醫(yī)院信息化與檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀探討

趙云

【摘要】隨著當(dāng)前我國醫(yī)改制度的不斷深化，信息化技術(shù)為醫(yī)院管理工作帶來了很大的幫助。醫(yī)院檔案管理工作是非常重要的一項(xiàng)內(nèi)容，需要醫(yī)院管理部門高度重視。醫(yī)院信息化檔案管理工作不但可以很大程度上提高醫(yī)院的工作效率與服務(wù)質(zhì)量，同時還對增加社會效益與經(jīng)濟(jì)效率有著很大的促進(jìn)作用。而從當(dāng)前來看，醫(yī)院信息化檔案管理存在的一些弊端沒有得到及時解決。筆者根據(jù)自己的工作經(jīng)驗(yàn)對當(dāng)前我國醫(yī)院信息化檔案管理工作現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，提出醫(yī)院信息化對檔案管理工作的意義，并在此基礎(chǔ)上論述解決措施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案管理;信息化;現(xiàn)代化

隨著我國信息化進(jìn)程的加快，人們的工作與生活逐漸被信息化技術(shù)覆蓋，一些醫(yī)院在這樣的大環(huán)境下加強(qiáng)了信息化建設(shè)的速度與進(jìn)程，醫(yī)院的檔案管理工作更是發(fā)生了翻天覆地的變化，逐漸適應(yīng)了數(shù)字化檔案管理的新模式。不難發(fā)現(xiàn)，信息化檔案管理不但可以提高檔案管理的工作效率，同時也可以很大范圍內(nèi)節(jié)省人力與物力，對醫(yī)院的綜合管理水平有著非凡的意義。我國醫(yī)療體制改革使醫(yī)院的管理工作逐漸邁上了現(xiàn)代化的管理方式新臺階，醫(yī)院的信息化建設(shè)廣泛受到關(guān)注，在管理部門與一線工作人員的共同努力下，取得了比較顯著的成效，醫(yī)院檔案管理結(jié)合現(xiàn)代化技術(shù)的融入，有效促進(jìn)了醫(yī)院管理工作健康發(fā)展。筆者針對醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新與建設(shè)，提出了醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新的重要性，結(jié)合當(dāng)前的發(fā)展現(xiàn)狀提出了解決措施，希望可以為醫(yī)院信息化建設(shè)提供一定的幫助。

一、我國醫(yī)院信息化發(fā)展的現(xiàn)狀與不足

（一）醫(yī)院信息化發(fā)展中的不足。通過當(dāng)前的現(xiàn)狀來看，我國醫(yī)院檔案管理工作正在發(fā)展的過程中，醫(yī)院對于信息化建設(shè)需要高度重視，加強(qiáng)對人力與物力的管理與整合。當(dāng)前受到醫(yī)療制度的影響與輻射，一些醫(yī)院對于信息化建設(shè)仍存在一些負(fù)面問題值得高度重視，一些細(xì)節(jié)暴露出弊端，醫(yī)院管理層需要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行管理與改革。在這樣的大環(huán)境下，醫(yī)院信息化檔案管理建設(shè)的力度需要進(jìn)一步的加強(qiáng)，同時需要進(jìn)行整改，這是促使醫(yī)院發(fā)展的重要基礎(chǔ)與前提條件，通過這樣的方式可以更好地順應(yīng)信息化時代的發(fā)展。這些問題的存在需要管理層高度重視并盡快采取一些措施進(jìn)行調(diào)整與創(chuàng)新。

（二）當(dāng)前醫(yī)院信息化方面取得的成效。10多年前，中國醫(yī)院協(xié)會針對國內(nèi)醫(yī)院信息化發(fā)展問題研究后得出結(jié)論，通過這些結(jié)論我們可以了解醫(yī)院管理工作中信息化建設(shè)的重要意義，傳統(tǒng)的檔案管理已經(jīng)很難適應(yīng)時代的發(fā)展，許多醫(yī)院也開始了新的改革與調(diào)整，使醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)入了數(shù)字化管理模式。同時，醫(yī)院檔案管理信息化的應(yīng)用與整合逐漸邁向深層次的發(fā)展與模式，許多醫(yī)院紛紛建立了信息化管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新與整改。近幾年來，一些醫(yī)院呈現(xiàn)出的信息化檔案管理工作的成效非常顯著，這對于我國醫(yī)院的整體發(fā)展有一定的積極意義，同時需要進(jìn)一步拓展與延伸。

