萬(wàn)遂如
(中國(guó)畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)動(dòng)物傳染病學(xué)分會(huì),吉林 長(zhǎng)春 130122)
在養(yǎng)殖生產(chǎn)中使用獸用抗菌藥物,可防治豬的疾病,改善營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)生長(zhǎng),增加經(jīng)濟(jì)效益等。但抗菌藥物長(zhǎng)期不科學(xué)不合理濫用,也會(huì)造成動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性菌株大量產(chǎn)生,并誘發(fā)“超級(jí)細(xì)菌”的出現(xiàn),獸藥在動(dòng)物體內(nèi)殘留,污染生態(tài)環(huán)境,給動(dòng)物性食品安全和人類的健康帶來(lái)重大的隱患。目前,動(dòng)物養(yǎng)殖中出現(xiàn)的細(xì)菌耐藥性與獸藥殘留已成為一個(gè)十分嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生安全問(wèn)題,已引起世界各國(guó)的高度關(guān)注。本文就養(yǎng)豬生產(chǎn)中如何控制動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性與獸藥殘留問(wèn)題,談點(diǎn)個(gè)人意見(jiàn),僅供養(yǎng)豬場(chǎng)(戶)參考。
1.1.1 耐藥性 耐藥性是指細(xì)菌、真菌、病毒和寄生蟲(chóng)等微生物基因發(fā)生改變而產(chǎn)生對(duì)抗菌藥物不敏感的現(xiàn)象,產(chǎn)生原因是微生物在自身生存過(guò)程中的一種特殊表現(xiàn)形式。微生物接觸到抗菌藥物后,會(huì)通過(guò)改變代謝途徑或制造出相應(yīng)的滅活物質(zhì)來(lái)抵抗抗菌藥物,而形成耐藥性。
1.1.2 超級(jí)細(xì)菌 細(xì)菌對(duì)多種抗菌藥物耐藥稱為多重耐藥(MDR),又名為多藥耐藥。臨床上出現(xiàn)的對(duì)多種抗菌藥物均耐藥的細(xì)菌稱為“超級(jí)細(xì)菌”(superbug)。超級(jí)細(xì)菌不是一種細(xì)菌,而是對(duì)多重耐藥細(xì)菌的總稱,是對(duì)抗現(xiàn)有絕大多數(shù)抗生素的細(xì)菌。超級(jí)細(xì)菌的出現(xiàn)并不是突然的,而是在長(zhǎng)期的歷史中累積和演變而來(lái)的。抗生素的長(zhǎng)期使用與不科學(xué)、不合理的濫用可加快這一進(jìn)程。目前常見(jiàn)的超級(jí)細(xì)菌主要有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐多藥肺炎鏈球菌(MDRSP)、耐萬(wàn)吉霉素腸球菌(VRE)、多重抗藥性結(jié)核桿菌(MDR-TB)、碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(KPC)、多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌(MDRAB)、產(chǎn)超廣譜 β 內(nèi)酰胺酶細(xì)菌(ESBLS)、多重耐藥銅綠假單胞菌(MDR-PA)及攜帶有NDM-I基因的新型超級(jí)細(xì)菌等。超級(jí)細(xì)菌的耐藥性可通過(guò)質(zhì)粒、轉(zhuǎn)座子、噬菌體等在不同菌屬之間水平傳播,并且可攜帶一種或多種抗性基因;還可通過(guò)耐藥基因的轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散、傳播、傳代、變異等形成高度耐藥和多重耐藥的細(xì)菌。據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心(CDC)統(tǒng)計(jì),全球每年約有23 000人直接死于耐藥細(xì)菌導(dǎo)致的感染,超級(jí)細(xì)菌的流行已失控。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計(jì),中國(guó)到2050年抗生素耐藥會(huì)造成100萬(wàn)人死亡,經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)20萬(wàn)億美元。
1.1.3 細(xì)菌耐藥性種類 根據(jù)發(fā)生原因,細(xì)菌耐藥性可分為固有耐藥和獲得性耐藥。固有耐藥又稱天然耐藥性,是由細(xì)菌染色體基因決定,代代相傳,不會(huì)改變,比如鏈球菌對(duì)氨基糖苷類抗生素天然耐藥;銅綠假單胞菌對(duì)多數(shù)抗生素不敏感。獲得性耐藥是由細(xì)菌與抗生素接觸后,由質(zhì)粒介導(dǎo),通過(guò)改變自身的代謝途徑,使其不被抗生素殺滅。比如金黃色葡萄球菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶而對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥。細(xì)菌的獲得性耐藥可因不再接觸抗生素而消失,也可由質(zhì)粒將耐藥基因轉(zhuǎn)移給染色體而代代相傳,成為固有耐藥。
