河南省長垣縣中醫(yī)醫(yī)院(453400)田紹麗
藥學服務是以藥物治療為中心,負責所使用藥物,提高患者生活質量。藥房是實施藥學服務、管理的主要場所,但隨著患者逐年增多,藥房工作量增大,內容更加復雜,服務質量降低。因此采用合理藥房管理模式提高管理服務質量,降低誤差率具有重要意義。藥房量化式管理運用信息技術,建立信息系統(tǒng),工作人員、藥品一體化,能有效提升服務效率及質量[1]。本研究選取我院46名藥房工作人員及同期142例患者,旨在探討量化式管理在提升藥學服務質量中的應用效果?,F(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取我院46名藥房工作人員及同期142例患者,2017年1月~2017年12月實施傳統(tǒng)管理,為對照組,2018年1月~2018年12月實施量化式管理,為觀察組。其中藥房工作人員共46名,其中15名學歷為碩士及以上,20名學歷為本科及??疲?1名學歷為??埔韵?;14名為藥師,32名為其他工作人員。同期患者均為142例,對照組男71例,女71例,年齡24~42歲,平均(32.45±4.02)歲,觀察組男72例,女70例,年齡25~43歲,平均(33.78±4.45)歲,兩組患者基線資料(性別、年齡)均衡可比(P>0.05)。
1.2 方法 對照組采用傳統(tǒng)管理,原則為手工開藥方,單純配藥品。其中開方、配藥及核算均采取人工進行,藥品排查采用單純金額管理。觀察組采用量化式管理,記錄開方、配藥、取藥整個流程為電子資料,加強使用信息資源及現(xiàn)代機械,分工明確,優(yōu)化利用人力資源,為患者針對性講解藥物,采取績效考核評估工作效率,建立完整獎勵懲罰制度,掛鉤績效與工資。
1.3 觀察指標 ①藥品盤點時間、誤差率。②賬物相符率。③患者滿意度,采用調查問卷評估,包括取藥秩序、服務態(tài)度、講解咨詢、衛(wèi)生環(huán)境、配藥差錯5個維度,共100分,>75分為非常滿意;51~75分為滿意;25~50分為一般;<25分為不滿意?;颊邼M意度=(非常滿意數(shù)+滿意數(shù))/總數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0對數(shù)據進行分析,計數(shù)資料(賬物相符率、患者滿意度)以n(%)表示,行χ2檢驗,計量資料(盤點時間、誤差率)以(±s)表示,行t檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 藥品盤點時間、誤差率、賬物相符率 觀察組藥品盤點時間(2.56±0.45)h、誤差率(0.04±0.01)%,低于對照組(3.42±0.51)h、(0.06±0.02)%,差異有統(tǒng)計學意義(t1=8.576,P1<0.001;t2=6.066,P2<0.001);觀察組賬物相符率9 5.6 5%(4 4/4 6)高于對照組82.62%(38/46),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=4.039,P=0.045)。
2.2 患者滿意度 觀察組患者滿意度95.07%(135/142)高于對照組83.10%(1 1 8/1 4 2),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=10.465,P=0.001)。
藥學服務能顯著反映整個醫(yī)院的服務質量,因此改善醫(yī)院藥房的服務管理具有重要意義。傳統(tǒng)管理模式主要以人力分配,常出現(xiàn)效率低、取藥擁擠,且核查藥品等重復式工作會浪費時間,藥品盤點時間久且誤差大,無法發(fā)揮專業(yè)知識技能,降低服務質量,甚至發(fā)生不良醫(yī)療事件,損害醫(yī)院聲譽[2]。藥房量化式管理利用現(xiàn)代化設備及系統(tǒng),結合藥學工作人員與藥品共同信息,進行數(shù)量、金額雙重管理,更加規(guī)范化;同時在藥品信息系統(tǒng)中,可隨時檢查藥品數(shù)量、庫存等信息,易于分配、調整、查缺補漏,發(fā)現(xiàn)賬物不符可快速有效解決,盤點速度快,準確度高;量化式管理分工更明確,無須重復相同工作,可投入更多精力與時間于藥學服務中,提高患者滿意度;此外,制定量化評估標準、進行績效考核,可增加藥學人員的工作積極性,促使其學習專業(yè)知識,提高服務質量與能力。本研究結果顯示,觀察組藥品盤點時間、誤差率低于對照組,觀察組賬物相符率95.65%高于對照組82.62%(P<0.05),提示藥房量化式管理能縮短盤點時間,提高服務質量;本研究結果還顯示,觀察組患者滿意度95.07%高于對照組83.10%(P<0.05),提示藥房量化式管理能提高患者滿意度。
綜上所述,藥房量化式管理能縮短盤點時間,提高服務質量與患者滿意度。