新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進方法及完善對策

錢亞艷

摘要：作為醫(yī)院管理工作中其中一項重要內(nèi)容，醫(yī)院檔案管理工作需要結(jié)合新醫(yī)改進行進一步完善，充分發(fā)揮檔案管理工作的服務(wù)職能。如果管理不到位，醫(yī)院日常管理工作都會較為混亂，違背新醫(yī)改背景下的發(fā)展要求，降低了醫(yī)院的管理水平和管理效率。本文從新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的意義和目前醫(yī)院檔案管理出現(xiàn)的主要問題入手，從加強檔案管理意識、完善醫(yī)院檔案管理制度、加快醫(yī)院檔案管理信息化進程以及提升管理人員綜合素質(zhì)四個方面提出了對策，以期為新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的方法改進提供借鑒。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;檔案管理;對策

醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，醫(yī)院檔案管理工作科學(xué)合理運行，能夠保障醫(yī)院醫(yī)療水平，提高醫(yī)院的管理效率。2009年3月17日中共中央、國務(wù)院提出新醫(yī)改，但隨著新醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)院檔案管理工作目前出現(xiàn)了很多急需解決的問題，目前難以滿足醫(yī)療發(fā)展的需要[1]。而醫(yī)院檔案管理工作如何做到與新醫(yī)改相適應(yīng)，這就需要研究新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的對策，以促進醫(yī)療事業(yè)的進步，維系醫(yī)院日常管理的正常發(fā)展。

一、新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的意義

醫(yī)院檔案是重要的檔案資料，里面記錄了醫(yī)院在各個時期的工作情況以及活動狀況。在新醫(yī)改背景下，需要醫(yī)院對檔案管理工作及時作出調(diào)整，目的就是規(guī)范醫(yī)院管理制度，保障醫(yī)院各項工作健康穩(wěn)定開展。除此之外，隨著大數(shù)據(jù)等新興技術(shù)投入到醫(yī)療事業(yè)中，檔案管理也應(yīng)該與時俱進，使得信息和資料的記錄、存儲、傳播等環(huán)節(jié)更加高效，從而提高管理工作效率，滿足醫(yī)療需求[2]。

二、目前醫(yī)院檔案管理的主要問題

（一）醫(yī)院管理檔案意識不強烈

目前大多數(shù)醫(yī)院尤其是基層醫(yī)院主要將重點放在引進先進設(shè)備和提高醫(yī)療技術(shù)上，而對醫(yī)院檔案管理采取忽視態(tài)度。因此，相對于醫(yī)療護理工作，醫(yī)院的管理工作尤其是檔案管理部分已然落后，很多工作過程中的問題得不到及時解決。

（二）醫(yī)院檔案管理制度不健全

目前很多基層醫(yī)院檔案管理主要是將檔案在多個部門進行存放，這要會導(dǎo)致醫(yī)護人員查用資料不便，從而降低醫(yī)療效率。如果將檔案在一個部門存放，這樣就大大提高了醫(yī)護人員查用資料的方便程度。此外，很多基層醫(yī)院的檔案管理人員對于檔案管理業(yè)務(wù)并不熟練，會導(dǎo)致管理過程中出現(xiàn)不必要的問題。

（三）醫(yī)院檔案管理信息化緩慢

目前很多基層醫(yī)院跟不上信息化時代的發(fā)展，檔案管理模式老舊，檔案管理工作應(yīng)該隨著醫(yī)療事業(yè)信息化而發(fā)生改變，以適應(yīng)醫(yī)療護理工作的需要。信息化技術(shù)能夠?qū)⑨t(yī)院檔案進行合理編排以及科學(xué)整合，為快速找到需要的檔案資料提供保證，能夠提高資料的利用效率。信息化也可以將醫(yī)院的檔案進行備份和加密處理，這對醫(yī)院檔案進行了進一步的保護工作，足以保障檔案的安全性。

（四）醫(yī)院檔案管理人員綜合素質(zhì)低

目前基層醫(yī)院大多數(shù)管理人員不具備專業(yè)的檔案管理能力，對于檔案管理這份工作的重要性沒有充分認識，他們將核心放在醫(yī)療護理工作上，像管理方面這樣的基礎(chǔ)性工作，工作態(tài)度并不認真。甚至有多部分管理人員是從其他部門轉(zhuǎn)崗的，并不具備專業(yè)的檔案管理知識，也沒有經(jīng)過系統(tǒng)性的專業(yè)化培訓(xùn)，綜合素質(zhì)低下，不利于檔案管理效果。