1.2.1 獸藥殘留 聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織(FAO)和世界衛(wèi)生組織(WHO)食品中獸藥殘留聯(lián)合立法委員會(huì)定義:獸藥殘留是指動(dòng)物產(chǎn)品的任何可食部分所含獸藥的母體化合物及其代謝物,以及與獸藥有關(guān)的雜質(zhì)。
1.2.2 獸藥殘留種類 獸藥殘留包括原藥、獸藥在動(dòng)物體內(nèi)的代謝產(chǎn)物,以及與獸藥生產(chǎn)中所伴生的雜質(zhì)。根據(jù)國(guó)際相關(guān)組織建議,獸藥殘留大致分為7類,分別為:抗生素類、驅(qū)腸蟲(chóng)藥類、生長(zhǎng)促進(jìn)劑類、抗原蟲(chóng)藥類、滅錐蟲(chóng)藥類、鎮(zhèn)靜劑類和腎上腺素受體阻斷劑等。
我國(guó)畜牧業(yè)生產(chǎn)中使用抗菌藥始于20世紀(jì)70年代,作為飼料添加劑使用的抗菌藥物有60多種,常用的有20幾種,其中氟苯尼考、多西環(huán)素、多黏菌素E、恩諾沙星、桿菌肽、阿莫西林、四環(huán)素類、頭孢菌素等抗生素使用較多。我國(guó)每年生產(chǎn)抗菌藥物原料藥約21萬(wàn)噸,有50%用于畜牧業(yè)生產(chǎn),其中60%以上用作飼料藥物添加劑。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示,我國(guó)生豬養(yǎng)殖中獸藥費(fèi)用為2.66~104.35元/頭,中位值23.61元/頭。其中抗菌藥物費(fèi)用為0.15~34元/頭,中位值為6.35元/頭。養(yǎng)豬場(chǎng)在生產(chǎn)中使用的飼料加有抗菌藥物、“中獸藥產(chǎn)品”中加有抗菌藥物,豬用疫苗中加有抗菌藥物防腐,防治豬的疾病使用大量抗菌藥物等;豬場(chǎng)在養(yǎng)豬生產(chǎn)中長(zhǎng)期使用這些產(chǎn)品,任意用抗細(xì)菌藥物與抗病毒藥組方使用,多種抗菌藥物聯(lián)合使用,甚至非法使用違禁藥物和原料藥,使用人用的抗菌藥物與低價(jià)假劣獸藥等用于豬只促生長(zhǎng)與疾病防治;用藥不科學(xué),不合理,不對(duì)癥,隨意加大用藥劑量,超范圍用藥,改變給藥途徑,延長(zhǎng)用藥時(shí)間,不遵守藥物規(guī)定的休藥期等,最終造成動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性菌株大量產(chǎn)生,誘發(fā)超級(jí)細(xì)菌的出現(xiàn),不僅降低了抗菌藥物的防治效果,加劇了獸用抗菌藥物的毒副作用,而且導(dǎo)致獸藥在豬體內(nèi)大量累積殘留。給動(dòng)物性食品安全、公共衛(wèi)生安全、生態(tài)環(huán)境安全和人類健康帶來(lái)重大的隱患,引起了世界各國(guó)的高度關(guān)注。
我國(guó)先后頒布了《動(dòng)物防疫法》、《畜牧法》、《食品安全法》、《環(huán)境保護(hù)法》、《獸藥管理?xiàng)l例》、《動(dòng)物性食品中藥物最高殘留限量》標(biāo)準(zhǔn)、《食品動(dòng)物禁用的獸藥及其他化合物清單》、《飼料和飼料添加劑管理?xiàng)l例》、《允許作飼料添加劑的獸藥品種及使用規(guī)定》,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等14部門(mén)聯(lián)合制定的《遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃(2017—2020年)》,2018農(nóng)業(yè)農(nóng)村部又發(fā)布了《獸用抗菌藥使用減量化行動(dòng)試點(diǎn)工作方案(2018—2021年)》,明確提出了養(yǎng)殖端減抗和限抗時(shí)間表,藥物飼料添加劑將在2020年底全部退出,養(yǎng)殖業(yè)將面臨嚴(yán)厲的抗菌藥物應(yīng)用、耐藥性及藥殘的監(jiān)管。養(yǎng)豬企業(yè)的管理者和技術(shù)人員都要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī),牢固樹(shù)立堅(jiān)固的法治觀念,并結(jié)合豬場(chǎng)生產(chǎn)實(shí)際全面貫徹落實(shí)。在養(yǎng)豬生產(chǎn)中使用的各類獸藥、飼料與飼料添加劑等,從品種選購(gòu)、運(yùn)輸貯存、臨床應(yīng)用和用后評(píng)價(jià)等各個(gè)環(huán)節(jié)都要高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、重質(zhì)量、強(qiáng)管理、科學(xué)使用,防止不合理地濫用,確實(shí)從源頭抓緊抓好。