 運(yùn)，馬香芹*

（1.河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 鄭州 451191；2.河南省公共資源交易中心，河南 鄭州 450003）

2016年，習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)：“把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面?！闭n程思政作為高校思政工作的重要組成部分，體現(xiàn)社會(huì)主義大學(xué)的辦學(xué)特色，堅(jiān)持社會(huì)主義大學(xué)的育人導(dǎo)向，確保高校立德樹人根本目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)[1]，所以把思政教育融入大學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)勢在必行。本文以我校護(hù)理專業(yè)護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)為例，深入挖掘思政教育資源，在傳授專業(yè)知識(shí)過程中加強(qiáng)思政教育[2]，旨在將護(hù)理藥理學(xué)知識(shí)體系與思政教育有機(jī)融合，促進(jìn)學(xué)生自覺加強(qiáng)思想道德修養(yǎng)，進(jìn)一步提高護(hù)理藥理學(xué)課程建設(shè)水平。

1 護(hù)理藥理學(xué)課程特點(diǎn)和融入思政教育的必要性

護(hù)理藥理學(xué)是連接護(hù)理專業(yè)職業(yè)基礎(chǔ)課程和職業(yè)技能課程的橋梁學(xué)科，學(xué)生通過學(xué)習(xí)藥物的理化性質(zhì)、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和護(hù)理用藥注意事項(xiàng)等，為后續(xù)專業(yè)核心課程，如內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)等奠定基礎(chǔ)[3]。大學(xué)生處于掌握專業(yè)知識(shí)體系和人生觀、價(jià)值觀建立的關(guān)鍵時(shí)期，對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言，傳統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)講授，難以將個(gè)體價(jià)值和社會(huì)價(jià)值相融合。護(hù)理藥理學(xué)開設(shè)在一年級(jí)第二學(xué)期，學(xué)生學(xué)習(xí)思政課程之后，由護(hù)理藥理學(xué)教師進(jìn)行思政教育引導(dǎo)，將專業(yè)教育與思政教育結(jié)合，使學(xué)生在專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步培養(yǎng)良好的思想品德，充分體現(xiàn)課堂教學(xué)的育人優(yōu)勢，進(jìn)而在下一階段臨床實(shí)習(xí)中提升就業(yè)競爭力[4]。有鑒于此，結(jié)合我校護(hù)理藥理學(xué)課程特點(diǎn)及學(xué)校對(duì)加強(qiáng)課程思政建設(shè)的要求，嘗試將專業(yè)課知識(shí)傳授與思政教育引導(dǎo)有機(jī)統(tǒng)一，以培育大學(xué)生的價(jià)值選擇能力、是非辨別能力、美丑鑒賞能力[5]。

2 在護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)中融入思政教育的途徑

2.1 教學(xué)目標(biāo)

根據(jù)人才培養(yǎng)方案和就業(yè)需求，制訂科學(xué)合理的教學(xué)目標(biāo)，并細(xì)化知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感態(tài)度和價(jià)值觀目標(biāo)。充分發(fā)揮專業(yè)學(xué)科優(yōu)勢，在教學(xué)目標(biāo)的制訂過程中充分發(fā)掘具有課程特點(diǎn)的思政教育資源，將其融入課程標(biāo)準(zhǔn)中，增設(shè)相應(yīng)德育目標(biāo)。

