楊 巍,高天霞,姜 紅,陳冬云,王秀梅,李婷婷
(大慶龍南醫(yī)院(齊齊哈爾醫(yī)學院第五附屬醫(yī)院),黑龍江 大慶 163453)
在臨床上,危急重癥較為常見,其中包括腦出血,屬于非外傷性質(zhì)出血現(xiàn)象,病因是腦內(nèi)血管破裂,主要臨床癥狀是運動障礙、嘔吐、眼部癥狀等,若患者情緒激動,可導致突然發(fā)病,可對患者生命安全造成一定威脅[1]。分析得出,對于腦出血患者來說,并發(fā)癥較多,包括泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺部感染及口腔感染等,因此,應對患者加強護理。本組總計56例患者,課題是研討在腦出血患者展開預見性護理程序的效果。
在我院2018年7月初~2019年6月底抽取腦出血患者56例,均簽訂了知情同意書,分組時,嚴格遵循數(shù)字表法,實驗組28例,男女病患分別是16例及12例,年齡分布是34歲~72歲,中位年齡59.5歲;對照組28例,男女病患分別是15例及13例,年齡分布是33歲~71歲,中位年齡59.0歲。比較2組患者資料,可對比且P>0.05。
對照組展開常規(guī)護理:護士應對患者體征進行嚴密監(jiān)測,對患者病情具體變化情況進行相應關(guān)注,遵醫(yī)囑,對患者治療內(nèi)容進行相應調(diào)整,加強患者心理護理、健康指導等,將各項護理措施落實。
實驗組在對照組基礎上增加預見性護理程序:(1)護士應為患者實施臥床休息指導,將患者頭部抬高20~35°,對患者腦水腫進行有效緩解。(2)構(gòu)建靜脈通道,護士應做好患者急救準備工作,必要情況下,將患者氣管插管工作做好。(3)護士應對患者疾病具體情況進行全面評估,將護理風險評估工作做好,將所需物品及藥物準備齊全。(4)對護理計劃進行制定及調(diào)整,確保護理措施全面、準確,快速為患者提供護理服務。(5)護士應給予患者實施心電監(jiān)護、吸氧支持,對患者體征及意識進行嚴密監(jiān)測,記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。(6)若患者病情變化,應及時處理,利用有效措施,對癥處理患者[2]。(7)將患者并發(fā)癥預防措施做好,改善患者預后效果。
本文綜合分析了入組患者計量資料(t檢驗)、計數(shù)資料(x2檢驗),計算數(shù)據(jù)過程中使用SPSS 20.0軟件,表示方式分別是(±s)、率,統(tǒng)計學意義存在,P<0.05。
對比對照組,實驗組護理操作時間、住院時間、并發(fā)癥(泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺部感染及口腔感染)均獲得了顯著改善,差異存在統(tǒng)計學意義,P<0.05。見表1。
臨床上較為常用預見性護理程序,對于入院患者來說,可提前做好準備,將其應用于腦出血患者護理過程中,可提前準備相應物品及藥品,待患者入院,為患者提供及時治療及護理,對于相關(guān)急救措施及儀器來說,應時刻準備,對于護士來說,可利用科學手段來有效解決問題,引導患者主動配合,構(gòu)建和諧護患關(guān)系,將護士積極性有效激發(fā),將患者護理水平及護理能力大大提高,利用預見性護理程序,可對護士急救患者意識進行相應提高[3],護士可根據(jù)患者疾病實際情況開展相應急救工作,避免患者突發(fā)不良情況。由于腦出血患者存在意識障礙,減弱了身體反射能力,難以有效排除分泌物及痰液,加之患者長期臥床,可導致肺部感染疾病產(chǎn)生,利用預見性護理程序,可有效解決以上問題。
本組實驗得出:實驗組護理操作時間、住院時間、并發(fā)癥(泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺部感染及口腔感染)均獲得了顯著改善。
綜合以上,在腦出血患者展開預見性護理程序的護理效果較為理想,可顯著改善患者護理操作時間、住院時間、并發(fā)癥(泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺部感染及口腔感染),值得臨床推薦。