養(yǎng)豬場(chǎng)使用各類獸藥一定要嚴(yán)格規(guī)范,按生產(chǎn)實(shí)際需要計(jì)劃用藥,堅(jiān)決做到四不用:不用無(wú)獸藥生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)、無(wú)產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、無(wú)GMP生產(chǎn)廠家的“三無(wú)獸藥”;不用國(guó)家規(guī)定的違禁獸藥;不用人用的抗菌藥物;不用假劣過(guò)期獸藥。盡可能做到少用藥,不用藥,用好藥,依法用藥,依診用藥,安全用藥,嚴(yán)防不合理地濫用獸藥。全面落實(shí)獸用抗菌藥減量化使用,最終達(dá)到飼料中限抗,防治疾病中減抗。
發(fā)展生態(tài)養(yǎng)豬要嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī),堅(jiān)持因地制宜,農(nóng)牧結(jié)合,種養(yǎng)平衡,生態(tài)循環(huán)的原則。朝著規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)業(yè)化、信息化的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方向發(fā)展。生態(tài)養(yǎng)豬場(chǎng)規(guī)模要適度,一定是生產(chǎn)基礎(chǔ)建設(shè)完善,品種優(yōu)良,科學(xué)飼養(yǎng)管理,飼喂?fàn)I養(yǎng)的生物飼料,疾病預(yù)防為主,生物安全體系建設(shè)全面,使用生物獸藥,糞污無(wú)害化處理,資源化利用,環(huán)境友好,節(jié)約資源的現(xiàn)代化生態(tài)畜牧業(yè)。這樣的規(guī)模化、現(xiàn)代化、信息化的養(yǎng)殖模式在養(yǎng)殖環(huán)境、生物安全、營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、疾病防控與科學(xué)飼養(yǎng)管理等方面都可以最大限度地減少動(dòng)物發(fā)病,保障動(dòng)物健康生產(chǎn),進(jìn)而可減少用藥或者不用藥,就能有效地防止動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性和獸藥殘留的發(fā)生。最終為人類提供安全、優(yōu)質(zhì)、無(wú)公害的綠色動(dòng)物性食品,這是生態(tài)養(yǎng)豬的最終目標(biāo),也是解決獸用抗菌藥物使用問(wèn)題的根本出路。
按照國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī),進(jìn)一步加強(qiáng)獸用抗菌藥物的監(jiān)管力度。對(duì)獸藥生產(chǎn)企業(yè)要嚴(yán)格按照GMP標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查與監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊非法生產(chǎn)假劣獸藥,防止“三無(wú)獸藥產(chǎn)品”流入市場(chǎng)。對(duì)飼料生產(chǎn)企業(yè)要加強(qiáng)藥物飼料添加劑的生產(chǎn)監(jiān)管,堅(jiān)決執(zhí)行2020年底以前藥物飼料添加劑從飼料中消失,不能再用在飼料生產(chǎn)中;促生長(zhǎng)用抗菌藥物、人獸共用抗菌藥物或易產(chǎn)生交叉耐藥性的抗菌藥物都要逐步退出的規(guī)定。對(duì)獸藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)要嚴(yán)格按照GSP進(jìn)行監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營(yíng)假劣獸藥。對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)(戶)要加強(qiáng)獸用抗菌藥物使用環(huán)節(jié)的檢查與監(jiān)管,養(yǎng)豬場(chǎng)要建立和完善獸藥使用記錄制度,實(shí)施處方藥制度,嚴(yán)格執(zhí)行獸藥休藥期,生產(chǎn)中不要直接在飼料或飲水中私自添加獸用抗菌藥物或原料藥。建立從獸藥生產(chǎn)企業(yè)、獸藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)到獸藥使用環(huán)節(jié)的獸藥追溯體系,確保獸用抗菌藥物從出廠、經(jīng)銷到用于動(dòng)物實(shí)行全程追溯。最終達(dá)到企業(yè)生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)獸藥、合法經(jīng)營(yíng)、養(yǎng)殖場(chǎng)科學(xué)合理使用,以徹底解決獸用抗菌藥物引發(fā)的動(dòng)物源性細(xì)菌耐藥性與獸藥殘留問(wèn)題。
