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    淺談婦產(chǎn)科護(hù)理中的安全管理

    2020-12-16 03:01:36梁惠
    關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理

    梁惠

    【摘要】目的 實(shí)驗(yàn)將針對(duì)婦產(chǎn)科患者進(jìn)行安全隱患問題調(diào)查,進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理,分析應(yīng)用成果。方法 實(shí)驗(yàn)選取2019年8月~2020年2月收治的180例婦產(chǎn)科患者作為研究對(duì)象。依據(jù)患者的入院先后順序隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,各90例患者。其中對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施,觀察組則啟用安全管理護(hù)理模式,分析改革后成果。結(jié)果 從護(hù)理安全上看,觀察組患者不良事件的發(fā)生率為2.2%(2/90),對(duì)照組為7.8%(7/90),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與此同時(shí),在護(hù)理滿意度的調(diào)查上,觀察組患者的滿意度為95.6%,優(yōu)于對(duì)照組的86.7%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用安全管理護(hù)理措施能夠針對(duì)現(xiàn)階段的風(fēng)險(xiǎn)性問題進(jìn)行歸納整理,并提出對(duì)應(yīng)的改革方案,降低護(hù)理糾紛率,具有臨床推廣價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理;不安全隱患;安全管理

    【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.27..02

    婦產(chǎn)科具有特殊性 ,而婦產(chǎn)科的護(hù)理則有很強(qiáng)的實(shí)踐性,隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,人們對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理效果有著更高的要求,為了保障婦產(chǎn)科護(hù)理工作的順利開展,需要借助形式多樣的管理制度、培訓(xùn)制度來(lái)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理過程、提升護(hù)理人員的護(hù)理能力,進(jìn)而降低科室安全隱患。提出針對(duì)性解決方案,降低安全事故的發(fā)生率。實(shí)驗(yàn)選取收治的180例婦產(chǎn)科患者作為研究對(duì)象?,F(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    實(shí)驗(yàn)選取2019年8月~2020年2月收治的180例婦產(chǎn)科患者作為研究對(duì)象?;颊吣挲g25~49歲,平均(33.6±2.9)歲,涉及到婦科和產(chǎn)科疾病。在入院后對(duì)患者登記的一般資料進(jìn)行詳細(xì)記錄,組間對(duì)比上無(wú)明顯差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 實(shí)驗(yàn)方法

    對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式,對(duì)患者進(jìn)行病情情況告知以及治療措施的效用講解;觀察組則啟用安全管理護(hù)理,首先,為了推動(dòng)護(hù)理工作的順利開展,要認(rèn)識(shí)現(xiàn)階段存在的主要問題,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。本次結(jié)合以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),將護(hù)理階段存在的問題匯總為以下四點(diǎn):(1)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)有所欠缺,且部分護(hù)理人員沒有將工作與生活明確分割開來(lái),常會(huì)將個(gè)人情緒帶到工作當(dāng)中,導(dǎo)致產(chǎn)婦及其家屬的認(rèn)可程度不高。再加上護(hù)理人員個(gè)人的時(shí)間與精力有限,難免會(huì)因?yàn)楣ぷ髅β刀z漏部分環(huán)節(jié),比如忽視無(wú)法自由移動(dòng)的產(chǎn)科患者,導(dǎo)致不安全隱患發(fā)生。(2)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)內(nèi)容與患者的實(shí)際需求相脫節(jié)。以往的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)是站在以醫(yī)院的角度而言的,用以規(guī)范醫(yī)院的管理與服務(wù),但沒有充分考慮患者的實(shí)際需求,比如有些家庭希望能當(dāng)場(chǎng)見證新生命的降生,這一意愿和醫(yī)院的管理制度是互相違背的。(3)患者對(duì)護(hù)理工作的要求更為嚴(yán)格。由于婦產(chǎn)科的患者大多為產(chǎn)婦,自身情緒較為緊張,他們需要護(hù)理人員能夠及時(shí)處理待產(chǎn)期間與分娩之時(shí)的各種問題,如果護(hù)理人員沒有在問題發(fā)生的第一時(shí)間與患者和家屬進(jìn)行交流溝通,護(hù)患糾紛的可能性較大。(4)提升護(hù)理人員工作水平是關(guān)鍵。除了專業(yè)的操作技能,綜合能力體現(xiàn)在護(hù)患交流、突發(fā)事件處理、臨床觀察力等,樹立風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)能夠預(yù)防不良事件的發(fā)生。醫(yī)院需要定期開展教育培訓(xùn)活動(dòng),讓護(hù)理人員在掌握各項(xiàng)護(hù)理技能的同時(shí),深入了解護(hù)理婦產(chǎn)科患者需要注意的問題,利用講座、交流會(huì)等多種培訓(xùn)活動(dòng)提高護(hù)理人員的專業(yè)技能、綜合能力。此外,嚴(yán)格遵守科室規(guī)章制度,這也是保障護(hù)理工作有序開展,安全高效的前提。在臨床護(hù)理工作中,婦產(chǎn)科患者常有不同程度的心理問題,尤其是產(chǎn)婦,大多會(huì)因不適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換而極度缺乏安全感,需要醫(yī)療工作者及時(shí)予以心理疏導(dǎo)。對(duì)此每位護(hù)理人員均需要樹立一定的責(zé)任意識(shí),充分了解患者的心理需求,為其提供堅(jiān)定的心理支持,鼓勵(lì)患者。特別是對(duì)新入職的護(hù)理人員,能夠?qū)ψ陨砉ぷ髀氊?zé)有明確的認(rèn)知,觀察患者的病情變化,以負(fù)責(zé)任的態(tài)度去解決問題,建立護(hù)患友好關(guān)系??剖倚枰匾曌o(hù)理工作的評(píng)價(jià),建立護(hù)理質(zhì)量管理機(jī)制,包括日常文書書寫、巡房觀察等。同時(shí)定期進(jìn)行護(hù)理問題的交流與總結(jié),比如每個(gè)月組織護(hù)理人員匯報(bào)當(dāng)月的護(hù)理情況,最主要的是分享護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題與解決辦法。