2.2 教學(xué)內(nèi)容

在教學(xué)過程中選擇專業(yè)課程中的具體內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn)，融入適宜的思政元素，達(dá)到學(xué)科融合的效果。就護(hù)理藥理學(xué)而言，可從以下幾個(gè)方面實(shí)現(xiàn)融合：（1）體現(xiàn)馬克思主義哲學(xué)思想。正確認(rèn)識(shí)藥物作用的兩重性，“是藥三分毒”，藥物既能治病也能致病，既有利也有害，如鎮(zhèn)靜催眠藥地西泮，劑量過大會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制；毒性物質(zhì)砒霜，用法得當(dāng)也會(huì)有治療作用。同時(shí)，還應(yīng)關(guān)注國內(nèi)外歷史上出現(xiàn)的藥害事件，如“反應(yīng)停事件”等，進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注藥品的不良反應(yīng)。（2）體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀。從國家層面上，向?qū)W生介紹中國傳統(tǒng)醫(yī)藥專著對(duì)國內(nèi)外醫(yī)藥領(lǐng)域做出的杰出貢獻(xiàn)；從社會(huì)層面上，向?qū)W生介紹黨和政府在全國范圍內(nèi)普及兒童計(jì)劃免疫工作；從個(gè)人層面上，向?qū)W生介紹科學(xué)家的高尚人格及奉獻(xiàn)精神，如諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者屠呦呦發(fā)現(xiàn)了有效降低瘧疾患者死亡率的青蒿素，從而激發(fā)學(xué)生刻苦學(xué)習(xí)、努力鉆研、不斷創(chuàng)新。（3）體現(xiàn)法律法規(guī)。向?qū)W生介紹我國《藥品管理法》《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》以及地方政府制定的相關(guān)法規(guī)條例等，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)法律的敬畏感，在進(jìn)入崗位工作后做到踏實(shí)認(rèn)真，在使用特殊管理藥品時(shí)做到規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)。如講解麻醉性鎮(zhèn)痛藥嗎啡時(shí)，教育學(xué)生珍愛生命，遠(yuǎn)離毒品。（4）體現(xiàn)職業(yè)素養(yǎng)。通過講解護(hù)理用藥的注意事項(xiàng)，增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任感，強(qiáng)化救死扶傷的職業(yè)道德培養(yǎng)，使學(xué)生樹立愛崗敬業(yè)、為人民服務(wù)的理想信念。

2.3 教學(xué)方法

2.3.1 案例式教學(xué) 在教學(xué)中引入相關(guān)案例，提升學(xué)生對(duì)護(hù)理藥理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，更好地理解和記憶知識(shí)點(diǎn)。如對(duì)林可霉素類抗生素的講解中，可引入“欣弗事件”，就是因生產(chǎn)企業(yè)違反規(guī)定生產(chǎn)，導(dǎo)致嚴(yán)重不良事件。由學(xué)生課下查閱相關(guān)資料，通過小組討論，深化對(duì)生命安全的思考，提升對(duì)法律法規(guī)的敬畏。

2.3.2 啟發(fā)式教學(xué) 通過采用多種方式，以啟發(fā)學(xué)生思維為核心，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，如講完某種藥物的藥理作用、適應(yīng)證和不良反應(yīng)后，讓學(xué)生自己歸納用藥注意事項(xiàng)及與患者溝通用藥和醫(yī)囑的技巧，增加專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備，培養(yǎng)責(zé)任心和救死扶傷的職業(yè)道德，體現(xiàn)人文關(guān)懷[6]。如抗高血壓藥物講解完畢，組織學(xué)生下鄉(xiāng)為村民義診，給村民講解藥物相關(guān)知識(shí)并進(jìn)行用藥宣教，讓學(xué)生在鞏固知識(shí)的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

2.4 教學(xué)過程

2.4.1 理論課和實(shí)驗(yàn)課相結(jié)合 護(hù)理藥理學(xué)重要的教學(xué)特點(diǎn)之一即為理論和實(shí)驗(yàn)相結(jié)合，通過實(shí)驗(yàn)課的操作和感悟使學(xué)生將所學(xué)內(nèi)容牢固掌握?；谒颊逃淖o(hù)理藥理學(xué)教學(xué)改革打破了傳統(tǒng)教學(xué)模式，將思政教育與護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)融合[7]，更好地指導(dǎo)學(xué)生從實(shí)踐中探索理論知識(shí)，將已掌握的理論知識(shí)解決臨床的實(shí)際問題，并將這種思維模式進(jìn)一步拓展。比如，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)主題為“模擬臨床護(hù)理用藥過程”，讓學(xué)生分別扮演患者、患者家屬、護(hù)士等角色，“護(hù)士”根據(jù)“患者”的處方，進(jìn)行相應(yīng)的“三查七對(duì)”和健康宣教，并提出用藥注意事項(xiàng)。在情景教學(xué)中逐漸培養(yǎng)注重細(xì)節(jié)、一絲不茍、耐心專注、敬業(yè)愛崗的精神品質(zhì)。同時(shí)從處方分析、取藥、配藥、用藥及監(jiān)護(hù)等方面設(shè)計(jì)出考核細(xì)則，見表1。

