陳訓(xùn)
(貴州省印江縣朗溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院,貴州 印江)
糖尿病是一種因體內(nèi)胰島素絕對(duì)或者相對(duì)不足所導(dǎo)致的一系列臨床綜合征。在患上糖尿病之后,患者的主要臨床表現(xiàn)以血糖值升高為主,此外還伴有 “三多一少”癥狀,需要及時(shí)為患者治療,以控制疾病,否則疾病逐漸加重,會(huì)產(chǎn)生較多的并發(fā)癥,威脅患者的生命健康。糖尿病是常見的慢性病,由于沒有根治方法,只能采用適當(dāng)?shù)闹委煼椒?,并做好日常的護(hù)理工作,才能控制好病情,預(yù)防并發(fā)癥[1,2]。
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)資料分析,目前在世界范圍內(nèi),糖尿病的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì)。當(dāng)前,糖尿病對(duì)人身體的危害主要是在動(dòng)脈硬化及微血管病變基礎(chǔ)上引發(fā)的多種并發(fā)癥,例如糖尿病足、糖尿病腎病等,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,就證明疾病控制效果不佳,并且說明疾病已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的地步,因此,并發(fā)癥的控制受到了社會(huì)各界人士的關(guān)注,采取有效的干預(yù)措施十分關(guān)鍵。另外,因?yàn)樘悄虿∧壳斑€沒有治愈措施方法,一旦患病需要患者長期配合治療,而疾病所帶來的各種癥狀無疑給患者造成巨大的痛苦,因此,影響患者的情緒,甚至?xí)o患者造成心理傷害,使患者的幸福指數(shù)降低。下面就來分析在糖尿病患者中實(shí)施科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施的效果,現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下。
病例為已經(jīng)確診的糖尿病患者50例,這些病例作為本次研究的研究資料,其中包括男性27例,女性23例。在患者的年齡方面,處于35-77歲。經(jīng)過調(diào)查我們明確了全部患者均有吸煙與喝酒嗜好的其中一種,有些患者兩種并存。對(duì)全部患者的相關(guān)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,符合本次研究的研究標(biāo)準(zhǔn),可以進(jìn)行接下來的對(duì)比研究。
1.2.1 預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理
囑患者要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,進(jìn)行飲食治療,戒煙戒酒,加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng),避免情緒緊張,有效控制血糖,加強(qiáng)對(duì)并發(fā)癥的觀察。隨時(shí)注意有無嗜睡、饑餓、發(fā)抖出汗、臉色蒼白、口渴、咽干、疲乏無力等癥狀。一旦出現(xiàn)異常表現(xiàn),護(hù)士需要及時(shí)通知醫(yī)生來處理。在護(hù)理患者的過程中我們還需要重視患者的心理情況。糖尿病患者常常存在不良的情緒,而心理問題會(huì)影響患者的生理,所以,預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理工作中還需要護(hù)士對(duì)患者做出及時(shí)的心理疏導(dǎo),減少問題發(fā)生[3]。
1.2.2 心理護(hù)理
以我們目前的醫(yī)療水平來看,糖尿病屬于一種終身性疾病,當(dāng)患者被確診為糖尿病之后,患者就會(huì)意識(shí)到他們沒有治愈的機(jī)會(huì),疾病會(huì)伴隨自己一生,很多患者的心情都是很復(fù)雜的,很容易產(chǎn)生不良的心理,可能出現(xiàn)失望、恐懼、焦慮、緊張的情緒。這樣的病人常不能配合醫(yī)生,給臨床治療帶來了困難。因此,護(hù)理人員針對(duì)產(chǎn)生焦慮情緒的患者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注,對(duì)患者的焦慮情緒要加強(qiáng)重視,最好是做好一對(duì)一的心理護(hù)理,護(hù)士可以在合適的時(shí)間找到患者,然后幫助患者分析不良心理產(chǎn)生的原因,并針對(duì)患者的實(shí)際情況疏導(dǎo)患者,及時(shí)回答患者的問題,幫助患者正確看待問題,正視疾病,使患者以更加積極的心態(tài)面對(duì)疾病,進(jìn)而緩解焦慮情緒。糖尿病屬于一種慢性疾病,治療起來具有較高的難度,而且臨床上有很多病例經(jīng)過很長時(shí)間的治療仍然不能取得理想的治療效果,這種情況對(duì)患者的打擊是很大的,患者會(huì)感到灰心失望,進(jìn)而影響疾病的治療。對(duì)此,在護(hù)理過程中,護(hù)士要及時(shí)向患者說明要積極配合治療與護(hù)理的重要性,并告訴患者治療需要一定的時(shí)間才能看到效果,一定要有耐心,多鼓勵(lì)患者,平復(fù)患者的焦急心理,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心[4]。