    1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    記錄不良事件的發(fā)生率。隨后,則調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作開展的滿意度。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    對(duì)婦產(chǎn)科患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論,以SPSS 19.0專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)。在不良事件和滿意率上則為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì),以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    從護(hù)理質(zhì)量上看,觀察組患者不良事件的發(fā)生率為2.2%(2/90),對(duì)照組為7.8 %(7/90),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。從原因上看,均為護(hù)理人員個(gè)人疏忽所導(dǎo)致的。

    與此同時(shí),在護(hù)理滿意度的調(diào)查上,觀察組患者總滿意率為95.6%,優(yōu)于對(duì)照組的86.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

    3 討 論

    婦產(chǎn)科的患者多為產(chǎn)婦,由于他們對(duì)分娩過程存在不同的心理問題,因此會(huì)難以相對(duì)較高。為了保障臨床護(hù)理工作的有序進(jìn)行,首先,我們要?dú)w納現(xiàn)階段存在的風(fēng)險(xiǎn)性事件的產(chǎn)生原因,如患者自身因素、護(hù)理人員因素等。即對(duì)患者而言,其缺乏對(duì)疾病的認(rèn)知,且身體承受力不同,病情嚴(yán)重程度不同,這就會(huì)導(dǎo)致治療的風(fēng)險(xiǎn)性不同,患者存在不同的心理焦慮,多具有治療壓力[1]。站在護(hù)理的角度,護(hù)理環(huán)境、護(hù)理人員的專業(yè)水平和服務(wù)意識(shí)等都會(huì)影響患者對(duì)醫(yī)院、對(duì)護(hù)理的看法,因此必須優(yōu)化護(hù)理環(huán)境,增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)水平與服務(wù)意識(shí)。

    從安全護(hù)理改善對(duì)策上看,首先要強(qiáng)調(diào)安全護(hù)理,應(yīng)用現(xiàn)代護(hù)理理念,落實(shí)科室護(hù)理人員管理制度,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)測(cè)評(píng)體系的建立[2]。其次,了解患者的訴求,這也是掌握工作方向的手段之一,具有與患者、家屬主動(dòng)交流的意識(shí)和能力,并能夠解決患者提出的疑問。與此同時(shí),安全管理是核心。即婦產(chǎn)科是存在突發(fā)性事件的,由此,我們必須做好安全防范準(zhǔn)備,針對(duì)不同的意外事件具有緊急處理能力,及時(shí)告知護(hù)士長(zhǎng)、主治醫(yī)師,開展診斷治療[3]。

    通過本文分析,首先,我們認(rèn)為現(xiàn)階段的問題包括以下幾點(diǎn):(1)護(hù)理安全意識(shí)不強(qiáng)。(2)護(hù)理人員技術(shù)水平欠缺。(3)護(hù)理管理制度存在漏洞或者不合理的地方,亟待改善。在安全護(hù)理防范開展過程中,則提出了以下對(duì)應(yīng)措施。(1)堅(jiān)持以人為本的護(hù)理理念,增強(qiáng)護(hù)患人員的安全防范和自我安全管理意識(shí)[4]。(2)提升護(hù)理人員的綜合能力,加強(qiáng)院內(nèi)培訓(xùn)。包括專業(yè)技能、綜合能力、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)等等。(3)重視科室護(hù)理管理制度的落實(shí),建立護(hù)理質(zhì)量管理機(jī)制,包括日常文書書寫、巡房觀察等。

    綜上所述,采用安全管理護(hù)理措施能夠針對(duì)現(xiàn)階段的問題進(jìn)行歸納整理,并提出對(duì)應(yīng)的改革方案,減少護(hù)理差錯(cuò),從而提升了治療滿意度,具有臨床推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 羅美清.婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析與對(duì)策[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2019,6(05):139+150.

    [2] 孫 坤.婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(01):255.

    [3] 王文琴.婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素分析與對(duì)策研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,3(11):124-125.

    [4] 劉艷萍.婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(24):240-242.

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