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    新醫(yī)改下公立醫(yī)院財務(wù)管理問題研究

    2020-12-28 02:00:06景峰
    市場觀察 2020年11期
    關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院財務(wù)醫(yī)療

    景峰

    摘要:目前,醫(yī)療健康事業(yè)緊跟時代變化的步伐,不斷進行改革創(chuàng)新。在此基礎(chǔ)上,我國公立醫(yī)院財務(wù)管理層面的相關(guān)工作也應(yīng)受到高度重視,基于新醫(yī)改的背景下,公立醫(yī)院財務(wù)管理的發(fā)展過程中存在哪些阻礙因素,本文就此展開分析研究,提出相應(yīng)的改進措施。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生體制改革;公立醫(yī)院;財務(wù)管理

    公益性是公立醫(yī)院的最大特征,公立醫(yī)院的財務(wù)管理工作職責(zé)是確保醫(yī)療相關(guān)的藥物價格等公正合理,同時也要權(quán)衡成本,盡可能在控制價格成本的同時保證正常的經(jīng)濟往來[1],這就要求財務(wù)崗位的相關(guān)工作人員要盡職盡責(zé),努力發(fā)揮自身的職業(yè)能力,積極做好本職工作,在整體的財務(wù)管理體系下,配合上級的要求以及跟進社會發(fā)展的需要,以優(yōu)化財務(wù)管理相關(guān)工作。

    公立醫(yī)院中的每項醫(yī)療活動都與人民群眾的身心健康緊密相連,這要求相關(guān)活動的運行資金要公開公正進行嚴(yán)格使用,并且做好記錄保管工作。相關(guān)的財務(wù)管理人員要各司其職,有效進行管理體制的落實與創(chuàng)新,最終達成財務(wù)管理崗位的相關(guān)職責(zé)目標(biāo),不僅確保醫(yī)院正常醫(yī)療工作的健康有效運行,同時能最大限度地節(jié)省資源成本,促進工作高效運行。

    進行財務(wù)管理的意義

    首先,對公立醫(yī)院整體醫(yī)療工作所涉及的資金,以及日常工作中涉及的設(shè)備、器材和其他使用資源的購置成本與消耗成本等,進行合理的控制。其次,它可以提升公立醫(yī)院整體的管理水平,對醫(yī)院本身和對外界的聲譽有極大的促進作用。此外,對涉及的相關(guān)人員能夠有效監(jiān)督其工作質(zhì)量,提升工作人員的職業(yè)素養(yǎng),杜絕且防治貪污腐敗的狀況發(fā)生。最后,進行財務(wù)管理工作可以高效利用醫(yī)院的整體資金,以各項開支使用記錄以及各類使用情況的占有比例,分析研究醫(yī)院資金的使用情況,發(fā)現(xiàn)其中比重高的項目和占比低的項目,由此做好日后的采購規(guī)劃,減少和避免資源的重復(fù)使用和浪費現(xiàn)象。

    財務(wù)方面,無論是企業(yè)單位還是政府相關(guān)部門,時常出現(xiàn)損害經(jīng)濟發(fā)展、阻礙經(jīng)濟正常秩序、危害人民利益造成不公平發(fā)展等事件,對社會進步以及群眾對社會各組織的信任度造成了巨大的消極影響。

    財務(wù)管理相關(guān)工作在各行業(yè)整體運作中起到至關(guān)重要的作用,它關(guān)乎著一個集體能否適應(yīng)健康全面的經(jīng)濟發(fā)展,把握當(dāng)下的經(jīng)濟進程和未來預(yù)期效益的命脈。

    在公立醫(yī)院中,相關(guān)的財務(wù)管理也牽扯到醫(yī)院的整體運作,甚至關(guān)系到該醫(yī)院所在區(qū)域相關(guān)醫(yī)療市場的正常運行。醫(yī)院作為人民群眾極度重視和寄予更多信任的地方,如果醫(yī)院的財務(wù)運作出現(xiàn)較大的管理失誤或由此引發(fā)不必要的問題,都會引起社會熱議,從而影響我國整個醫(yī)療行業(yè)的社會評價。

    由此看來,公立醫(yī)院要嚴(yán)格把控財務(wù)管理,對涉及的資金流向和分配等情況進行層層把關(guān),不斷優(yōu)化管理機制,要積極引導(dǎo)和培訓(xùn)財務(wù)管理的相關(guān)工作人員,促進財務(wù)管理工作達到最佳效果,使得新醫(yī)改的目標(biāo)可以順利有效實現(xiàn)。

    阻礙財務(wù)管理的因素

    目前,我國公立醫(yī)院在財務(wù)管理工作方面,存在一些阻礙其健全發(fā)展的因素,具體表現(xiàn)在以下三方面。

    1.管理目標(biāo)模糊

    公立醫(yī)院具有公共利益性的特征,與此同時,也需要經(jīng)營性的運行,所以,要兼顧兩者的和諧共處。相關(guān)管理人員要根據(jù)自身醫(yī)院的實際情況,科學(xué)合理制定財務(wù)資金的使用計劃,基于自身醫(yī)院的資金使用規(guī)劃,制定合理策略,完善相關(guān)管理體制,確保工作的高效運行。隨時關(guān)注醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險,避免和減少風(fēng)險的發(fā)生。

    2.管理效果不佳

    醫(yī)院相關(guān)財務(wù)工作人員甚至上級高管人員,缺乏良好的管理措施。醫(yī)院日常的人流較大,由此帶來環(huán)境繁雜,對就醫(yī)環(huán)境的管理缺乏相應(yīng)的配套機制。