1.2.3 飲食護(hù)理
飲食因素對(duì)于糖尿病患者來講是非常重要的,糖尿病患者必須要嚴(yán)格按照糖尿病飲食原則進(jìn)行日常的飲食,醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)病人定量定時(shí)進(jìn)餐,減少飲酒,更要嚴(yán)禁空腹飲酒,以免影響療效,甚至造成病情惡化。護(hù)士要向患者說明,不管患者的糖尿病屬于哪種類型,也不管糖尿病的程度輕重,同時(shí)也不管患者采取何種手段治療疾病,凡是患上糖尿病的患者都要嚴(yán)格按照糖尿病飲食原則控制飲食。尤其是要控制糖攝入量。如果患者為Ⅱ型糖尿病患者,體重超標(biāo),或老年輕型病例,可以將飲食治療方法作為主要的治療措施,然后根據(jù)患者的實(shí)際情況配合降糖藥治療疾病即可[5]。如果患者為Ⅰ型糖尿病且病情較為嚴(yán)重,就要在應(yīng)用胰島素治療的基礎(chǔ)上積極控制飲食來控制疾病,使疾病能夠有效得到控制。
1.2.4 健康教育
糖尿病是一種終身性疾病,對(duì)于2型糖尿病患者早期通過飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療是可以維持患者的血糖在正常范圍內(nèi)的,有效的治療與良好的飲食習(xí)慣可以控制疾病,緩解病情,進(jìn)而達(dá)到理想的治療效果。如何提高糖尿病人自我監(jiān)測(cè)和護(hù)理預(yù)防能力,健康教育顯得極為必要且重要。健康教育可以普及基礎(chǔ)知識(shí),讓患者了解疾病,使患者對(duì)疾病與治療、護(hù)理措施有全面了解,減輕患者的盲目感,使患者自覺改掉自己的不良習(xí)慣,注重運(yùn)動(dòng),患者均能夠定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢。良好的健康教育能充分調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性,提高病人生活質(zhì)量,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),利于疾病治療和控制。
向病人宣傳和普及關(guān)于糖尿病疾病的知識(shí),主要內(nèi)容包括導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因、怎樣預(yù)防疾病出現(xiàn)、治療措施與護(hù)理措施等,在對(duì)患者進(jìn)行健康宣教的過程中,護(hù)理人員要及時(shí)回答患者的問題,囑患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,決不能擅自改變藥物劑量與停止用藥。
1.2.5 為患者構(gòu)建良好的環(huán)境,合理安排休息與活動(dòng)
患者處在怎樣的環(huán)境中,在一定方面上會(huì)影響患者的治療效果。因此,護(hù)理人員要為患者構(gòu)建干凈、溫馨、舒適的環(huán)境,使患者的身心舒適度均達(dá)到理想的水平,這有助于取得理想干預(yù)效果。每天都要派專人打掃并消毒病房,患者的床單元要整潔、干燥,經(jīng)常開窗通風(fēng),確保室內(nèi)空氣清新,滿足患者的正當(dāng)需要,給患者創(chuàng)建良好的休養(yǎng)環(huán)境。
全部患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后,有45例患者疾病控制良好,且沒有出現(xiàn)血糖異常情況,取得了較好的治療效果。其余5例均出現(xiàn)不同程度的血糖不穩(wěn)定情況,血糖表現(xiàn)為超過正常值或者低于正常值,治療效果不佳。經(jīng)過計(jì)算,護(hù)理有效率為90%,結(jié)果證明:科學(xué)的護(hù)理措施在糖尿病患者的護(hù)理中具有重要價(jià)值。
糖尿病目前在臨床中是一種高發(fā)的內(nèi)分泌性疾病,給患者的身心健康造成嚴(yán)重危害,若疾病控制不佳,產(chǎn)生一些相關(guān)的并發(fā)癥之后,則會(huì)使患者的死亡率升高,所以,在對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)治療的同時(shí),對(duì)患者實(shí)施科學(xué)的護(hù)理干預(yù)方法也是十分必要的。
醫(yī)護(hù)人員要通過健康宣教增強(qiáng)患者的健康意識(shí),促進(jìn)患者形成科學(xué)的生活方式,囑患者要注重養(yǎng)生,戒煙戒酒,科學(xué)飲食,糾正負(fù)性情緒,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)[6,7]。
總之,科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在糖尿病患者護(hù)理過程中,效果佳,值得在臨床中推廣[8]。