社會(huì)支持理論視角下城市空巢老年人精神慰藉研究
——以長(zhǎng)春市S社區(qū)為例

◆何 榮 白 帥

一、研究背景

空巢老人一般是指子女離家后沒(méi)有子女照顧、單居或夫妻雙居的老人。一是無(wú)兒無(wú)女無(wú)老伴的孤寡老人，二是有子女但與其分開(kāi)單住的老人，三是兒女遠(yuǎn)在外地，不得已寂守空巢的老人。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)，截至 2019 年底，65 周歲及以上老年人口17603 萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?2.6%，空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題亟待解決。

二、S 社區(qū)空巢老人的生活現(xiàn)狀及面臨的問(wèn)題

（一）經(jīng)濟(jì)支持

據(jù)調(diào)查，長(zhǎng)春市S 社區(qū)的大多數(shù)空巢老人愿意和子女分居的一個(gè)原因是他們自身能夠保持經(jīng)濟(jì)自立。但是社區(qū)內(nèi)空巢老人所呈現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)狀況也有所差異，社區(qū)針對(duì)部分低困老人會(huì)給予一定的經(jīng)濟(jì)支持，但支持水平有限。對(duì)于部分沒(méi)有退休金的空巢老人而言，子女提供的經(jīng)濟(jì)支持是他們主要的甚至是唯一的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。

（二）日常照料

調(diào)查顯示，除了一些高齡空巢老人的自理能力較差而需要有人輔助或照料之外，大多數(shù)空巢老人都還能夠獨(dú)立完成飲食、穿衣、洗浴、如廁等個(gè)人日常事務(wù)，他們遇到的日常生活困難主要是搬重物和看病就醫(yī)兩個(gè)方面。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的身體機(jī)能逐漸退化，健康狀況隨之變差，自理能力也就逐漸減弱；大多數(shù)空巢老人看病就醫(yī)的過(guò)程中缺少陪同照料者，少數(shù)高齡空巢老人缺少長(zhǎng)期護(hù)理者。

（三）精神慰藉

1.子女探望情況

通過(guò)調(diào)查訪談得知，大多數(shù)空巢老人的子女前來(lái)探望的頻率是一周至兩周一次，少數(shù)空巢老人的子女是每天前來(lái)探望，每月探望一次，甚至是每年只能探望一次，極少數(shù)老人無(wú)子女。離子女居住地較近的、子女較多的、身體狀況不佳的空巢老人的子女前來(lái)探望的頻率較高，反之則較低。

2.日常溝通交流與傾訴狀況

大多數(shù)空巢老人如果在日常生活中遇到難過(guò)之事需要找人傾訴或是有事想要和他人商定時(shí)，他們最先選擇的傾訴對(duì)象會(huì)是配偶，其次是子女，最后才是鄰居或好友。配偶就在身邊，想要傾訴比較方便；空巢老人擔(dān)心自己會(huì)過(guò)多地占據(jù)本就忙碌的子女們的時(shí)間，不愿再給子女們?cè)鎏眍~外的負(fù)擔(dān)；空巢老人與鄰居接觸不多，對(duì)鄰居的信任度不高；空巢老人覺(jué)得朋友之間能談的事和朋友能提供的實(shí)際幫助有所限制，因此他們幾乎不會(huì)把自己的事告訴親人之外的人。此外，部分獨(dú)居的空巢老人更是連傾訴或聊天的對(duì)象都找不到，他們僅能獨(dú)自排解憂傷或是偶爾找人傾訴，缺少精神慰藉的問(wèn)題更加突出。

3.文化娛樂(lè)和社會(huì)參與狀況

調(diào)查結(jié)果顯示，S 社區(qū)中參加社區(qū)活動(dòng)的空巢老人很少，會(huì)參加老年大學(xué)或是外出旅游的則更少。一方面，對(duì)于身體較健康的空巢老人而言，他們需要或想要做自己的事，對(duì)社區(qū)所提供的文化娛樂(lè)活動(dòng)和社區(qū)內(nèi)的其他人員不感興趣。另一方面，對(duì)于身體欠佳的空巢老人而言，他們確實(shí)不便參加文化娛樂(lè)活動(dòng)，即使他們想要參加但又擔(dān)心自己的身體狀況和安全問(wèn)題，不太敢去大型公共娛樂(lè)場(chǎng)所。因此，大多數(shù)空巢老人就選擇或愿意待在家里看報(bào)紙、看電視、做手工等。也由此可見(jiàn)，部分空巢老人缺少文化娛樂(lè)活動(dòng)，社會(huì)參與度較低，長(zhǎng)此以往便可能出現(xiàn)不良精神隱患。