    另外,有的患者出于節(jié)約時間或?qū)で笞罴丫歪t(yī)方案的考慮,會托關(guān)系找醫(yī)院內(nèi)部高管,由此擾亂了正常的就醫(yī)環(huán)境,也影響了正常的工作秩序和收支流程。因此,要杜絕出現(xiàn)類似的因私心利益而違背道德的惡俗現(xiàn)象,從而阻礙醫(yī)院的正常經(jīng)濟發(fā)展。

    3.收入支持減少

    從社會角度來看,隨著國家經(jīng)濟水平的不斷提高,越來越多自主創(chuàng)業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)機構(gòu),如美容院,保健院,恢復(fù)療養(yǎng)院等也越來越多,使得很多求醫(yī)者為了追求快捷和專業(yè)的看病場所而放棄公立醫(yī)院,這造成了公立醫(yī)院在一定程度上的收入減少,加劇了醫(yī)院的財務(wù)壓力,進而影響了醫(yī)院整體的經(jīng)濟效益。

    改進策略

    1.隨時關(guān)注醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險,避免和減少風(fēng)險的發(fā)生

    時刻關(guān)注醫(yī)院內(nèi)部的資金使用情況,及時更新相關(guān)的核算和預(yù)算體制,保證有充分的資金可以在日常工作中正常運作。并且,醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)會計人員要做好本職工作,做好每日正常開支和資金使用情況的賬務(wù),及時匯報上級,同時,各個財務(wù)環(huán)節(jié)的工作人員在交接工作上都要嚴(yán)格把關(guān),避免因低級錯誤的發(fā)生造成重大的財務(wù)風(fēng)險。

    此外,相關(guān)會計機制要與時俱進,時刻關(guān)注國家有關(guān)政策的實施,根據(jù)醫(yī)院自身以及外界因素等多方面進行合理更新。科學(xué)的會計機制是促使財務(wù)管理水平提升的重要基礎(chǔ),擁有良好的機制才能更好地指導(dǎo)工作的進行。因此,需要進一步完善相關(guān)體制,科學(xué)控制成本,保障工作的高效運行。

    2.合理規(guī)劃資源采購,避免重復(fù)浪費

    由于醫(yī)院每日就診患者眾多,并且,關(guān)乎到每一位患者的生命健康,醫(yī)院需要大量的一次性衛(wèi)生資源,例如一次性棉簽、針管、口罩等,尤其在口腔、美容等科室,但是,并不是所有科室都大量消耗此類用品,因此,醫(yī)院的采購管理者就應(yīng)根據(jù)實際消耗情況進行合理分配,后期合理調(diào)整采購數(shù)量,避免出現(xiàn)個別科室急需,而其他科室卻嚴(yán)重堆積,最終導(dǎo)致過期浪費的現(xiàn)象。

    與此同時,在相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的采購與使用方面,要選擇實用高效的設(shè)備,節(jié)省設(shè)備開支,切忌盲目引用設(shè)備。對于新型設(shè)備,在采購前要進行全面考量并根據(jù)醫(yī)院實際情況和經(jīng)濟狀況有選擇性的進行配置。

    此外,醫(yī)院應(yīng)尋找多種融資渠道,積極與其他行業(yè)開展合作。

    3.定期給工作人員提供培訓(xùn)

    醫(yī)院要定期給財務(wù)崗位等相關(guān)職員組織培訓(xùn)、考試和評級評價。對相關(guān)的工作流程和工作結(jié)果分別建立評級體制,制定獎罰規(guī)定,嚴(yán)格要求相關(guān)工作人員認真對待工作,培養(yǎng)積極盡責(zé)的工作態(tài)度,提升財務(wù)管理等相關(guān)崗位人員的整體職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)技能。

    同時,鼓勵所有財務(wù)人員積極通過學(xué)習(xí)提升工作能力。考察工作人員的相關(guān)表現(xiàn),及時向上級匯報近期工作進程中存在哪些問題,并提出解決方案。

    另外,醫(yī)院內(nèi)外部均應(yīng)設(shè)立監(jiān)管小組,檢查相關(guān)工作人員的工作成果,并且,對外設(shè)立群眾投訴信箱或意見箱,及時進行意見反饋,并針對出現(xiàn)的弊端做好處理工作。

    結(jié)束語

    在新醫(yī)療體制改革下,醫(yī)院要注重財務(wù)管理體制的建設(shè)。站在患者的角度,醫(yī)院控制好資金運作,可以為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),在一定程度上緩解患者的支付壓力,使患者增強醫(yī)院的信任感。公立醫(yī)院要樹立良性競爭的觀念促進自身在整個醫(yī)療市場的長遠發(fā)展,保證正常運營的同時盡可能減少成本,以達到最終的效益與服務(wù)的平衡穩(wěn)定。

    參考文獻:

    [1]李欽全.新醫(yī)改下的公立醫(yī)院財務(wù)管理問題研究[J].當(dāng)代會計, 2015,000(010):24-25.

    [2]王斌.新醫(yī)改下的公立醫(yī)院財務(wù)管理問題研究——以興化市中醫(yī)院為例[J].港澳經(jīng)濟,2015(29):122-122.

    [3]朱亦文,丁蕊.新醫(yī)改下的公立醫(yī)院財務(wù)管理問題研究[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù),2016,000(004):67-68.

    [4]陳慧.基于新醫(yī)改下的公立醫(yī)院財務(wù)管理問題與解決途徑探索[J].財會學(xué)習(xí), 2018,000(026):49,51.

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