在養(yǎng)豬生產(chǎn)中防止動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性與獸藥殘留的產(chǎn)生,要從飼料這個(gè)源頭抓起,嚴(yán)把飼料飼喂關(guān)。一是嚴(yán)禁在飼料中與飲水中添加抗菌藥物飼料添加劑與原料藥;二是大力提倡使用生物飼料與環(huán)保型飼料添加劑,比如使用食用酶制劑、酸化劑、益生素、生物活性肽以及微生物飼料添加劑、中草藥飼料添加劑、氨基酸飼料添加劑和礦物飼料添加劑等。近年來(lái)農(nóng)業(yè)農(nóng)村部批準(zhǔn)使用的30多種益生菌都可用于微生物制劑與微生物飼料添加劑生產(chǎn),用于豬只,對(duì)豬體無(wú)毒副作用、無(wú)藥物殘留、不產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性,能有效地提高飼料中蛋白質(zhì)與氨基酸的利用率,降低氮和磷的排放量,減少氫氣與硫化氫的產(chǎn)生,對(duì)環(huán)境不會(huì)造成污染。由此可見(jiàn),使用生物飼料與環(huán)保型飼料添加劑飼喂豬只,不僅能“節(jié)能減排”、“低碳養(yǎng)殖”,保障豬只健康生長(zhǎng),提高生產(chǎn)性能與經(jīng)濟(jì)效益,還可防止動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性與獸藥殘留,維護(hù)動(dòng)物性食品安全與人類的健康。
3.5.1 豬疫病的科學(xué)保健預(yù)防 養(yǎng)豬場(chǎng)實(shí)施保健預(yù)防時(shí)不要使用獸用抗生素,可使用獸用抗生素替代品。比如在養(yǎng)豬生產(chǎn)中根據(jù)豬只生長(zhǎng)發(fā)育不同的階段、不同的生產(chǎn)過(guò)程、不同的季節(jié)、養(yǎng)殖環(huán)境的改變,結(jié)合豬場(chǎng)生產(chǎn)存在的實(shí)際問(wèn)題,有針對(duì)性地選用獸用抗生素替代品,并制定保健預(yù)防方案,有計(jì)劃地實(shí)施預(yù)防保健,才能達(dá)到預(yù)期目的。目前,許多養(yǎng)豬場(chǎng)選用細(xì)胞因子制劑(如豬用干擾素、免疫核糖核酸、高免球蛋白等)、動(dòng)物用免疫增強(qiáng)劑(如豬用轉(zhuǎn)移因子、白細(xì)胞介素-4、MHC-II類分子、胸腺素、脂多糖、營(yíng)養(yǎng)性免疫增強(qiáng)劑維生素A、維生素E、維生素C等)、微生態(tài)制劑、生物活性肽、酶制劑、酸化劑、微量元素、植物提取物(如多糖類、生物堿類、有機(jī)酸類、苷類和揮發(fā)油類等成分),以及乳酸菌、芽孢菌、雙歧桿菌、酵母菌與復(fù)合菌等制劑。這些獸用抗生素替代品可通過(guò)拌料飼喂或飲水中添加飲用,實(shí)施保健預(yù)防,效果良好。
3.5.2 豬疫病的治療 當(dāng)豬群發(fā)生疫情時(shí)可選用獸用抗生素替代品實(shí)施治療,比如豬用干擾素、轉(zhuǎn)移因子、免疫核糖核酸、高免球蛋白、生物抗菌藥物抗菌肽、溶菌酶、細(xì)菌素,配合中獸藥制劑聯(lián)合使用,采用細(xì)胞因子療法、免疫療法、抗病原療法與對(duì)癥治療相結(jié)合的綜合性治療方法實(shí)施治療,可以收到良好的臨床治療效果。
上述推薦的豬疫病預(yù)防與治療用的獸用抗生素替代品,在目前豬病臨床上使用已顯示出具有增強(qiáng)動(dòng)物營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)消化吸收功能,改善動(dòng)物生產(chǎn)性能,提高動(dòng)物機(jī)體免疫力與抗病力,抗病毒、抗細(xì)菌、抗應(yīng)激、抗氧化,解除免疫抑制的作用。而且無(wú)毒副作用,不產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性,不出現(xiàn)藥物殘留,不污染環(huán)境,防治效果好,安全、實(shí)用,受到廣大養(yǎng)豬場(chǎng)(戶)的一致好評(píng)。
