影響留學(xué)生醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)初期學(xué)習(xí)因素的探索研究

龐馳，王曉麗，劉瀟，崔濤，張悅

(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院國(guó)際教育學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000)

0 引言

近年來(lái)，來(lái)華攻讀醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)的留學(xué)生人數(shù)劇增。本科臨床醫(yī)學(xué)(Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery，MBBS)是我國(guó)為來(lái)華學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的留學(xué)生開(kāi)設(shè)的一個(gè)專業(yè)。按照我國(guó)教育部在《來(lái)華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育(英語(yǔ)授課)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定》中提出的相關(guān)要求來(lái)華留學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)課的基礎(chǔ)上，還要同時(shí)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)漢語(yǔ)、醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)和中國(guó)文化概況等語(yǔ)言文化課。對(duì)外漢語(yǔ)與中國(guó)文化概況課程的開(kāi)設(shè)主要是為了讓留學(xué)生掌握一門(mén)交際語(yǔ)言的同時(shí)了解中國(guó)文化傳統(tǒng)，從而更好地適應(yīng)在華的生活。而醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生必修的專業(yè)基礎(chǔ)課之一，該課程的學(xué)習(xí)效果直接關(guān)系到留學(xué)生后續(xù)的見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)能否順利開(kāi)展，在醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生的培養(yǎng)體系中具有非常重要的地位。[1]因此本研究以齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院為例，對(duì)在我院就讀的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)成績(jī)進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：各年級(jí)《醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)I》的成績(jī)偏低?？v觀其它醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)課程《醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)II》等考試不及格率均在客觀允許范圍內(nèi)，所以筆者根據(jù)這一實(shí)際情況將：(1)通過(guò)對(duì)我院留學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查從多方面分析我院留學(xué)生《醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)I》存在成績(jī)偏低的原因；(2)通過(guò)校外專家函詢、校內(nèi)專家研討會(huì)、留學(xué)生座談會(huì)等方式探討我院留學(xué)生《醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)I》成績(jī)偏低問(wèn)題的解決策略。

1 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果及分析

問(wèn)卷調(diào)查對(duì)象為我院在讀留學(xué)生，共收回553份有效調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)問(wèn)卷結(jié)果進(jìn)行多方面綜合因素分析如下：

1.1 從生源國(guó)籍上分析

印度與巴基斯坦的學(xué)生占據(jù)多數(shù)，分別占總?cè)藬?shù)的75%和17%。來(lái)自于加納等其他國(guó)家占8%。此外留學(xué)生們的母語(yǔ)不同，但是在來(lái)華留學(xué)初期平時(shí)生活中使用的交際語(yǔ)言統(tǒng)一為英文，由于我院留學(xué)生與中國(guó)學(xué)生采用分開(kāi)管理制度，平時(shí)生活中交流極少，而對(duì)于語(yǔ)言學(xué)科的學(xué)習(xí)，語(yǔ)言的環(huán)境很重要，脫離了語(yǔ)言環(huán)境，無(wú)形中增加了語(yǔ)言學(xué)習(xí)的困難從而不利于醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)的學(xué)習(xí)。

1.2 從接觸漢語(yǔ)的時(shí)間分析

留學(xué)生在學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)I》時(shí)，接觸漢語(yǔ)的時(shí)間僅1年之久，漢語(yǔ)水平僅達(dá)到了初級(jí)水平，筆者在與留學(xué)生網(wǎng)絡(luò)交流會(huì)議中了解到，大部分學(xué)生經(jīng)過(guò)了將近兩年之久的漢語(yǔ)學(xué)習(xí)才能基本上熟練地運(yùn)用漢語(yǔ)進(jìn)行日常的交流，而對(duì)于學(xué)習(xí)掌握醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)科目中相對(duì)比較高難度的醫(yī)學(xué)中文詞匯時(shí)，難免在一定程度上存在些許困難，但是隨著漢語(yǔ)言學(xué)習(xí)的時(shí)間的延長(zhǎng)，這些難度會(huì)有所減輕。

1.3 從對(duì)課程設(shè)置方面分析

學(xué)生的反饋信息認(rèn)為，《醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)I》是在第三個(gè)學(xué)期開(kāi)始，而《對(duì)外漢語(yǔ)》在第一和第二學(xué)期的學(xué)時(shí)總數(shù)，無(wú)法滿足留學(xué)生在學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)I》的時(shí)候具有一定扎實(shí)的漢語(yǔ)言基礎(chǔ)。另一方面，《醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)I》的學(xué)期學(xué)時(shí)數(shù)為30，每周2學(xué)時(shí)，在課程安排上使得留學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)初期的時(shí)間不充足，加之只有13%的學(xué)生完全認(rèn)為只經(jīng)過(guò)課堂上的學(xué)習(xí)就能夠掌握老師所講的知識(shí)，而大部分的學(xué)生認(rèn)為只在課堂學(xué)習(xí)無(wú)法完成對(duì)醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)知識(shí)的掌握。如此看來(lái)，我院《醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)I》課時(shí)安排未達(dá)到學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，有待增加學(xué)時(shí)量。