三、社會(huì)工作視閾下空巢老人缺失精神慰藉的原因分析

由調(diào)查情況可知，S 社區(qū)的大部分空巢老人在經(jīng)濟(jì)支持、日常照料上基本不存在大問(wèn)題，即他們的生理需求和安全需求已基本得到滿足。但是由于空巢老人只有配偶陪伴或是無(wú)子女等親人陪伴照顧，社會(huì)參與度低，自我實(shí)現(xiàn)的需求很難得到滿足?？粘怖先嗽跉w屬與愛(ài)、尊重、自我實(shí)現(xiàn)三個(gè)層次的滿足情況：第一，歸屬與愛(ài)的需求。人都是需要被關(guān)注和關(guān)心的，這種需求往往只能在家庭內(nèi)部或是其他關(guān)系最親密的人之間才能獲得滿足。對(duì)于空巢老人而言，當(dāng)他們遇到煩惱或困難時(shí)需要有信任的人可傾訴和幫助他們解決困難，現(xiàn)實(shí)中大多數(shù)空巢老人只能通過(guò)配偶滿足這種需求。第二，尊重的需求。尊重他人最主要的表現(xiàn)就是不過(guò)度地限制或反對(duì)，適度地支持他人的思想和行為。對(duì)于空巢老人而言，需要有人傾聽(tīng)和理解他們的想法，感受和安慰他們的情緒，支持他們的興趣愛(ài)好和在各方面的選擇。第三，自我實(shí)現(xiàn)的需求。這是人的最高層次的需求，即個(gè)體的各種才能和潛能在適宜的社會(huì)環(huán)境中得以充分發(fā)揮，實(shí)現(xiàn)個(gè)人的理想和抱負(fù)。大多數(shù)空巢老人退休賦閑后與外界的聯(lián)系變?nèi)?，沒(méi)有機(jī)會(huì)繼續(xù)參與工作、體現(xiàn)自身價(jià)值、展現(xiàn)個(gè)人魅力、繼續(xù)指揮和幫助他人，僅在家庭中是很難甚至無(wú)法實(shí)現(xiàn)他們的自我實(shí)現(xiàn)需求，因此自我實(shí)現(xiàn)需求的長(zhǎng)期無(wú)法得到滿足就可能影響其身心健康。

四、社會(huì)工作介入空巢老人精神慰藉問(wèn)題的對(duì)策分析

（一）促進(jìn)社會(huì)參與

S 社區(qū)內(nèi)的空巢老人大多居家不外出，他們與外界的溝通交流相對(duì)不足，生活內(nèi)容單一，社區(qū)需要為他們提供宜居的生活環(huán)境和豐富的日?；顒?dòng)。社區(qū)內(nèi)的空巢老人具有多元的需求，社會(huì)工作者應(yīng)與社區(qū)工作者、志愿者等多方面聯(lián)合，在充分調(diào)查了解社區(qū)內(nèi)空巢老人的年齡、性別、文化程度、身體健康、特長(zhǎng)及興趣愛(ài)好等基本狀況后，分析并結(jié)合他們不同層次的實(shí)際需求，策劃組織開(kāi)展對(duì)應(yīng)的豐富多彩的文娛活動(dòng)，積極推動(dòng)和帶動(dòng)空巢老人參與社區(qū)活動(dòng)。例如在社區(qū)內(nèi)組織開(kāi)展麻將比賽、烹飪比賽、歌舞比賽等，邀請(qǐng)社區(qū)內(nèi)的空巢老人參與，同時(shí)通過(guò)觀察老人們參與活動(dòng)的身心變化與情緒變化來(lái)判斷活動(dòng)效果并做出相應(yīng)調(diào)整，切實(shí)做到提高社區(qū)空巢老人的社會(huì)參與度。

