□文/莊凱文 四川大學(xué)華西醫(yī)院
一個(gè)有腳氣的人,可能生活起來(lái)都沒(méi)那么順利。
每天回家脫鞋的時(shí)候,家里人都要掩鼻;剛剛運(yùn)動(dòng)完脫下鞋,旁邊的人都避之不及。
而當(dāng)同處一室的人問(wèn)起“房間里怎么有股特別的氣味?”讓人尷尬不已……但有一種情況下,腳部雖然氣味濃烈,卻不一定就是腳氣,甚至不用治療。
這種情況并非腳氣,很多人都把腳氣和腳臭混淆了。普通人眼中,腳氣約等于腳臭,是一種腳上的臭味,聞到就想遠(yuǎn)離。但在醫(yī)生眼中,腳氣和腳臭是兩回事。
民間所稱(chēng)的腳氣又叫作足癬,是指由皮膚真菌引起的腳部淺表皮膚感染,是一種疾病。主要表現(xiàn)為癢、脫皮、起水泡,還會(huì)出現(xiàn)腳趾之間糜爛、浸漬發(fā)白,可伴發(fā)臭味,冬季時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腳部皮膚粗糙、增厚、干燥,易發(fā)生皸裂、出血、疼痛等。
腳臭往往是腳部皮膚表面的微生態(tài)失衡所致,其中某些細(xì)菌(如短桿菌屬)過(guò)度繁殖通過(guò)分泌的蛋白酶產(chǎn)生大量硫化物從而產(chǎn)生臭味,一般無(wú)需醫(yī)治。主要特征就是臭、氣味大、腳部汗多。
從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō):如果只是單純的腳臭,還真的不該亂用藥。畢竟這根本不是病,需要改善的是一些可能導(dǎo)致腳臭的生活習(xí)慣。
在選購(gòu)鞋子時(shí),盡量選擇透氣性強(qiáng)的,做到每天換鞋襪。使用抑菌皂或消毒液洗腳。使用消毒液洗鞋襪。每天洗腳15分鐘,洗完后關(guān)鍵的一步是用干燥、干凈的毛巾,把每個(gè)腳趾之間的縫都擦干凈。
如果患上了腳氣(腳臭,還伴隨脫皮、發(fā)癢、水泡、糜爛等)的話,那建議還是馬上治療。
畢竟腳氣“無(wú)情”,上至七八十歲的爺爺奶奶,下至四五歲的娃娃,都有可能被傳染。
治療腳氣應(yīng)對(duì)不同類(lèi)型采取不同的治療。
●小面積腳氣:可采用外用藥物治療,如特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、盧立康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、硝酸益康唑乳膏等。建議根據(jù)醫(yī)生處方用藥;改變自己的生活習(xí)慣:少熬夜,規(guī)律作息;勤換鞋襪;選透氣性強(qiáng)的鞋子;每天洗腳15分鐘,并擦拭干凈;使用消毒液洗鞋襪。
●大面積、反復(fù)發(fā)作腳氣,在做到上面的兩點(diǎn)之后,還有第三個(gè)步驟需要做:可以根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,適當(dāng)服用以下口服藥物,如:特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。
很多患者反映,腳氣反反復(fù)復(fù)發(fā)作,其實(shí)和患者自行停藥是有關(guān)系的。有些患者喜歡自行診斷——聞到腳上沒(méi)味道了,就覺(jué)得治療得差不多了,不經(jīng)過(guò)復(fù)查就擅自停藥。因此必須強(qiáng)調(diào),在用藥2~4周左右后,建議大家到皮膚科就診,找醫(yī)生做個(gè)真菌檢查,它才是判斷腳氣醫(yī)好與否的標(biāo)準(zhǔn)。確定真菌被攻克后,腳氣才算真正治好了。
未來(lái)也千萬(wàn)不要因此而掉以輕心,該做到位的生活習(xí)慣,還是要繼續(xù)堅(jiān)持——勤換鞋襪、認(rèn)真洗腳,這是杜絕腳氣復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。