三、新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的方法和對策

（一）加強醫(yī)院檔案管理意識

醫(yī)院從上到下各部門都應(yīng)對檔案管理工作充分重視起來，尤其是領(lǐng)導(dǎo)的重視程度更是直接影響檔案管理的正常運行。如果要從根本上解決醫(yī)院檔案管理問題，需要將檔案管理工作擺到與其他業(yè)務(wù)平等的位置，加強醫(yī)院檔案管理意識，在檔案管理工作中投入較之前更多的人力、財力?；鶎俞t(yī)院加強直接領(lǐng)導(dǎo)檔案管理工作，這樣能夠及時解決管理中出現(xiàn)的問題?？傊?，檔案管理工作應(yīng)引起充分重視。

（二）完善醫(yī)院檔案管理制度

醫(yī)院檔案管理制度目前在各個醫(yī)院尤其是基層醫(yī)院并不完善，健全檔案管理機制迫在眉睫，讓醫(yī)護人員加強管理意識，各部門能夠形成高效的檔案管理協(xié)調(diào)關(guān)系。建立健全醫(yī)院檔案管理相關(guān)的規(guī)章制度，加強醫(yī)院每個員工的熟記程度和執(zhí)行力，并明確檔案管理人員的職能分配，為檔案管理的各個環(huán)節(jié)順利進行提供保障[3]。新老員工進行工作交接時，需要有專業(yè)的監(jiān)督人員在旁指導(dǎo)，防止出現(xiàn)檔案管理責任糾紛產(chǎn)生。制度中還需要進行檔案使用方面的規(guī)定，如需要對沒有價值的檔案進行及時的清理，以及對于借出檔案未及時歸還的現(xiàn)象做出限制要求，如未能及時歸還需要注明原因，防止出現(xiàn)檔案丟失的現(xiàn)象。以上措施完善了醫(yī)院檔案管理制度，能夠使其有序高效進行。

（三）加快醫(yī)院檔案管理信息化進程

信息化時代對于檔案管理工作也提出了新要求，無論是多大規(guī)模的醫(yī)院都需要配備計算機、打印機、掃描儀等設(shè)備，便于檔案存放、管理。如將檔案進行編號，建設(shè)數(shù)據(jù)庫等管理平臺，讓軟硬件措施都發(fā)揮其作用，實現(xiàn)新醫(yī)改下醫(yī)院檔案的歸檔、整理、存儲、檢索等環(huán)節(jié)的信息化管理，加強檔案管理的安全性，也能夠提高檔案管理效率。

（四）提升醫(yī)院檔案管理人員綜合素質(zhì)

醫(yī)院需要制定醫(yī)院檔案管理工作人員的聘用標準以及培訓(xùn)方案，保證醫(yī)院檔案管理人員都具備檔案管理知識和能力，加強管理人員的責任意識，在日常培訓(xùn)過程中使工作人員的綜合素質(zhì)得到提升。在篩選標準制定方面，主要包括對檔案管理重要性的認知、對檔案管理技術(shù)的了解程度;在培訓(xùn)內(nèi)容方面，主要包括檔案管理工作的技術(shù)和具體運用、檔案管理工作的意義等，必要時也可以針對其他醫(yī)院的管理案例進行研討。醫(yī)院之間也可以相互借鑒檔案管理模式，汲取有效經(jīng)驗。除此之外，還需要對醫(yī)院檔案管理工作人員開展評估工作，這就要求工作人員日常及時針對自身檔案管理知識進行查漏補缺，提高專業(yè)素養(yǎng)，激發(fā)其工作責任感和效能感，工作人員綜合素質(zhì)得到加強，同時也利于醫(yī)院檔案管理工作得到進一步發(fā)展。

結(jié)束語：

醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題應(yīng)充分引起重視，并及時得到解決，采取加強檔案管理意識、完善醫(yī)院檔案管理制度、加快醫(yī)院檔案管理信息化進程以及提升管理人員綜合素質(zhì)的手段，加強醫(yī)院檔案管理，使醫(yī)院檔案管理工作滿足新醫(yī)改背景下的發(fā)展需要。

參考文獻：

[1]路倩.醫(yī)院檔案信息化管理工作探析[J].蘭臺世界，2021（9）：101-103.

[2]朱守田.新形勢下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問題及相應(yīng)對策研究[J].數(shù)碼設(shè)計（上），2020，9（5）：237-238.

[3]馬凱.醫(yī)院檔案管理存在的問題與對策分析[J].臨床醫(yī)藥實踐，2021，30（8）：639-640.