高職人體解剖學課程教學改革的嘗試與思考

摘 要：隨著我國經濟社會的飛速發(fā)展和科技水平的提高，我國各個領域的發(fā)展都取得了空前的進步。其中，醫(yī)學教育方面的發(fā)展較以前的質量要求更高，對擁有專業(yè)醫(yī)學人才的需求量也逐漸增多。高職院校針灸推拿專業(yè)課程教學中的人體解剖學科目對于高職學生們的學習內容而言十分重要，也是該專業(yè)中的重要、關鍵科目之一。本文結合高職人體解剖學專業(yè)的教學模式進行分析，并對該專業(yè)的教學改革具體對策與方法進行深入探討和研究，旨在發(fā)展高職學生們的臨床水平與多方面發(fā)展，供廣大從業(yè)者參考。

關鍵詞：人體解剖;人體解剖課程;教學改革

引言：高職學生對于人體解剖學的知識與內容的掌握情況、在很大程度上對學生們實際針灸或推拿水平有決定性的影響作用。并且，人體解剖學的課程內容難度較大，知識點冗雜且專業(yè)，多數高職學生對于醫(yī)學理論知識的吸收有一定困難，導致學生們不能將理論知識作為基礎，進而導致后續(xù)實踐過程中沒有理論支撐而造成臨床操作能力下降。所以，對高職人體解剖課程進行教學改革十分必要。

一、改編教材以及優(yōu)化考核方式

針灸與推拿是我國傳統醫(yī)學的高效行醫(yī)方式與治療手段，流傳至今，它在醫(yī)學領域內的位置絲毫沒有動搖，并在各類疾病的一線臨床治療過程中起到了令人驚嘆的效果。并且，針灸推拿除了在治療疾病方面有所建樹，在養(yǎng)生、保健等方面也有著顯著的功效，極大減少了人類對藥劑的攝入。而高職院校內開設的針灸推拿專業(yè)與人體解剖學專業(yè)的聯系十分密切，并且解剖學在理論方面起到的作用非常強大，結合針灸、推拿專業(yè)的實踐特點，將兩者有效融合并使其發(fā)揮雙重作用，是該專業(yè)學生必須具備的臨床實踐能力。但是，由于近些年來我國醫(yī)療資源的缺乏，各醫(yī)學院校十分注重對專業(yè)臨床人員的培養(yǎng)，以適應當前階段我國專業(yè)人員的需求，其中，高職院校對針灸推拿專業(yè)的招生數量與規(guī)模呈逐年上漲趨勢。而在高職院校之中，學生們在掌握該專業(yè)的實踐原理之前并沒有對人體解剖學知識進行有吸收，使他們無法將解剖學知識融入到同樣注重實踐的針灸推拿過程，并且對于現階段該科目的聽課效率也不足以達到能夠應用到實踐的標準。還有教材方面，人體解剖學具有非常強的專業(yè)性，充滿了有一定難度的醫(yī)學理論知識，所以學起來較為枯燥，這時若沒有適合的教學材料進行知識的補充講解，那么學生們在課后對于該科目的學習效果自然較差，長時間處在這種情況下，會在很大程度上影響學生們對于人體解剖學課程的學習積極性，進而使學習質量與臨床實踐水平都無法顯著提高。因此，相關院校對于教材的改編應盡快落實，筆者整理了幾點改編措施，首先是將人體解剖學教材中的專業(yè)理論知識與真實的臨床針灸推拿發(fā)展情況進行匹配，使學生們充分了解到該知識點對于實際操作時的具體部分起到的作用和影響，并且教材內容應著重突出實際臨床操作標準流程以及操作規(guī)范，突出其重要性。其次，人體解剖學教材的內容需結合我國公立醫(yī)院對臨床人員的具體要求，針對性的在教材中開展對該要求的中醫(yī)知識方面的學習，才能使高職學生掌握符合我國專業(yè)針灸推拿人員要求的實際臨床能力。還有在教材改編過程中，對于人體解剖學中理論知識的呈現，應多增加對專業(yè)詞匯的描述與介紹板塊，以便學生們能夠有一個較高的效率來吸收本節(jié)課知識。

在對人體解剖學課程的考核方面，由于考核是檢驗學習效果與能力的最佳而且公平公正的方式，所以考試的設立很重要，對于該科目內容各部分的分值分配也具有一定的關鍵意義。考核過程需展開對學生們的理論知識、實際操作兩方面均衡考察，其中針對該科目的理論知識的筆試部分，可占總分50%。筆試考察內容包括人體解剖學知識類似專業(yè)名詞的解釋、解剖結構的名稱等方面的記憶情況，以及對相關知識點匹配的臨床案例了解情況，著重將學生們分析實際案例的水平予以提高。其次，是實際操作方面的考察，主要考察學生對針灸推拿專業(yè)相關的解剖結構的掌握情況，可讓學生抽取針推專業(yè)相關的臨床病例，結合病例內容說出用到的解剖結構，并在標本、模型上指出，同時結合該結構說出在進行針灸推拿操作時應注意的問題，此項考察可在授課過程中分階段進行，最終取平均成績占期末總成績的50%[1]。

