頸椎病神經(jīng)根型疼痛患者應(yīng)用針灸治療的臨床療效觀察

[摘要]目的：研究應(yīng)用針灸治療頸椎病神經(jīng)根型疼痛患者的臨床成效。方法：將80例頸椎病神經(jīng)根型疼痛患者利用抓小球的方式進(jìn)行分組，每組40例。給予參照組物理治療，在參照組基礎(chǔ)上給予研究組針灸治療，對(duì)比兩組患者治療前后疼痛評(píng)分和治療有效率。結(jié)果：治療前，研究組與參照組疼痛評(píng)分沒有明顯差別（P>0.05），治療后，研究組疼痛評(píng)分明顯優(yōu)于參照組（P<0.05），而研究組治療有效率為97.50%，明顯高于參照組（P<0.05）。結(jié)論：在應(yīng)用針灸治療頸椎病神經(jīng)根型疼痛患者的時(shí)候，可以將治療效果提升，改善患者的疼痛情況，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]神經(jīng)根型疼痛;頸椎病;針灸

[中圖分類號(hào)]R246.9

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]2096-5249（2021）24-0026-02

現(xiàn)階段，人們長(zhǎng)期處在低頭工作和看手機(jī)的生活中，導(dǎo)致頸椎病的發(fā)病率逐漸上升。而其中作為常見的類型就是神經(jīng)根型，其所帶來的疼痛會(huì)對(duì)患者的生活及工作產(chǎn)生較大的影響，導(dǎo)致不良情緒的發(fā)生。在治療時(shí)，一般會(huì)選擇物理治療方法，但是整體效果受到限制[1]。基于此，本院對(duì)應(yīng)用針灸治療頸椎病神經(jīng)根型疼痛患者的臨床成效展開了研究，報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1基本資料將本院自2018年8月1日至2020年1月20日的80例頸椎病神經(jīng)根型疼痛患者利用抓小球的方式進(jìn)行分組，每組40例，參照組男性和女性患者分別為28例和12例，年齡25～44歲，平均（35.26±5.36）歲;研究組男性和女性患者分別為25例和15例，年齡26～45歲，平均（36.48±5.89）歲。將兩組患者的基本資料進(jìn)行對(duì)比沒有明顯的差別（P>0.05），可以比較。

1.2納入和排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：1近期沒有服用過鎮(zhèn)痛藥物的患者;2簽署知情同意書并愿意接受直接的患者;3患者均符合《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》當(dāng)中的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：1排除不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者;2合并心血管疾病和肝腎等疾病的患者;3患有腫瘤和結(jié)核疾病的患者;4精神疾病患者和孕婦均需排除。

1.3方法兩組患者均需接受常規(guī)治療，也就是改善微循環(huán)和脫水等治療，（1）對(duì)照組應(yīng)用牽引、超短波進(jìn)行常規(guī)物理治療。（2）在常規(guī)物理治療基礎(chǔ)上給予研究組針灸治療，方法如下：將頸夾脊穴和雙側(cè)風(fēng)池穴當(dāng)中主穴位，將雙側(cè)列缺穴、肩中俞穴、后溪穴和肩井穴當(dāng)做配穴進(jìn)行針灸。針灸時(shí)指導(dǎo)患者呈合適的姿勢(shì)，使用一次性針灸針，取平補(bǔ)平瀉法來對(duì)頸夾脊穴進(jìn)行針灸。以提插捻轉(zhuǎn)和平補(bǔ)平瀉法的方法針灸風(fēng)池穴。對(duì)患者的肩井穴和肩中俞穴斜刺。剩下的穴位均使用平補(bǔ)平瀉法。每組治療周期為2天1次[2]。

1.4觀察指標(biāo)觀察和對(duì)比兩組患者治療前后疼痛評(píng)分和治療有效率。治療效果：（1）治愈：患者臨床癥狀全部消失，功能得到完全恢復(fù);（2）有效：患者的臨床癥狀和功能得到改善;（3）無效：沒有任何的改善，甚至有加重的現(xiàn)象出現(xiàn)。治療前后的疼痛評(píng)分均應(yīng)用VAS評(píng)分。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS18.0軟件將輸入的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t和c2進(jìn)行檢驗(yàn)，（x±s）為計(jì)量資料，當(dāng)P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后疼痛評(píng)分的對(duì)比治療前，研究組與參照組疼痛評(píng)分沒有明顯差別（P>0.05），治療后，研究組疼痛評(píng)分明顯優(yōu)于參照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者治療有效率的對(duì)比研究組治療有效率明顯高于參照組（P<0.05）。見表2。

