陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響

何歡

摘要：目的：探究尿常規(guī)檢驗(yàn)中陰道分泌物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響。方法：以120例尿常規(guī)檢驗(yàn)患者為研究對(duì)象，均分對(duì)照組（常規(guī)方法采集）、觀察組（去陰道分泌物的方法進(jìn)行標(biāo)本采集），對(duì)比兩組研究對(duì)象的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：觀察組診斷準(zhǔn)確率較高，陰道分泌物檢出率較低，與對(duì)照組相比較P<0.05。結(jié)論：陰道分泌物影響尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確率，為保障臨床疾病的診斷準(zhǔn)確率，可為患者選擇去陰道分泌物方法實(shí)現(xiàn)，提高尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的精準(zhǔn)性，降低不良事件的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：陰道分泌物;尿常規(guī);檢驗(yàn)

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）15--01

引言

尿常規(guī)為臨床常見檢測(cè)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者尿液成分的分析，由此可判斷患者機(jī)體狀態(tài)，是否患有疾病，為患者制定針對(duì)性較強(qiáng)的治療方案。正常人尿液為清澈淡黃色液體，且紅細(xì)胞、白細(xì)胞水平處于正常水平，若各項(xiàng)物質(zhì)出現(xiàn)異常狀態(tài)，患者患病風(fēng)險(xiǎn)增加[1]。由于女性生殖系統(tǒng)具有特殊性，陰道內(nèi)有分泌物，其污染尿液，使得尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果失真，難以精準(zhǔn)判斷疾病類型，無法為患者制定針對(duì)性較強(qiáng)的診療方案，大大降低患者的生活質(zhì)量[2]。而且尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性低，則會(huì)出現(xiàn)漏診現(xiàn)象，促使患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，危及生命安全。鑒于此，本文進(jìn)行深入研究。

1一般資料與方法

1.1一般資料

以120例尿常規(guī)檢驗(yàn)患者為研究對(duì)象，患者年齡均值（40.6±7.5）歲;疾病類型：52例子宮肌瘤、40例盆腔炎、18例異位妊娠、10例其他。對(duì)比兩組臨床資料對(duì)比P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組（常規(guī)方法采集）：叮囑患者利用清水清潔外陰部，以無菌、干燥的專用容器采集中段尿液，標(biāo)本量為專用容器的一半。

觀察組（去陰道分泌物的方法進(jìn)行標(biāo)本采集）：叮囑患者利用0.02%呋喃西林于晨起清洗外陰部，以干燥棉球擦拭外陰，且利用棉球塞住陰道口，采集患者尿液中段放置在無菌試管內(nèi)，作為檢驗(yàn)標(biāo)本。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組研究對(duì)象的檢驗(yàn)結(jié)果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS25.0軟件處理數(shù)據(jù)，經(jīng)T、X2檢驗(yàn)，P<0.05表示臨床研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

數(shù)據(jù)表1顯示：觀察組診斷準(zhǔn)確率較高，陰道分泌物檢出率較低，與對(duì)照組相比較P<0.05。

3討論

尿常規(guī)為常見檢查項(xiàng)目，尿液中蛋白質(zhì)、有機(jī)成分則可將患者機(jī)體疾病情況真實(shí)反映，可作為腎臟病變的早期診斷指標(biāo)。尿常規(guī)具有諸多優(yōu)勢(shì)，其檢查費(fèi)用較少、診斷所需時(shí)間較短，可被廣泛運(yùn)用在臨床疾病診斷中[3]。但女性尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性較低，受到多種因素的影響，尤其是陰道分泌物因素，一旦陰道分泌物混入尿液標(biāo)本中，使得尿液標(biāo)本成分發(fā)生變化，降低女性患者疾病診斷準(zhǔn)確性。白帶為主要陰道分泌物，其內(nèi)含有大量的細(xì)菌、陰道上皮掉落的細(xì)胞等，革蘭陰性桿菌可使得尿液中硝酸鹽成分轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁}，進(jìn)而影響患者的尿液標(biāo)本質(zhì)量。若尿液采集過程中，不慎將月經(jīng)血與尿液標(biāo)本混合，則會(huì)增加尿液標(biāo)本中紅細(xì)胞的數(shù)量，進(jìn)而使得尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果呈現(xiàn)假陽性，而出現(xiàn)誤診;因此保障尿液標(biāo)本的質(zhì)量，避免其被污染，為尿液檢驗(yàn)工作的重要內(nèi)容。女性生殖系統(tǒng)較為特殊，陰道內(nèi)含有多種微生物，可發(fā)揮協(xié)同作用，實(shí)現(xiàn)女性陰道微生態(tài)的平衡，保障女性健康[4]。女性陰道分泌的正常白帶為黏性、無異味，且分泌物較少，但容易受到外源性、內(nèi)源性因素的影響，陰道環(huán)境發(fā)生轉(zhuǎn)變，若女性生殖系統(tǒng)出現(xiàn)病變，則使得白帶出現(xiàn)異常，陰道分泌物增多，污染尿液。在尿常規(guī)檢測(cè)中，一旦尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果失真，疾病臨床診斷準(zhǔn)確性降低，且不利于患者診療[5]。有相關(guān)研究表明：尿液標(biāo)本中含有陰道分泌物，患者尿液樣本表現(xiàn)出堿性，且尿液中亞硝酸鹽表現(xiàn)出假陽性，影響尿液標(biāo)本的真實(shí)性，無法為臨床疾病的診斷與治療提供依據(jù)，降低患者的治療準(zhǔn)確性。本項(xiàng)研究結(jié)果顯示：去陰道分泌物的尿液標(biāo)本疾病診斷準(zhǔn)確率較高，而常規(guī)采集的尿液標(biāo)本陰道分泌物檢出率較高，尤其是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮掉落細(xì)胞、亞硝酸鹽，而且觀察組診斷準(zhǔn)確率較高，陰道分泌物檢出率較低，與對(duì)照組相比較P<0.05，有顯著意義;為了保障尿液樣本的準(zhǔn)確性，可將采集器進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，避免容器污染尿液樣本;了解檢測(cè)者生理情況、健康情況，建議其經(jīng)期后檢測(cè)，避免陰道分泌物混入尿液標(biāo)本中，污染尿液標(biāo)本;告知檢測(cè)者尿液標(biāo)本污染危害性，促使檢測(cè)者正確采集尿液標(biāo)本，做好外陰部位的清洗，提高尿常規(guī)檢測(cè)結(jié)果的精準(zhǔn)度;在被檢測(cè)者接受尿常規(guī)檢測(cè)時(shí)，應(yīng)詢問其用藥情況，若長(zhǎng)期服用維生素C，則指導(dǎo)患者在停服后再次檢測(cè)，降低藥物對(duì)尿液標(biāo)本的影響;采集女性中段尿送檢，可有效保障尿液樣本的質(zhì)量，提高檢驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

綜上所述，陰道分泌物影響尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確率，為保障臨床疾病的診斷準(zhǔn)確率，可為患者選擇去陰道分泌物方法實(shí)現(xiàn)，提高尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的精準(zhǔn)性，降低不良事件的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]鞠李.陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2021，15（19）：237-239.

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