ABO血型在精神疾病診斷中的應(yīng)用研究

楊雪梅 丁曉娟 徐顯鳳 李春艷

【摘要】目的：通過(guò)檢測(cè)ABO血型可以初步了解精神疾病患者所患精神疾病類型。方法：選取1230例精神病住院患者采集全血于含EDTA-K2的抗凝管中，每例患者均進(jìn)行ABO血型檢測(cè)，同時(shí)排除年齡、性別、種族、學(xué)歷的影響，對(duì)每種血型易患精神疾病的種類進(jìn)行統(tǒng)計(jì)結(jié)合臨床癥狀可分析出每種血型易患精神疾病的類型，以便下一步進(jìn)行檢查和臨床分型及治療。結(jié)果：根據(jù)大量樣本數(shù)據(jù)分析，A型血易患躁狂，占比為58.37%，其次是精神分裂癥，占比為23.95%;B型血易患抑郁及酒精中毒，分別占比為47.97%和34.15%;AB型血易患精神分裂癥，占比為67.57%，其次為躁狂，占比為27.03%;O型血易患偏執(zhí)，占比為67.24%，其次為抑郁，占比為26.11%。結(jié)論：根據(jù)血型推測(cè)患者患精神疾病的類型簡(jiǎn)便、快速，有助于選擇下一步檢測(cè)方法和治療方案，也為早期精神疾病患者提供診斷依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】ABO血型;精神疾病分型;簡(jiǎn)便快速

臨床上最重要的血型系統(tǒng)為ABO血型系統(tǒng)，在人類的血液里含有凝集素原（又稱抗原）A、B和凝集素（又稱抗體）A、B。凝集素原附著在紅細(xì)胞表面，凝集素存在于血漿（或血清）中，同名的凝集素原和凝集素相遇（如凝集素原A和凝集素A）會(huì)發(fā)生紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象。所以在人體的血液中，所含的凝集素原和凝集素是不同名的，即紅細(xì)胞含凝集素原A，血清中含凝集素B（簡(jiǎn)稱抗B），相反，紅細(xì)胞含凝集素原B，血清中含凝集素A。根據(jù)人體血液中所含凝集素原和凝集素的類型不同，可分為A、B、AB、O四種血型。本項(xiàng)目負(fù)責(zé)人科室承擔(dān)精神衛(wèi)生中心檢驗(yàn)工作，長(zhǎng)期的工作發(fā)現(xiàn)ABO血型和精神疾病有著密切聯(lián)系。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選取齊齊哈爾市精神衛(wèi)生中心2019年1月-2021年11月1230名住院的精神疾病患者，采集全血于含EDTA-K2的抗凝管中。為了排除年齡、性別、種族、學(xué)歷的影響，項(xiàng)目選取的年齡均為18-50歲之間的患者，性別影響先做了統(tǒng)計(jì)計(jì)算，男女性別差異不構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，學(xué)歷均為本科學(xué)歷以下，項(xiàng)目選取的患者均嚴(yán)格排除其他疾病造成的精神疾病。

1.2方法

1.2.1采用上海血液醫(yī)藥生物有限責(zé)任公司生產(chǎn)的血清單克隆抗體試劑進(jìn)行ABO玻片凝集法正定型，加A血清側(cè)凝集為A型，加B血清側(cè)凝集為B型，兩側(cè)都凝集為AB型，兩側(cè)都不凝集為O型。

1.2.2記錄每種血型易患精神疾病的例數(shù)和比例，結(jié)合臨床癥狀大致推測(cè)出患者所患精神疾病類型，以便下一步做檢查和臨床分型及治療

1.2.3根據(jù)數(shù)據(jù)，采用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用X±S表示，組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，組間比較用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

從表1可以得出A型和O型更易得精神類疾病，從表2可以得出A型易患躁狂和精神分裂癥，B型易患抑郁和酒精中毒，AB型易患精神分裂癥和躁狂，O型易患偏執(zhí)和抑郁。

3.討論

ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞表面的抗原特異性來(lái)確定的，所以血型是由遺傳所決定的，而遺傳也是導(dǎo)致精神疾病的重要危險(xiǎn)因素之一。精神病患者對(duì)社會(huì)、家庭都造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和生活負(fù)擔(dān)。目前關(guān)于精神病患者家屬負(fù)擔(dān)的研究國(guó)內(nèi)已有很多報(bào)道。精神疾病與血型的關(guān)系早已被人們所關(guān)注，有關(guān)學(xué)者報(bào)道顯示，ABO血型在精神病患者中的分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有國(guó)外研究也認(rèn)為，ABO血型會(huì)對(duì)精神病的發(fā)生率產(chǎn)生影響。許多患者在出現(xiàn)精神癥狀前，已有非特異性前驅(qū)癥狀 2～5 年，這些患者都不愿治療，更不愿住院，所以在某種程度上，他們可以參考這些數(shù)據(jù)，結(jié)合其家族史及血型分型，密切觀察重點(diǎn)對(duì)象，早日發(fā)現(xiàn)初期癥狀，為精神患者的治療抓住良機(jī)，幫助提高患者服藥依從性，改善惡化情緒，減少自殺和其他過(guò)激危險(xiǎn)行為。有學(xué)者以住院精神分裂癥患者家屬的焦慮情緒進(jìn)行了臨床短期干預(yù)，收到明顯效果。

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