表1 模擬臨床護(hù)理用藥實(shí)踐的考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

2.4.2 線上教學(xué)和線下教學(xué)相結(jié)合 采用線上線下相結(jié)合的教學(xué)形式，可以充分調(diào)動(dòng)教與學(xué)的積極性，促進(jìn)思政教育多元化，提高思政教育質(zhì)量[8]。通過運(yùn)用信息化手段，如護(hù)理藥理學(xué)微信公眾號(hào)發(fā)布相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，趣味知識(shí)鏈接，臨床相關(guān)病例、處方、用藥注意事項(xiàng)；通過錄制微課，以講故事、穿插案例視頻等方式融入德育元素，對(duì)課本教學(xué)進(jìn)行有效補(bǔ)充和拓展；同時(shí)制作立體化教材，完善教學(xué)平臺(tái)，打破傳統(tǒng)單調(diào)的教學(xué)模式，全面多角度實(shí)施課程思政。此外，教師還可以用微信、QQ、藍(lán)墨云班課、超星學(xué)習(xí)通及各種先進(jìn)的信息化手段和學(xué)生溝通交流，提高思政教育實(shí)效。

2.4.3 積極開展第二課堂建設(shè) 第二課堂是助力專業(yè)課程思政教育的重要環(huán)節(jié)。專業(yè)課教師主動(dòng)融入學(xué)生，指導(dǎo)學(xué)生開展護(hù)理藥理學(xué)知識(shí)競賽，指導(dǎo)學(xué)生以繪制漫畫、編寫故事等形式，對(duì)藥物知識(shí)進(jìn)行普及和宣教，使更多人了解日常生活中藥物的正確使用方法、原則和用藥注意事項(xiàng)。通過上述形式的活動(dòng)，使學(xué)生在掌握專業(yè)知識(shí)的同時(shí)也體現(xiàn)自身價(jià)值，深切體會(huì)護(hù)士這一職業(yè)的神圣感和使命感。

2.4.4 注重實(shí)踐教學(xué) 組織學(xué)生到實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行為期一年的頂崗實(shí)習(xí)，不僅積累臨床工作經(jīng)驗(yàn)，還能培養(yǎng)敬業(yè)精神，促進(jìn)德智融合提升，有效夯實(shí)專業(yè)課程思政成效。

3 存在問題和解決措施

開展課程思政教師是關(guān)鍵，教材是基礎(chǔ)，資源挖掘是先決條件，制度建設(shè)是根本保障[9]。

3.1 授課教師思政教育水平亟待提高

課程思政建設(shè)要靠教師去落實(shí)，首先考驗(yàn)的是教師的思政意識(shí)和思政能力[10]。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)教師的培養(yǎng)，利用多種措施，切實(shí)增強(qiáng)專業(yè)課教師的思政意識(shí)，培養(yǎng)和提升教師的思政能力，進(jìn)而使其養(yǎng)成在課程教學(xué)中主動(dòng)研究、加強(qiáng)思想政治教育的自覺意識(shí)。

3.2 課程思政效果評(píng)價(jià)體系急需建立

課程思政的落腳點(diǎn)是學(xué)生思想政治素質(zhì)的提升，引導(dǎo)學(xué)生形成正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，形成健康的倫理觀、良好的行為習(xí)慣。它要求教師能夠科學(xué)利用評(píng)價(jià)工具，建立科學(xué)、可行、動(dòng)態(tài)的思政教學(xué)效果評(píng)價(jià)體系，全過程評(píng)價(jià)學(xué)生的思想政治素質(zhì)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。同時(shí)，教師還需要立足專業(yè)課程和思想政治教育兩個(gè)方面，對(duì)教育教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，以便及時(shí)改進(jìn)教學(xué)工作。