國(guó)家要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)獸藥相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的宣傳教育的力度,指導(dǎo)養(yǎng)殖企業(yè)科學(xué)合理使用各類獸藥,建立執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師和基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)的培訓(xùn)機(jī)制,以提高畜牧獸醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)養(yǎng)殖業(yè)技術(shù)服務(wù)的能力和水平,并實(shí)行處方藥制度。獸藥生產(chǎn)企業(yè)除保證提供優(yōu)質(zhì)獸藥產(chǎn)品供應(yīng)市場(chǎng)外,還應(yīng)與獸藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)一道對(duì)養(yǎng)豬企業(yè)實(shí)施上門(mén)技術(shù)服務(wù),指導(dǎo)養(yǎng)豬場(chǎng)在養(yǎng)豬生產(chǎn)中如何使用各類獸藥,以提高養(yǎng)豬場(chǎng)科學(xué)合理使用獸藥的能力與水平。養(yǎng)豬場(chǎng)要加強(qiáng)自身的畜牧獸醫(yī)技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè),并積極對(duì)員工開(kāi)展畜牧獸醫(yī)技術(shù)和獸藥知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),全面提升養(yǎng)豬場(chǎng)的自身養(yǎng)豬生產(chǎn)技術(shù)和科學(xué)合理使用獸藥的能力和水平。只有這樣,在完善綜合的獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)體系中,上下共同努力,才能使養(yǎng)豬場(chǎng)真正做到在養(yǎng)豬生產(chǎn)中科學(xué)合理使用各類獸藥,才能從根本上解決養(yǎng)豬場(chǎng)生產(chǎn)中產(chǎn)生動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性與獸藥殘留的問(wèn)題。
當(dāng)前,我國(guó)畜牧業(yè)發(fā)展正處于轉(zhuǎn)型升級(jí),“減抗”、“限抗”、“禁抗”時(shí)期,其目的就是要促進(jìn)畜牧業(yè)健康持續(xù)發(fā)展,提高發(fā)展質(zhì)量,防止獸用抗菌藥物不科學(xué)合理地濫用,以保障畜牧業(yè)生產(chǎn)安全、動(dòng)物性食品安全、公共衛(wèi)生安全、環(huán)境友好和人類的健康。養(yǎng)豬場(chǎng)只要堅(jiān)持飼養(yǎng)優(yōu)良的種豬群,飼喂生物飼料,使用獸用抗生素替代品防治疾病,就能有效控制動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性和獸藥殘留,促進(jìn)養(yǎng)豬生產(chǎn)的發(fā)展,提高生產(chǎn)效率和經(jīng)濟(jì)效益。隨著現(xiàn)代生物科學(xué)技術(shù)和信息化技術(shù)的飛速發(fā)展,我國(guó)的獸用藥物的研究與開(kāi)發(fā)、獸用抗生素替代品的研發(fā)已取得可喜的成就,為養(yǎng)豬生產(chǎn)的健康持續(xù)發(fā)展,控制動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性與獸藥殘留提供了可靠的保障。如生物獸藥、中獸藥(包括植物提取物)、核酸藥物、動(dòng)物用免疫增強(qiáng)劑、微生態(tài)制劑、生物活性肽、酶制劑及酸化劑等,可以替代獸用抗生素使用,這是今后養(yǎng)豬生產(chǎn)中使用獸用抗菌藥物的發(fā)展方向,也是替代獸用抗生素防止動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性和獸藥殘留,“減抗”與“禁抗”的必經(jīng)之路,其使用前景寬廣。
老年人多喝茶心情好
調(diào)查顯示,我國(guó)近四成城市老年人存在抑郁情緒問(wèn)題,老年抑郁癥的病因包括家庭社會(huì)關(guān)系、健康狀況等。近日,新加坡國(guó)立大學(xué)和上海復(fù)旦大學(xué)的聯(lián)合團(tuán)隊(duì)研究指出,經(jīng)常飲茶的老年人抑郁癥發(fā)病率較低。研究人員分析了近10年間參與“中國(guó)老年健康影響因素跟蹤調(diào)查”項(xiàng)目的1.3萬(wàn)人的數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示,飲茶習(xí)慣與抑郁癥患病風(fēng)險(xiǎn)之間存在顯著相關(guān)性。具體來(lái)說(shuō),65~79歲、有每天飲茶習(xí)慣的男性參試者心理健康狀況最好。研究指出,茶葉中的游離氨基酸—茶氨酸具有鎮(zhèn)靜神經(jīng)、消除疲勞等功效,因而飲茶時(shí)容易感到平靜舒緩、心情舒暢。此外,在中國(guó),伴隨飲茶的社會(huì)交往對(duì)老年人降低抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)也起到了積極作用。
(摘自《生命時(shí)報(bào)》)