（三）我國醫(yī)院檔案管理的普遍現(xiàn)狀。醫(yī)院檔案管理工作，是對檔案資料的整合與歸檔，其中包含的內(nèi)容非常廣泛。例如醫(yī)院的運(yùn)行狀況與醫(yī)院的人事檔案資源，這是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)與前提條件，隨著信息化時代的發(fā)展與進(jìn)步，信息技術(shù)得到普遍的運(yùn)用與融入，許多醫(yī)院開始利用計(jì)算機(jī)技術(shù)對檔案資源進(jìn)行管理與分類，不但增加了儲存空間，更方便了查閱方式，在很大程度上減輕了工作人員的工作壓力，同時提升了檔案管理工作效率，對于醫(yī)院檔案管理工作有著非常明顯的作用，將檔案管理信息化的優(yōu)勢發(fā)揮到極致。在這樣的背景下，醫(yī)院檔案管理工作在制度方面仍存在一定的缺陷，例如在管理制度方面缺乏一套完整的管理體系與方案，這些都是導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)步緩慢的因素，同時對于醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)造成一定的困擾。

二、醫(yī)院檔案管理工作受信息化的影響

（一）對于信息化檔案資源進(jìn)行大力開發(fā)與資源利用。檔案資料的開發(fā)與利用是檔案管理工作中最為重要的一項(xiàng)內(nèi)容，在當(dāng)代醫(yī)院檔案資源的開發(fā)與利用過程中發(fā)揮了巨大的作用。醫(yī)院的檔案管理工作需要與信息化技術(shù)牢牢結(jié)合才可以順應(yīng)數(shù)字化時代的發(fā)展，同時還需要樹立以臨床工作為中心的意識，將臨床工作的實(shí)際需要作為信息化檔案資源開發(fā)的重要因素，在檔案管理資源整合的過程中，還要加強(qiáng)對工作人員的管理，使他們更好地與臨床工作相呼應(yīng)，采用更加高效與快捷的方式進(jìn)行統(tǒng)一管理，這是當(dāng)前信息化檔案管理的主要任務(wù)與重要工作內(nèi)容，需要醫(yī)院管理部門的高度重視與管理。

（二）醫(yī)院各部門之間需要協(xié)調(diào)與配合。我國許多醫(yī)院對于檔案部門與其他部門都是分開管理的形式，這種體系存著一定的弊端。例如信息科的主要職責(zé)是對病人的檔案資料進(jìn)行統(tǒng)一的管理與利用，同時對于檔案工作的開展進(jìn)行檢查與監(jiān)督，而綜合檔案室的工作內(nèi)容主要是對日常工作的開展進(jìn)行統(tǒng)籌，在這樣的情況下，兩者之間很難協(xié)調(diào)一致進(jìn)行工作與管理，因此會出現(xiàn)重復(fù)管理的現(xiàn)象，導(dǎo)致工作效率很難得到提升，這在很大程度上造成了人力與物力的浪費(fèi)，對于檔案管理工作的綜合水平?jīng)]有提升，這個問題需要高度重視并及時解決，否則醫(yī)院檔案管理效率的提升速度勢必受到阻礙。

（三）醫(yī)院檔案和其他信息管理融合的重要性與開發(fā)進(jìn)程。醫(yī)院在日常管理工作中會對獲取的信息進(jìn)行統(tǒng)一的利用與整合，檔案管理是醫(yī)院管理工作中的重要任務(wù)，畢竟醫(yī)院檔案管理是綜合性的管理部門，這也是醫(yī)院管理部門的重要組成部分，如果合理采用信息化建設(shè)，信息資源管理不但可以節(jié)省大量的人力物力，還可以節(jié)約其他部門的資源成本，這對于檔案管理工作有著十分重要的意義。在醫(yī)院對信息化進(jìn)行建設(shè)期間，需要把現(xiàn)代化、電子化以及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)納入其中，并且同步進(jìn)行規(guī)劃和建設(shè)。

