綜合醫(yī)院全科病房教學(xué)在全科住培醫(yī)師培訓(xùn)中心的有效性分析

嚴(yán)春香

摘要：目的：對綜合醫(yī)院全科病房教學(xué)在全科住培醫(yī)師培訓(xùn)中心的有效性進(jìn)行評估與分析。方法：將我院接收的32名全科住培醫(yī)師作為此次評估對象，按照奇偶分組法進(jìn)行分組，分為研究組（綜合醫(yī)院全科病房教學(xué)）、對照組（給予常規(guī)教學(xué)措施），每組16例，分析兩組各指標(biāo)變化情況。入選時間均在2020年4月-2021年4月。結(jié)果：研究組理論知識、臨床輪轉(zhuǎn)操作、社區(qū)實踐能力各指標(biāo)評分情況顯著高于對照組，數(shù)據(jù)差異較大，表示分析結(jié)果存在對比研究意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合醫(yī)院全科病房教學(xué)措施的實施效果顯著，對提升教學(xué)質(zhì)量具有積極意義。

關(guān)鍵詞：全科住培醫(yī)師培訓(xùn)中心;綜合醫(yī)院全科病房教學(xué);臨床效果

隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步，為更好的滿足人們基層衛(wèi)生保健需求，對全科醫(yī)生提出了更高的要求[1-2]。針對以上狀況，臨床應(yīng)將全科住培醫(yī)師培訓(xùn)作為研究的主要課題。本文主要是對32名全科住培醫(yī)師進(jìn)行分析，表明綜合醫(yī)院全科病房教學(xué)方式對提升全科醫(yī)師工作質(zhì)量具有促進(jìn)作用。

1資料與方法

1.1一般資料

收集我院32名全科住培醫(yī)師臨床資料進(jìn)行研究，選取時間：2020年4月至2021年4月期間，將入選者分為兩組（奇偶分組法）：研究組、對照組。對照組16名：男性、女性分別為10例、6例;平均年齡為（30.49±1.78）歲（年齡區(qū)間為20-34歲）。研究組16名：男性、女性分別為15例、11例;平均年齡為（29.18±1.85）歲（年齡區(qū)間為21-33歲）。兩組以上數(shù)據(jù)資料對比后，顯示P>0.05，表示一般資料數(shù)據(jù)對比不存在統(tǒng)計學(xué)分析意義。

1.2方法

對照組給予常規(guī)教學(xué)措施，重視理論知識教學(xué)內(nèi)容。研究組實施綜合醫(yī)院全科病房教學(xué)措施，具體實施方案如下：（1）理論知識學(xué)習(xí)：結(jié)合學(xué)生實際狀況，設(shè)置理論知識學(xué)習(xí)時間，最佳應(yīng)為2個月左右，主要學(xué)習(xí)內(nèi)容包括，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理知識、全科醫(yī)學(xué)概論、社區(qū)防治與保健、醫(yī)療營養(yǎng)學(xué)以及循證醫(yī)學(xué)等。除此之外，結(jié)合實際學(xué)習(xí)情況適當(dāng)增加綜合課程，幫助學(xué)生正確處理醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療公共事件以及突發(fā)醫(yī)療事件等。（2）臨床輪轉(zhuǎn)操作：該部分最佳學(xué)習(xí)時間設(shè)置為26個月，并引導(dǎo)學(xué)生深入各個科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，包括血液科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、呼吸科以及腎內(nèi)科等，各學(xué)習(xí)1個月，隨和結(jié)合臨床實際狀況可適當(dāng)增加或減少學(xué)習(xí)時間。（3）社區(qū)實踐能力：教學(xué)時長為20個月左右，該部分教學(xué)措施的實施主要是要求學(xué)生深入實踐內(nèi)容，包括社區(qū)醫(yī)院門診接診等，幫助其掌握對患者進(jìn)行初步診斷的能力，通過患者主訴病情以及相關(guān)檢查結(jié)果等，對疾病狀況進(jìn)行科學(xué)評估，并制定針對性治療措施。除此之外，定期組織全科醫(yī)師集中化培訓(xùn)，由專科醫(yī)師授課，學(xué)生可以及時提出問題，隨后實施社區(qū)定點帶教期間，提升學(xué)生社區(qū)實踐能力。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組實施教學(xué)后教學(xué)效果，主要分析指標(biāo)包括理論知識、臨床輪轉(zhuǎn)操作、社區(qū)實踐能力評分情況，三項總分均設(shè)置為100分，分?jǐn)?shù)與各指標(biāo)狀況成正比。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

32名全科住培醫(yī)師資料均采用SPSS26.0進(jìn)行分析處理（以P值為評估標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)P<0.05時，表示統(tǒng)計學(xué)研究結(jié)果有意義）。其中，計數(shù)資料（%）采用X2檢驗，計量資料（±S）采用T檢驗。

2結(jié)果

兩組教學(xué)效果分析結(jié)果顯示：對照組各指標(biāo)狀況評分顯著低于研究組，此時P<0.05，表示數(shù)據(jù)分析結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)對比研究意義。見表一：

3討論

臨床研究結(jié)果顯示，多數(shù)?？漆t(yī)生未接受過規(guī)范化培訓(xùn)，缺乏全科理念，導(dǎo)致帶教難度增加[3]。為更好的改善以上狀況，需及時引入綜合醫(yī)院全科病房教學(xué)，重視理論知識學(xué)習(xí)、臨床輪轉(zhuǎn)操作、社區(qū)實踐能力等綜合能力的提升。該教學(xué)措施的實施不僅可以幫助全科住培醫(yī)師掌握全科理念，而且可以讓其在各個臨床科室進(jìn)行具體學(xué)習(xí)，對提升其綜合水平具有積極意義[4]。除此之外，該教學(xué)措施的落實主要是通過工作經(jīng)驗豐富帶教教師進(jìn)行教學(xué)，對提升學(xué)生社區(qū)實踐能力、全科醫(yī)療能力具有促進(jìn)作用。

綜上所述，綜合醫(yī)院全科病房教學(xué)措施利于培養(yǎng)合格的全科住培醫(yī)師，對醫(yī)院綜合醫(yī)療服務(wù)水平的提升以及持續(xù)性發(fā)展具有促進(jìn)作用，可進(jìn)行積極推廣與應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]宋通微，楊輝，劉曉娣，等.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)院科室輪轉(zhuǎn)計劃改進(jìn)研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2019，22（10）：1209-1212.

[2]張曉宇，陳秀梅，洪牮，等.PBL教學(xué)法結(jié)合六步讀圖法在全科住院醫(yī)師心電圖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育，2019，3（3）：268-271.

[3]金小巖，羅興喜，劉世興.綜合醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科病房教學(xué)在全科住培醫(yī)師培訓(xùn)中的價值[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2019，17（8）：673-674.

[4]王會娟，唐靈，陳春蓮，等.全科教學(xué)門診聯(lián)合病房培訓(xùn)模式在全科住培帶教中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，40（24）：3144-3146.