1.4 從學(xué)生學(xué)習(xí)目的性分析

認(rèn)為開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)課是有必要的留學(xué)生占了總?cè)藬?shù)的54%。49.7%的留學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)的目的是為了更好的在中國(guó)進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)，有益于與患者和醫(yī)生無(wú)障礙交流，他們均認(rèn)為本校的醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)課對(duì)其專業(yè)的學(xué)習(xí)有所幫助。但仍然有接近半數(shù)的學(xué)生在調(diào)查中反饋的學(xué)習(xí)態(tài)度和積極性欠佳，認(rèn)為醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生本身業(yè)務(wù)繁重，面對(duì)向醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)這樣輔助性學(xué)科，他們更愿意把精力放在醫(yī)學(xué)專業(yè)課的學(xué)習(xí)上，只因醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)為專業(yè)基礎(chǔ)必修課，不得在考試前突擊學(xué)習(xí)，單純應(yīng)付考試罷了。以這樣的學(xué)習(xí)心態(tài)，很難得到理想成績(jī)。如此看來(lái)，授課教師強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)學(xué)習(xí)的重要性，對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)課程的學(xué)前引導(dǎo)從而調(diào)動(dòng)留學(xué)生的積極性，轉(zhuǎn)變他們的學(xué)習(xí)態(tài)度是非常重要的。來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生自身要從內(nèi)心意識(shí)到學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)的必要性。從而轉(zhuǎn)變他們的態(tài)度，要讓他們認(rèn)為醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)的學(xué)習(xí)不僅是順利拿到學(xué)位證的硬性規(guī)定同時(shí)也是適應(yīng)在華生活，完成醫(yī)學(xué)實(shí)踐的必要途徑。讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)需要，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。興趣可以使人積極主動(dòng)參與某項(xiàng)活動(dòng)，學(xué)?？梢越M織競(jìng)賽活動(dòng)來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，比如組織讓學(xué)生扮演教師授課的醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)教學(xué)競(jìng)賽，讓學(xué)生從自身的角度出發(fā)，講授醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)課程，可以更好的幫助授課教師理解留學(xué)生的理解盲區(qū)，師生共同探究學(xué)習(xí)過(guò)程，從而有助于留學(xué)生醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)的入門(mén)學(xué)習(xí)。

2 通過(guò)校外專家函詢、校內(nèi)專家研討會(huì)探討我院留學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)初期成績(jī)偏低問(wèn)題的解決策略

2.1 完善教學(xué)評(píng)價(jià)

教學(xué)評(píng)價(jià)是改善教學(xué)功能，調(diào)整教學(xué)方式，獲取學(xué)生學(xué)習(xí)效果的一個(gè)重要方式。教學(xué)效果評(píng)價(jià)方面通常包含三種方法：診斷性評(píng)價(jià)、形成性評(píng)價(jià)以及總結(jié)性評(píng)價(jià)。[2]我院對(duì)醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)科目教學(xué)評(píng)價(jià)沿用了傳統(tǒng)學(xué)科的總結(jié)性評(píng)價(jià)方法，即課程結(jié)束后通過(guò)期末考來(lái)檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)語(yǔ)言知識(shí)掌握的程度，忽視了課堂中的形成性評(píng)價(jià)。語(yǔ)言的學(xué)習(xí)不同于其他專業(yè)課，其更注重語(yǔ)境環(huán)境中的實(shí)踐運(yùn)用的過(guò)程，只有在實(shí)際語(yǔ)言環(huán)境中不斷的積累與運(yùn)用才能達(dá)到熟練掌握程度，尤其在醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)的初學(xué)階段，應(yīng)注重平時(shí)課程的評(píng)價(jià)結(jié)果，把課堂表現(xiàn)練習(xí)的成績(jī)比重增加，有助于調(diào)動(dòng)留學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極性，從而達(dá)到提高醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)成績(jī)的最終目的。