（二）實(shí)現(xiàn)增權(quán)賦能

社會(huì)工作者主要運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角理論和增權(quán)賦能理論幫助社區(qū)內(nèi)空巢老人實(shí)現(xiàn)增權(quán)賦能，有效地應(yīng)對(duì)在生活中面臨的苦難與挑戰(zhàn)。首先，社會(huì)工作者要相信空巢老年人自身是有資源和能力基礎(chǔ)的，他們的資源和能力是可以被深入挖掘并發(fā)揮作用的，他們的權(quán)能是可以通過(guò)與環(huán)境的互動(dòng)而增加的。其次，推動(dòng)空巢老年人實(shí)現(xiàn)自身的增權(quán)賦能。在個(gè)人層面，社會(huì)工作者要幫助他們正確認(rèn)識(shí)自身無(wú)力感的來(lái)源，幫助他們樹(shù)立起正確的自我認(rèn)知和相信能夠通過(guò)自身努力改變不良現(xiàn)狀的信心，如社會(huì)工作者可以根據(jù)社區(qū)空巢老人的現(xiàn)狀和需求，在尊重其獨(dú)立想法與決定的基礎(chǔ)上，幫助其制定科學(xué)合理的生活計(jì)劃，確立生活方式和目標(biāo)，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣；社會(huì)工作者積極為空巢老年人開(kāi)展相關(guān)講座，為他們補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)，參與實(shí)踐提供機(jī)會(huì)。在人際層面，社會(huì)工作者要幫助空巢老人認(rèn)識(shí)自身?yè)碛械娜穗H關(guān)系網(wǎng)絡(luò)及其可能帶來(lái)的支持，從而將其轉(zhuǎn)換為幫助自己擺脫困境的有效資源和手段。社會(huì)工作者要促進(jìn)空巢老人積極學(xué)習(xí)拓展和維護(hù)良好人際關(guān)系的知識(shí)與技巧。在環(huán)境層面，社會(huì)工作者要幫助空巢老人了解社會(huì)的發(fā)展變化，了解社會(huì)資源的存在、分布及其可利用性等。此外，社會(huì)工作者還可以在社區(qū)內(nèi)組織開(kāi)展增權(quán)賦能小組工作，以專業(yè)的知識(shí)與技能幫助社區(qū)空巢老人形成具有相同境遇的空巢老人相互幫助，共同提升的可持續(xù)發(fā)展的社區(qū)互助模式，從而幫助更多的空巢老人擺脫困境。

（三）推進(jìn)資源整合

資源整合包括人力、物力、財(cái)力等多方面資源的整合，其主要目的是幫助空巢老人獲取和利用各方面資源并優(yōu)化資源配置，從而擴(kuò)大自身的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，滿足自身需求。社會(huì)工作者幫助社區(qū)空巢老人實(shí)現(xiàn)資源整合，擴(kuò)大社會(huì)支持的途徑主要有以下三種：一是幫助空巢老人實(shí)現(xiàn)個(gè)人的資源整合；二是推進(jìn)空巢老人所在社區(qū)的資源整合；三是推動(dòng)由政府或社會(huì)提供的相關(guān)資源整合。社區(qū)是空巢老人賴以生存的環(huán)境，社會(huì)工作者在開(kāi)展社區(qū)工作的過(guò)程中要積極洞察、鏈接及拓展社區(qū)內(nèi)的一切可利用資源，推動(dòng)社區(qū)資源的合理配置，為空巢老人營(yíng)造良好的生活環(huán)境。同時(shí)，社會(huì)工作者要推動(dòng)空巢老人積極了解和利用社區(qū)資源，通過(guò)組織活動(dòng)等形式使其與社區(qū)內(nèi)的同輩群體、社區(qū)志愿者、社區(qū)工作人員等有所接觸，相互了解，從而進(jìn)一步擴(kuò)大其社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。政府和社會(huì)的資源體系十分龐大，其可拓展性和利用性也充滿可能。社會(huì)工作者可根據(jù)社區(qū)空巢老人的需要幫助其鏈接并合理利用。例如幫助空巢老人了解政府相關(guān)惠民保障政策，申請(qǐng)或爭(zhēng)取相關(guān)權(quán)益。為一些有意愿有條件入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的空巢老人聯(lián)系養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，聯(lián)系一些相關(guān)社會(huì)公益組織為社區(qū)內(nèi)的空巢老人提供免費(fèi)服務(wù)等。