以崗位勝任力為導(dǎo)向的混合式教學(xué)模式在傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用

劉 啟，許 伶，梁丹丹，張四春

（合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 合肥 238000）

高等職業(yè)教育以培養(yǎng)面向生產(chǎn)和建設(shè)以及服務(wù)管理等一線行業(yè)工作的高素質(zhì)技術(shù)技能人才為根本任務(wù)[1]。崗位勝任力是職業(yè)教育的核心，如何培養(yǎng)高職學(xué)生的崗位勝任力已成為新時(shí)代醫(yī)學(xué)職業(yè)教育改革的重點(diǎn)。傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)是高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的核心課程之一，也是應(yīng)用性、技能性極強(qiáng)的一門課程。傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)傳統(tǒng)教學(xué)模式的缺點(diǎn)是學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力相對(duì)薄弱、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)相對(duì)不足等，難以滿足社會(huì)對(duì)高質(zhì)量復(fù)合型康復(fù)技能型人才的需求[2]。提升醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量需要加強(qiáng)教育教學(xué)理念、課程體系、教學(xué)方法和評(píng)價(jià)考核方式的內(nèi)涵建設(shè)，尤其需要重視崗位勝任力的培養(yǎng)[3]。融合傳統(tǒng)教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)信息化教學(xué)優(yōu)勢(shì)的混合式教學(xué)模式已成為高校教學(xué)改革發(fā)展的熱點(diǎn)和方向[4-5]。課題組以崗位勝任力為導(dǎo)向，將混合式教學(xué)模式運(yùn)用于傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)教學(xué)過(guò)程中，探究以崗位勝任力為導(dǎo)向混合式教學(xué)模式相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)。

1 混合式教學(xué)模式內(nèi)涵

目前業(yè)界還沒(méi)有混合式教學(xué)模式的統(tǒng)一定義，綜合國(guó)內(nèi)外有關(guān)學(xué)者研究成果，混合式教學(xué)模式是借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、信息化技術(shù)和現(xiàn)代教育技術(shù)等多種現(xiàn)代科技技術(shù)對(duì)教學(xué)資源進(jìn)行整合、優(yōu)化、處理，將線下教學(xué)和線上教學(xué)進(jìn)行深度融合，相互協(xié)同、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，從而提升教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量的一種新型教學(xué)模式[6-8]。其通過(guò)教學(xué)資源混合性、教學(xué)過(guò)程混合性、學(xué)習(xí)方式混合性和考核方式混合性來(lái)實(shí)現(xiàn)。該模式既能發(fā)揮教師在教學(xué)過(guò)程中的導(dǎo)向和引領(lǐng)作用，又能充分體現(xiàn)學(xué)生的教學(xué)主體地位。

2 以崗位勝任力為導(dǎo)向傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)混合式教學(xué)模式

2.1 傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)教學(xué)過(guò)程中以崗位勝任力為導(dǎo)向的必要性

崗位勝任力培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的核心[9]。通過(guò)對(duì)本?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生用人單位調(diào)研發(fā)現(xiàn)：用人單位對(duì)我校學(xué)生敬業(yè)精神、知識(shí)掌握和運(yùn)用能力認(rèn)同率較高；醫(yī)患溝通能力、康復(fù)思維能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)和主動(dòng)學(xué)習(xí)能力認(rèn)同率偏低。為進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，更好地滿足康復(fù)崗位工作需要，在傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)教學(xué)過(guò)程中，課題組以崗位勝任力為導(dǎo)向，采取混合式教學(xué)模式，以實(shí)際工作過(guò)程中常使用的傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)和治療的疾病為基本教學(xué)內(nèi)容，把傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)教學(xué)內(nèi)容分為5大項(xiàng)目、20個(gè)任務(wù)。見(jiàn)表1。

表1 以崗位勝任力為導(dǎo)向的傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)混合式教學(xué)模式課程內(nèi)容

2.2 網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)

傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)是高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生必修的一門專業(yè)核心課程，于第三學(xué)期開(kāi)設(shè)。本課程所選網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)為合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院共享資源與在線教學(xué)平臺(tái)。學(xué)生登錄學(xué)校網(wǎng)站或微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，查詢傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)課程。學(xué)生憑學(xué)號(hào)和密碼登錄，即可學(xué)習(xí)線上共享教學(xué)資源，教師引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用和學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)教學(xué)資源。課程平臺(tái)主要包括課程資源、學(xué)習(xí)分析、教學(xué)管理和課程預(yù)覽等。教師利用平臺(tái)上傳教學(xué)資源、發(fā)布公告、布置及批改作業(yè)、在線測(cè)試、與學(xué)生互動(dòng)等。學(xué)生利用平臺(tái)學(xué)習(xí)課程、教學(xué)互動(dòng)、在線答題等。