2.2 完善教學(xué)方法

(1)加強(qiáng)師資隊(duì)伍：經(jīng)調(diào)研我院承擔(dān)醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)教師共41名，其中對(duì)外漢語(yǔ)的專業(yè)語(yǔ)言類教師2人，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)教師39人。就《醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)I》教材內(nèi)容而言，屬于醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)基礎(chǔ)篇教材第一冊(cè)，注重語(yǔ)法和詞匯的教學(xué)，以漢語(yǔ)作為技能訓(xùn)練手段講授專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，因此醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)基礎(chǔ)階段由專業(yè)的對(duì)外漢語(yǔ)教師來(lái)承擔(dān)為佳。系統(tǒng)專業(yè)的語(yǔ)言教學(xué)方法可為留學(xué)生學(xué)習(xí)中高級(jí)階段的醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)課程打下良好的語(yǔ)言基礎(chǔ)。[3]而我院專業(yè)語(yǔ)言教師數(shù)量有限，年齡偏低難免經(jīng)驗(yàn)不足，很難滿足醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)初期入門(mén)教學(xué)的理想狀態(tài)。鑒于這一情況，結(jié)合我院師資專業(yè)背景結(jié)構(gòu)，需要將我院醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)的師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)豐富化，多增加專業(yè)語(yǔ)言類教師。與此同時(shí)，筆者建議學(xué)院組織一些漢語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目，可以讓本院教師與有多年對(duì)外漢語(yǔ)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的國(guó)內(nèi)高校教師進(jìn)行交流探討，從而使得我院醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)的教師獲得更多的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)作為醫(yī)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)課，掌握豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)也是必然重要的。筆者建議學(xué)院對(duì)漢語(yǔ)教師進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)方面的培訓(xùn)，來(lái)自附屬醫(yī)學(xué)的教師與對(duì)外漢語(yǔ)教師可在集體備課中注重互相交流，將語(yǔ)言教學(xué)理論與醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)相融匯貫通，為提高醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)的教學(xué)打下牢固的基礎(chǔ)。

(2)提高教師語(yǔ)言技能：對(duì)于剛剛接觸醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)的大二學(xué)生來(lái)說(shuō)，課堂授課的媒介語(yǔ)言仍然是英語(yǔ)，這就要求授課教師的英語(yǔ)水平要不斷提高，以免在解釋醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)方面上顯得吃力。因此筆者建議學(xué)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)教師的英語(yǔ)培訓(xùn)力度，由于我院的留學(xué)生大部分來(lái)自于印度，他們的英語(yǔ)發(fā)音存在口音，對(duì)于教師來(lái)說(shuō)提高醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)教師的英語(yǔ)聽(tīng)力水平尤其重要。只有掌握良好的英語(yǔ)聽(tīng)力能力，才能保障師生課堂上的積極互動(dòng)，從而完成有效的教學(xué)過(guò)程，提高教學(xué)質(zhì)量與學(xué)習(xí)效果。

(3)豐富教學(xué)方法：一些教師認(rèn)為對(duì)于初學(xué)醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)的留學(xué)生來(lái)說(shuō)，在理解和掌握醫(yī)學(xué)中文詞匯上存在一定的困難。不難理解，對(duì)于剛接觸醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們接觸漢語(yǔ)的時(shí)間剛剛一年，漢語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱，可想而知他們對(duì)專業(yè)性極強(qiáng)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的接受能力肯定依然薄弱。這就需要教師在授課過(guò)程中注重醫(yī)學(xué)詞匯的教學(xué)方法，在傳統(tǒng)說(shuō)教的方法基礎(chǔ)上加注新鮮的教學(xué)元素，比如可以采用思維導(dǎo)圖。利用思維導(dǎo)圖構(gòu)建醫(yī)學(xué)知識(shí)系統(tǒng)，在學(xué)生利用思維導(dǎo)圖理解記憶醫(yī)學(xué)詞匯的基礎(chǔ)上，教師創(chuàng)設(shè)具體情境，豐富醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)詞匯學(xué)習(xí)，讓學(xué)生多說(shuō)多練，直到實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用的教學(xué)目的[4]。

3 結(jié)語(yǔ)

高校教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)之一是考試，考試成績(jī)直觀反映學(xué)生某一科目學(xué)習(xí)成果和教師授課質(zhì)量同時(shí)也是學(xué)生學(xué)習(xí)效果的量化指標(biāo)[5]。筆者從學(xué)生考試成績(jī)分析入手就齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院實(shí)際情況，對(duì)影響留學(xué)生醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)初期學(xué)習(xí)因素進(jìn)行分析，同時(shí)初步探討了解決策略，對(duì)提高留學(xué)生醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)成績(jī)具有重要意義。