二、在解剖學理論教學中融入臨床針灸推拿技能相關的知識

1.結合病案分析、開展解剖學課程教學

從學生角度出發(fā)，他們往往對于一些比較超前的知識感興趣，這些知識在能夠與當前課程展開緊密聯系的基礎上，并使學生們能夠更加深切地感受到中醫(yī)在醫(yī)學領域的重要作用與魅力。豐富學生們的知識面，是每個教師應盡的責任，也是教師們在該專業(yè)不斷挑戰(zhàn)自身教學水平的重要體現，以此進一步完善專業(yè)知識體系。人體解剖學在醫(yī)學領域起到的作用非常強大，對于人體結構或者內部器官若有足夠的了解，治療人員也能及時的發(fā)現病因、立刻治療，大大提升了救治效率。相關教師可以結合一些經典病例或者案例作為教學素材，前提條件則是該素材與本課內容的關聯度較大，若有額外拓展的情況則另加討論。具體上課環(huán)節(jié)、流程設計完畢后，即可進入正式教學。首先，通過多媒體展示病例、案例的醫(yī)學解剖圖片，教師需進行初步的病例情況介紹，并相應的引發(fā)一些較為簡單的問題預熱課堂，把學生們自主學習的積極性予以充分調動，最大限度的促使學生們自主研究案例并展開分析和思考。

2.在教學中適當引入針灸推拿應用成果

近幾年，中醫(yī)的發(fā)展步伐逐漸加快，有關針灸和解剖結構的報到也屢見不鮮。在精神方面的研究主要是針對抑郁癥的治療，中醫(yī)的針灸通過對頭臨泣、陽白等穴位，將額葉、顳葉等作為治療的效果靶點，并對風池穴、翳明穴、金津穴等展開了深入解剖研究，并以此生成以針灸為治療手段對延髓麻痹的進行了針對性治療。只有學生們掌握了足夠專業(yè)的解剖學知識與技能、才能對實際臨床針灸推拿水平的提升有所幫助，并且，學習該知識能力的最終目標就是掌握臨床針灸推拿能力?；诖?，在解剖學的相關教學中，指導教師需著重展現解剖學的具體作用，學生們才會意識到該科目對于自己未來的工作發(fā)展的重要性。在這個前提下，從學生角度來看，他們對于解剖學的課程知識的掌握就會非常主動，而不需要通過教師灌輸生澀難懂的專業(yè)名詞那般被動。并且，學生們對于該科目的學習也更具有積極性，能在自己沒有掌握的技能方面進行針對性的補充[2]。

三、在人體解剖學課程中融入臨床針灸推拿操作的示范

實驗課在人體解剖學的教學過程中的重要性毋庸置疑，該科目就是以實踐為基礎設立的，所以實驗課的存在必不可少，切勿將實驗課的時間進行壓縮，并補充理論知識，這樣會使學生們誤以為理論知識更加重要，并且將大部分學習時間放在理論知識的考試準備上，進而對實驗課不夠重視，缺乏對標本和模型的觀察，在后續(xù)學習針灸推拿專業(yè)課程時不能很好的與解剖學知識相結合。所以，實驗課的開展非常必要，指導教師需結合具體的知識點在解剖標本、模型上進行講解，并可在標本上對某個穴位進行針刺，讓學生分析針刺過程經過了哪些解剖結構;也可在標本、模型上示范推拿手法，讓學生觀察該手法作用的部位都有哪些解剖結構，并以抽查的方式檢查學生們對針灸推拿相關解剖結構的了解情況，確保學生們都能夠理論聯系實際，提高操作能力。在進行解剖學實驗課時，指導教師應準備完好的解剖標本和等比例模型，以及準備學生們要用的標本工具和針灸用具。在正式開展實驗課的時候，指導教師先結合標本、模型對相關解剖學知識點進行詳細介紹，然后讓學生結合針刺、推拿手法分組進行練習討論，同時，也可以結合一些有強烈記憶點的案例對學生們進行知識點的拓展，也能在很大程度上豐富學生們的知識視角。四、結合社會醫(yī)院的臨床針灸推拿學習

為了使高職院校內解剖學知識的教學能夠與我國針灸推拿技能的應用有效銜接，相關院?？梢酝ㄟ^與公立醫(yī)院相結合展開學習交流討論會，定期邀請臨床專家進行實例講解，能夠使學生們的學習熱情保持在較高程度?；蛘?，在該院校內組織相關社團開展教學活動，活動內容可以包括以下兩個方面進行展開，一是中醫(yī)理論知識方面，二是針灸與推拿的具體操作方面。其中，理論課程可安排五節(jié)課，講課內容主要為解剖學的最新應用成果;實際操作方面，可以展開對實驗課的豐富和拓展，適度的融入中醫(yī)理論與針灸、推拿等進行針灸推拿專業(yè)的創(chuàng)新性研究，進而促進與中西方醫(yī)學理論的高效結合[3]。

結論：總的來看，高職院校中的人體解剖學課程內容需進行一定的改革措施，因為我國中醫(yī)領域的發(fā)展速度較快，落后的理念已經完全不能滿足現代醫(yī)學的臨床要求，基于此，在針灸推拿專業(yè)課程的具體教學進程中，要非常注重對學生們臨床實踐能力的培養(yǎng)，才能在最大限度的使解剖學課程的作用應用到臨床實踐當中，促使學生們的實際操作能力不斷提高。

參考文獻：

[1]謝夏，賀衛(wèi)衛(wèi).基于學生臨床針灸推拿能力培養(yǎng)的“人體解剖學”課程教學改革探究——以清遠職業(yè)技術學院為例[J].清遠職業(yè)技術學院學報，2020，13（04）：47-49.

[2]孫振山，馬欣宇，李鐵成.思想政治教育融入人體解剖學課程的探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（02）：41-42.

[3]許險艷，許昭俊，李德水.解剖學教學中進行學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的探討和實踐[J].解剖學研究，2018，40（06）：538-540.

作者簡介：

王文娟（1980-7-）女，漢，籍貫：河南洛陽 ，最高學歷：本科;目前職稱：高校講師;研究方向：基礎醫(yī)學教學。

項目基金（沒有就不用寫）：河南省醫(yī)學教育研究項目：醫(yī)教協同背景下中醫(yī)高職院?！度梭w解剖學》教學改革研究wjlx2019279