2.3 線上教學(xué)內(nèi)容

2.3.1 教師上傳教學(xué)資源 教師上傳的教學(xué)資源有：（1）課程基本信息：課程簡(jiǎn)介、教師簡(jiǎn)介和考核方式。（2）課程資源：教學(xué)大綱、課程標(biāo)準(zhǔn)、電子教案、教學(xué)PPT、視頻、傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)操作規(guī)范及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和考試試題庫(kù)。（3）課后活動(dòng)：布置作業(yè)、在線測(cè)試和互動(dòng)討論等內(nèi)容。

2.3.2 學(xué)生線上學(xué)習(xí) 課前學(xué)生進(jìn)入課程平臺(tái)，關(guān)注教師公告，完成教師布置課程預(yù)習(xí)和課程導(dǎo)入。課后通過(guò)平臺(tái)復(fù)習(xí)上課沒(méi)有掌握和理解的知識(shí)點(diǎn)，通過(guò)觀看視頻教學(xué)資源，配合教師實(shí)訓(xùn)教學(xué)講解、示教，更有助于學(xué)生掌握傳統(tǒng)康復(fù)技能。學(xué)生登錄課程平臺(tái)情況納入平時(shí)成績(jī)考核。

2.4 線下教學(xué)內(nèi)容

2.4.1 線下教學(xué)形式 理論教學(xué)和實(shí)訓(xùn)教學(xué)并重，教學(xué)過(guò)程突出技能性和應(yīng)用性，采用角色扮演、小組討論、合作練習(xí)等教學(xué)方法。理論教學(xué)主要以教師講授為主，運(yùn)用板書(shū)、多媒體等教學(xué)手段。實(shí)訓(xùn)教學(xué)針對(duì)20個(gè)工作任務(wù)，通過(guò)教師講解和指導(dǎo)，學(xué)生以小組為單位反復(fù)練習(xí)。

2.4.2 案例導(dǎo)入結(jié)合PBL教學(xué)模式 以臨床常見(jiàn)病例導(dǎo)入新課，并提出問(wèn)題。以“頸椎病傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)的運(yùn)用”為例，將頸椎病病例導(dǎo)入新課，提出問(wèn)題。教師引導(dǎo)學(xué)生分析案例與問(wèn)題，之后學(xué)生分組討論，然后請(qǐng)每組代表回答問(wèn)題并演示相關(guān)傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)，最后教師糾正學(xué)生相關(guān)錯(cuò)誤并總結(jié)教學(xué)內(nèi)容。

3 以崗位勝任力為導(dǎo)向傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)混合式教學(xué)環(huán)節(jié)

3.1 課前：熟悉內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題

以“一指禪推法”教學(xué)為例，見(jiàn)表2。教師課前上傳一指禪推拿相關(guān)教學(xué)資源，學(xué)生結(jié)合教材提前預(yù)習(xí)、自主學(xué)習(xí)。學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中會(huì)遇到困難和問(wèn)題，將困難和問(wèn)題帶到課中學(xué)習(xí)和練習(xí)。教師以課前網(wǎng)絡(luò)小調(diào)查和學(xué)生平臺(tái)討論區(qū)留言情況為依據(jù)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的難點(diǎn)和問(wèn)題。這次課程學(xué)生普遍反映的問(wèn)題是：一指禪推法動(dòng)作要領(lǐng)和規(guī)范難以掌握、練習(xí)動(dòng)作不協(xié)調(diào)等，這樣教師帶著問(wèn)題去“教”，使教學(xué)過(guò)程更有針對(duì)性。

3.2 課中：分析問(wèn)題，解決問(wèn)題

表2 “一指禪推法”混合式教學(xué)設(shè)計(jì)

以案例導(dǎo)入新課，結(jié)合視頻等多媒體教學(xué)資源，有針對(duì)性地講解“一指禪推法”定義、術(shù)式、動(dòng)作要領(lǐng)及臨床運(yùn)用等知識(shí)點(diǎn)。針對(duì)動(dòng)作要領(lǐng)和規(guī)范需做重點(diǎn)講解并演示。實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程中教師首先演示“一指禪推法”并強(qiáng)調(diào)其關(guān)鍵點(diǎn)，學(xué)生分組相互練習(xí)該手法。在康復(fù)1班教學(xué)過(guò)程中，將40位學(xué)生分為10組，每組4人。學(xué)生分組反復(fù)練習(xí)并討論，教師在這一過(guò)程提供指導(dǎo)并及時(shí)糾正學(xué)生手法，最后每組小組討論代表演示手法，全班學(xué)生觀看并討論該手法的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。教師根據(jù)其完成情況，以小組為單位進(jìn)行考核并納入平時(shí)考核成績(jī)。