3討論

現(xiàn)階段，隨著人們?nèi)粘Ｉ罘绞降母淖兒碗娮赢a(chǎn)品的出現(xiàn)，神經(jīng)根型頸椎病已經(jīng)成為了一種常見疾病，并且發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。導(dǎo)致神經(jīng)根型頸椎病發(fā)生的原因是神經(jīng)根受到刺激或者是受壓過度，這種壓迫感可能是單側(cè)，也可以是雙側(cè)。其實(shí)頸椎病是一種慢性病，主要是因?yàn)楣琴|(zhì)增生和椎間盤突出等因素導(dǎo)致，一般會(huì)在治療一段時(shí)間之后將疼痛的癥狀緩解，并不能根治。所以神經(jīng)根型頸椎病一般會(huì)有比較長(zhǎng)的治療周期，治愈率也非常的低[3]。根據(jù)相關(guān)研究顯示，神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，病理因素也比較多，患者如果在患病之前讓神經(jīng)根處在受壓狀態(tài)當(dāng)中，側(cè)肌力會(huì)出現(xiàn)比較明顯的改變?；忌仙窠?jīng)根型頸椎病的患者主要臨床癥狀有：頸部活動(dòng)受到限制、頸部和肩部感到疼痛、上肢沉重沒有力氣等，其中主要以疼痛癥狀為主，通常局限在頸部、胸或者是上肢當(dāng)中某一特定區(qū)域中疼痛，在旋轉(zhuǎn)頸椎的時(shí)候會(huì)讓疼痛加重。癥狀發(fā)作過程分為急性和慢性，急性多發(fā)于30歲以上40以下的人群。疼痛嚴(yán)重的患者，根本無法入睡，這就導(dǎo)致一部分患者因患有神經(jīng)根型頸椎病而影響自身的生活和工作。所以對(duì)其進(jìn)行有效的治療非常重要。一般在治療的時(shí)候會(huì)選擇物理治療，因?yàn)槭中g(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大，而且手術(shù)需要花費(fèi)的費(fèi)用也比較多，并不是最理想的治療方法。但是在進(jìn)行常規(guī)物理治療的時(shí)候，治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，效果也并不明顯，這就將針灸的優(yōu)勢(shì)凸顯出來[4]。

神經(jīng)根型頸椎病對(duì)于中醫(yī)來說，屬于骨痹中的一種。中醫(yī)認(rèn)為這種疾病和肝腎雙虛、氣血衰少等有關(guān)。正是因?yàn)轱L(fēng)寒濕邪侵入體內(nèi)，出現(xiàn)氣滯血瘀所以才會(huì)導(dǎo)致該項(xiàng)疾病的發(fā)生。外因主要是疲勞過度、傷及筋脈，讓風(fēng)寒入內(nèi)，再加上氣血并不順暢，所以在治療的時(shí)候主要是應(yīng)用針灸的方法，幫助患者疏通筋絡(luò)，活血化瘀。在針灸時(shí)，會(huì)將頸夾脊穴和雙側(cè)風(fēng)池穴當(dāng)中主穴位，將雙側(cè)列缺穴、肩中俞穴、后溪穴和肩井穴當(dāng)做配穴進(jìn)行針灸。風(fēng)池穴在人們的頂部，能夠起到疏風(fēng)解表的作用;肩中俞穴、肩井穴可以幫助患者疏通經(jīng)絡(luò)、活血止痛;頸部夾脊穴可以幫助患者梳理氣血，并且可以起到活血化瘀的作用。將這些穴位一同進(jìn)行針灸，可以將祛風(fēng)散寒、活血止疼和疏通經(jīng)絡(luò)等功效發(fā)揮出來，緩解神經(jīng)根型頸椎病患者的疼痛，從而提高他們的生活質(zhì)量[5]。在西醫(yī)學(xué)角度分析，通過針灸，可以將患者的血液粘稠度以及血管阻力降低，并且還可以改善患者自身的免疫功能，加快新陳代謝的速度，從而對(duì)細(xì)胞進(jìn)行了修復(fù)。這就可以幫助患有神經(jīng)根型頸椎病的患者將肌肉痙攣消除，緩解其疼痛感和減少度神經(jīng)根的壓迫，改善現(xiàn)階段的臨床癥狀。需要注意的是，在利用針灸治療時(shí)，需要注意以下幾點(diǎn)事項(xiàng)，可以幫助患者提升療效：（1）工作的患者在上班時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間處在低頭的姿勢(shì)中，一個(gè)小時(shí)休息五分鐘，可以做仰頭的動(dòng)作或者用頭寫字。在出現(xiàn)疼痛或者是酸痛的時(shí)候可以根據(jù)中醫(yī)所說進(jìn)行自我按摩;（2）不要讓頸部受涼，吹空調(diào)和風(fēng)扇時(shí)不要直吹頸部[6]。本次研究結(jié)果說明為神經(jīng)根型頸椎病患者使用針灸治療的時(shí)候，可以改善他們的疼痛情況，將治療效果提升，促進(jìn)患者恢復(fù)健康，提高生活質(zhì)量。

綜上所述，在應(yīng)用針灸治療頸椎病神經(jīng)根型疼痛患者的時(shí)候，可以將治療效果提升，改善患者的疼痛情況，值得推廣。

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作者簡(jiǎn)介：葉恒（1983.10-），男，漢族，海南儋州人，研究生學(xué)歷，主治中醫(yī)師，主要研究方向：針灸治療神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)性疾病、頸肩腰腿痛及脊柱相關(guān)性疾病等。