（四）信息化檔案管理資料的開發(fā)與利用。眾所周知，醫(yī)院檔案管理工作中，其中最重要的一項(xiàng)就是開發(fā)工作，這是醫(yī)院檔案管理工作順應(yīng)時代發(fā)展的重要體現(xiàn)，對于未來的工作開展有一定的促進(jìn)作用，不但節(jié)省了許多采集成本，同時還增加了存儲空間，對信息化檔案管理工作有非常積極的意義。

三、醫(yī)院檔案管理應(yīng)用信息化的重要性

（一）促進(jìn)檔案管理的現(xiàn)代化。隨著信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用，為了充分適應(yīng)時代發(fā)展的潮流，醫(yī)院開始信息化建設(shè)，而醫(yī)院檔案管理工作應(yīng)用了信息技術(shù)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化以及數(shù)字化的目標(biāo)。與此同時，醫(yī)院檔案管理應(yīng)用信息化技術(shù)之后，電子病歷由此出現(xiàn)，不但提高了工作人員的工作效率，同時也拓展了醫(yī)院的服務(wù)范圍，對于醫(yī)院的綠色健康發(fā)展有著非凡的意義。

（二）很大程度上提高檔案管理的工作效率。醫(yī)院檔案管理信息化具備一定的綜合性與復(fù)雜性，與傳統(tǒng)檔案管理相比，具備很高的快捷性、全面性，在日常的檔案資源開發(fā)過程中，不但可以節(jié)省人力物力，同時還協(xié)調(diào)了與其他部門之間的關(guān)系，對于綜合管理水平有著非常積極的意義。

（三）醫(yī)院檔案管理發(fā)揮的積極作用。與以前傳統(tǒng)的檔案模式相比，信息化的檔案管理模式需要注重存儲的空間與查閱的方式，同時還要注重檔案資源的歸納與收集，信息化技術(shù)全面融入之后，檔案管理工作的本質(zhì)發(fā)生了變化，重點(diǎn)工作轉(zhuǎn)向了開發(fā)利用方面，這是檔案管理工作現(xiàn)代化的重要內(nèi)容與因素。

（四）加快了醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化速度。醫(yī)院信息化在很大程度上加快了醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化進(jìn)程，而作為醫(yī)院管理部門，需要結(jié)合實(shí)際情況，將科室與部門之間的檔案資源井然有序地放在綜合系統(tǒng)中統(tǒng)一管理，檔案管理人員需要加強(qiáng)自身專業(yè)化水平的培訓(xùn)，確保檔案管理工作的安全性與隱蔽性，這樣不但可以加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化水平，同時還可以提高醫(yī)院的整體工作效率和工作質(zhì)量，促進(jìn)社會的穩(wěn)定健康發(fā)展。同時，工作人員還可以最大限度地在不同場所、不同時間直接獲取使用所需要的檔案信息，提高了使用的效率及質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院檔案資源的開發(fā)利用。

四、結(jié)語

綜上分析，醫(yī)院在信息化建設(shè)的進(jìn)程中，需要與醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際現(xiàn)狀相結(jié)合，對于兩者需要進(jìn)行合理的管理與調(diào)整，同時還需要借助現(xiàn)代化的管理技術(shù)，不斷提升檔案管理工作的綜合效率，將檔案管理的積極作用充分發(fā)揮，對其進(jìn)行有效管理與調(diào)整，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院檔案管理信息化水平。信息化在醫(yī)院檔案管理中有著十分重要的意義，不但可以減輕工作人員的工作內(nèi)容和負(fù)擔(dān)，同時還有利于提高部門的管理水平，使醫(yī)院的綜合競爭力得到提高，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效率與社會效率的整體提高，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王顏艷.檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價值及地位分析[J].經(jīng)貿(mào)實(shí)踐，2018（23）：201.

[2]李梅.網(wǎng)絡(luò)信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)研究[J].辦公室業(yè)務(wù)，2018（08）：180-181.

[3]喻書梅.醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀分析[J].信息化建設(shè)，2016（04）：251.

[4]許美村.醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀研究[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報，2015，12（17）：208.