3.3 課后：課后拓展，鞏固技能

根據(jù)教學(xué)計(jì)劃和學(xué)生學(xué)習(xí)情況，以小組為單元，安排課后拓展作業(yè)，學(xué)生需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成作業(yè)。教師根據(jù)學(xué)生作業(yè)完成情況進(jìn)行評(píng)分，納入平時(shí)成績(jī)。作業(yè)形式主要有在線測(cè)試、PPT匯報(bào)、拍攝視頻等。教師利用平臺(tái)討論區(qū)發(fā)布課程討論內(nèi)容并及時(shí)回應(yīng)學(xué)生的問(wèn)題。學(xué)生也可于討論區(qū)發(fā)帖提出觀點(diǎn)和問(wèn)題，如“一指禪推法”動(dòng)作要領(lǐng)中指間關(guān)節(jié)是否屈曲。

4 以崗位勝任力為導(dǎo)向傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)混合式教學(xué)模式考核方式

教學(xué)考核方式是影響教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)成績(jī)考核以“理實(shí)并重、突出技能、全程考核”為原則，其考核成績(jī)=平時(shí)成績(jī)×20%+實(shí)踐技能成績(jī)×40%+期末考試成績(jī)×40%。平時(shí)成績(jī)主要根據(jù)登錄平臺(tái)情況、每次課堂表現(xiàn)和課后拓展任務(wù)完成情況。在教學(xué)過(guò)程中實(shí)施全程考核，即學(xué)生每完成一個(gè)項(xiàng)目任務(wù)學(xué)習(xí)就會(huì)產(chǎn)生項(xiàng)目任務(wù)成績(jī)，成績(jī)會(huì)及時(shí)反饋給學(xué)生，學(xué)生和教師都會(huì)及時(shí)知道該項(xiàng)目任務(wù)學(xué)習(xí)情況。全程考核既可幫助教師掌握和監(jiān)督學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，又可促使學(xué)生主動(dòng)完成項(xiàng)目學(xué)習(xí)任務(wù)。實(shí)踐技能考核請(qǐng)合肥市第八人民醫(yī)院康復(fù)科治療師來(lái)完成，主要考核學(xué)生傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)運(yùn)用能力、醫(yī)患溝通能力等?；旌鲜娇己朔绞娇扇?、客觀地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和技能掌握情況，便于教師調(diào)整教學(xué)方法和內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，推動(dòng)教學(xué)質(zhì)量提升。

5 以崗位勝任力為導(dǎo)向傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)混合式教學(xué)模式意義

（1）該模式以崗位勝任力為導(dǎo)向，強(qiáng)調(diào)以技能為本的理念，促使學(xué)生掌握專業(yè)技能，培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和解決臨床實(shí)際問(wèn)題能力。該模式可以充分體現(xiàn)學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的主體地位，學(xué)生參與度和學(xué)習(xí)積極性明顯提升。

（2）該模式有助于教師在教學(xué)過(guò)程發(fā)揮主導(dǎo)和引領(lǐng)作用。教師運(yùn)用混合式教學(xué)模式將線上線下知識(shí)充分結(jié)合起來(lái)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行線上主動(dòng)學(xué)習(xí)[10-11]。教學(xué)信息反饋有助于教師掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況，使教學(xué)更具有針對(duì)性和更有效率。教師為更好地運(yùn)用混合式教學(xué)模式，需提升自身信息化教學(xué)水平，改變和適應(yīng)混合式教學(xué)模式下教師角色[12-13]。

6 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)與傳統(tǒng)教學(xué)班級(jí)比較，混合式教學(xué)班級(jí)學(xué)生技能考核和綜合考核成績(jī)都優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)班級(jí)，學(xué)生教學(xué)評(píng)價(jià)反饋亦優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)班級(jí)。通過(guò)實(shí)踐表明：高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)課程以崗位勝任力為導(dǎo)向，采用混合式教學(xué)模式有助于教學(xué)質(zhì)量提升和教師信息化教學(xué)水平提高，在培養(yǎng)具備崗位勝任力的復(fù)合技能型康復(fù)人才方面具有重要作用。然而線上資源設(shè)計(jì)和建設(shè)需要花費(fèi)教師更多時(shí)間和精力來(lái)完成，學(xué)生需要利用部分課余時(shí)間來(lái)完成線上資源的學(xué)習(xí)，這對(duì)教師和學(xué)生都提出較高的要求。