心理干預(yù)對老年腦卒中患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量影響分析

凌亞男

摘要：目的：總結(jié)分析心理干預(yù)對老年腦卒中患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量影響效果。方法 選取我院收住的老年腦卒中患者60例隨機(jī)分為觀察組與對照組均30例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者對照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。結(jié)果觀察組患者SAS、SDS評分均低于對照組（P<0.05），觀察組患者生活質(zhì)量評分各項指標(biāo)均高于對照組對照組（P<0.05）。結(jié)論 早期心理護(hù)理應(yīng)用于腦卒中患者康復(fù)護(hù)理，能夠有助于改善腦卒中患者的心理障礙，使患者神經(jīng)功能在治療期間恢復(fù)更為良好，有助于提高患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：心理干預(yù);老年腦卒中;心理狀態(tài);生活質(zhì)量

腦卒中是臨床常見的腦血管類疾病，隨著我國社會老齡化程度的加劇，其發(fā)病率逐年增加，其有高發(fā)病、高致殘、復(fù)發(fā)高及高死亡的特點，老年人是高發(fā)群體[1]。患者發(fā)病時其腦組織會因缺血缺氧而壞死，使患者的神經(jīng)功能不同程度的受損，給日?；顒訋碇T多不便，不僅對其心理帶來影響，也降低患者及家屬生活質(zhì)量，心理護(hù)理是將現(xiàn)代護(hù)理觀、臨床護(hù)理中注重患者心理變化，使護(hù)理服務(wù)更具現(xiàn)代化、系統(tǒng)化及科學(xué)化，顯著提升神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理水平[2]。我院神經(jīng)內(nèi)科對老年腦卒中患者采取心理護(hù)理干預(yù)，取得了顯著效果，操作如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

抽選 2020年6月—2021年5月在本院神經(jīng)內(nèi)科收治的60例老年腦卒中患者，按隨機(jī)分成對照組和觀察組均30例，其中男性33例，女性27例，年齡61～88 歲，平均年齡（69.43±7.12）歲，兩組患者的各項基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），試驗結(jié)果存在可比性。

1.2 方法

兩組患者在入院后采用常規(guī)腦血管藥物對癥治療，對照組行常規(guī)護(hù)理。觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行早期心理干預(yù)，操作如下：①健康信念教育模式：在對患者進(jìn)行健康信念的樹立時，應(yīng)當(dāng)盡可能挖掘患者的健康潛力，使患者在接受健康教育時獲得足夠的信念支持。幫助患者建立正確的心理衛(wèi)生知識，鼓勵患者盡可能增強(qiáng)自身的自信心。②鼓勵配合：對于經(jīng)過系統(tǒng)治療后，病情有所好轉(zhuǎn)的患者，要注意給予積極的評價以肯定患者的努力。對于存在家庭或者社會因素引起的心理不良影響，要和患者及其家屬進(jìn)行深入交談，爭取家屬的配合盡量消除這些不良影響。③家庭情感支持療法：對患者整個家庭系統(tǒng)進(jìn)行分析，需要重視患者家屬和親友對患者心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響，安撫患者的不良情緒，使患者家屬學(xué)習(xí)有關(guān) 疾病的知識，是為患者創(chuàng)造更為良好的家庭環(huán)境和人際互動關(guān)系。

1.3 ?觀察指標(biāo)

對比兩組患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。心理狀態(tài)：以焦慮評估量表（SAS）、抑郁評估量表（SDS）進(jìn)行評估;生活質(zhì)量：采用SCL-90對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價。

1.4 ?統(tǒng)計學(xué)方法

計數(shù)資料采用χ2檢驗;計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，組間資料采用t檢驗（顯著性水平α=0.05），數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS 22.0進(jìn)行。

2 結(jié)果

2.1 ?兩組患者心理狀態(tài)比較

通過護(hù)理后，觀察組患者的SAS、SDS評分均明顯低于對照組（P<0.05），見下表1。

2.2 ?兩組患者生活質(zhì)量比較

護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的生活質(zhì)量各項評分均高于對照組（P<0.05），見下表2。

3 討論

腦卒中屬于老年群體高發(fā)心腦血管疾病，患者發(fā)病迅速，病情危急，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量及健康水平[3]。并且由于腦卒中會影響老年患者肢體及認(rèn)知功能，大部分患者均喪失生活自理能力，需要護(hù)理人員及家屬進(jìn)行 24 h 陪護(hù)，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)厭世心理，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量[4]。在現(xiàn)代化的護(hù)理工作中，重視患者的早期心理干預(yù)，主要目的是使患者在接受護(hù)理期期間能夠獲得良好的護(hù)理支持，盡可能改善患者在護(hù)理期間存在的各種不良情緒，大大提高患者在日后恢復(fù)質(zhì)量，使患者的生活質(zhì)量得到改善。腦卒中患者的病情穩(wěn)定后，現(xiàn)代醫(yī)務(wù)人員研究發(fā)現(xiàn)需要給予患者早期的康復(fù)治療，這樣能夠使患者的機(jī)體功能快速恢復(fù)。但值得注意的是，在對患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時，如果沒有對患者進(jìn)行積極有效的情緒調(diào)控，患者沒有做好相應(yīng)的情緒恢復(fù)，就很容易對患者的病情造成極大的影響[5]。本文通過研究后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者SAS、SDS評分均低于對照組（P<0.05），觀察組患者生活質(zhì)量評分各項指標(biāo)均高于對照組對照組（P<0.05）。說明，早期心理護(hù)理應(yīng)用于腦卒中患者康復(fù)護(hù)理，能夠有助于改善腦卒中患者的心理障礙，使患者神經(jīng)功能在治療期間恢復(fù)更為良好，有助于提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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[2]王艾虹，崔玉枝，姜燕.心理干預(yù)對老年腦卒中患者康復(fù)效果及生活質(zhì)量影響分析[J].貴州醫(yī)藥，2021，45（10）：1655-1656.

[3]丁潔瑩，毛善俠，包黎紅.心理干預(yù)對老年腦卒中患者合并抑郁焦慮的康復(fù)效果及生活質(zhì)量影響[J].中國健康心理學(xué)雜志，2019，27（4）：574-577.

[4]石俊軍，吳明蘭，劉春華，等.心理干預(yù)對老年腦卒中病人抑郁及神經(jīng)功能康復(fù)的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（1）：102，107.

[5]郭紅梅，李曉亮，賀艷寧.心理康復(fù)護(hù)理對老年腦卒中患者SDS及ADL評分的影響評價[J].心理月刊，2020，4（15）：67.