華鎣市永興鎮(zhèn)居民對(duì)食物中毒的認(rèn)知及預(yù)防處理情況調(diào)查

鐘小會(huì)，羅長(zhǎng)康，彭程鈺，古雪桃，張 虔

（川北醫(yī)學(xué)院1.預(yù)防醫(yī)學(xué)系；2.眼視光學(xué)系；3.精神醫(yī)學(xué)系；4.外國(guó)語(yǔ)言文化系，四川 南充 637100）

食物是一個(gè)人每天生活中不可缺少的一部分，食物中毒事件是食品安全事故的主要表現(xiàn)形式。近年來(lái)國(guó)家疾控中心數(shù)據(jù)顯示，食物中毒是僅次于傳染病的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件[1]。食物中毒原因中，細(xì)菌性食物中毒的發(fā)生率最高[2]。居民在處理飲食上如有不當(dāng)較容易發(fā)生食物中毒事件。本文旨在了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的日常生活飲食情況，加強(qiáng)居民對(duì)食物中毒的警惕，提醒居民注意飲食的健康衛(wèi)生和安全，同時(shí)就如何預(yù)防和處理食物中毒提出針對(duì)性建議，為相關(guān)部門宣傳食物中毒的預(yù)防處理辦法提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

以華鎣市永興鎮(zhèn)居民作為調(diào)查對(duì)象。采取簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣方法，以問(wèn)卷填寫和詢問(wèn)形式調(diào)查。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查內(nèi)容包括：（1）居民基本情況（年齡、性別、文化程度、居住地）；（2）居民對(duì)食物中毒的認(rèn)知情況；（3）居民對(duì)食物中毒的預(yù)防及處理措施。

1.3 調(diào)查方法

在下鄉(xiāng)之前對(duì)所有調(diào)查員進(jìn)行講解此次調(diào)查的目的及意義，到達(dá)華鎣市永興鎮(zhèn)后分若干小組對(duì)當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行當(dāng)場(chǎng)填寫問(wèn)卷并回收和詢問(wèn)方式調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

剔除無(wú)效問(wèn)卷后，采用Epidata3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，導(dǎo)入SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

2.1 基本情況

本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷250份，回收250份，有效問(wèn)卷241份，回收率100%，有效率96.4%。其中男性95人（39.4%），女性146人（60.6%）。20歲及以下108人（44.8%），21～40歲57人（23.7%），41～60歲47人（19.5%），61及以上29人（12.0%）。文化程度：文盲12人（5.0%），小學(xué)48人（19.9%），中學(xué)150人（62.2%），專科17人（7.1%），本科及以上14人（5.8%）。居住地：長(zhǎng)期居住鄉(xiāng)下者139人（57.7%），長(zhǎng)期居住鄉(xiāng)鎮(zhèn)者102人（42.3%）。

2.2 居民對(duì)食物中毒的認(rèn)知情況

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)于食物中毒，知道者141人（58.5%），聽(tīng)說(shuō)過(guò)者50人（20.7%），模糊認(rèn)識(shí)者43人（17.8%），完全不知道為7人（2.9%），知曉率為97.1%。易發(fā)地點(diǎn)：壩壩宴（67.2%），單位食堂（26.1%），餐飲店（51.0%），其他（12.0%）。對(duì)于食物中毒的具體情況，居民認(rèn)為主要包括：有毒食物導(dǎo)致的慢性毒性損害（75.1%），暴飲暴食引起的急性胃腸炎（39.4%），霉變甘蔗引起的中毒（76.8%），食用腌制蔬菜引起的中毒（54.4%），農(nóng)藥中毒（61.0%），其他（10.4%）。

2.3 居民對(duì)食物中毒預(yù)防處理情況

華鎣市永興鎮(zhèn)參加過(guò)有關(guān)食物中毒的講座或培訓(xùn)的居民占19.9%，較大多數(shù)（80.1%）尚未參加過(guò)。居民認(rèn)為預(yù)防食物中毒的方法主要有生熟食物分開切、存放（68.5%），不買無(wú)照經(jīng)營(yíng)、個(gè)體商販自宰自制的食物（70.5%），夏秋特別注意飲食衛(wèi)生（64.7%），易腐食品冷藏（64.7%），不食用自行采摘不能識(shí)別的蘑菇（75.9%）。當(dāng)遇到食物中毒時(shí)高達(dá)90%的居民選擇及時(shí)就醫(yī)。

3 討 論

3.1 居民對(duì)食物中毒的認(rèn)知情況

食物中毒是指患者所進(jìn)食物被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染，或食物本身含有毒素而引起的非傳染性急性、亞急性疾病。雖然有97.1%的居民或多或少知道食物中毒，但其認(rèn)知存在許多錯(cuò)漏。被調(diào)查居民中有居民錯(cuò)誤的將暴飲暴食引起的急性胃腸炎（39.4%），有毒食物導(dǎo)致的慢性毒性損害（75.1%）認(rèn)為是食物中毒。由此可見(jiàn)，居民對(duì)食物中毒的認(rèn)知并不完全正確，這可能與當(dāng)?shù)氐奈幕逃接嘘P(guān)。

3.2 居民對(duì)食物中毒預(yù)防處理情況

居民對(duì)食物中毒的預(yù)防意識(shí)淡薄，可能是由于未參加過(guò)有關(guān)此類事件的健康教育培訓(xùn)有關(guān)。但是大多數(shù)居民知道如何預(yù)防食物中毒，懂得基本的預(yù)防常識(shí)。食物中毒起病急、發(fā)病快，當(dāng)發(fā)生食物中毒時(shí)絕大多數(shù)居民會(huì)選擇及時(shí)就醫(yī)，但仍有10%的居民未引起足夠重視。為避免發(fā)生因食物中毒處理不當(dāng)而導(dǎo)致死亡，有關(guān)部門應(yīng)高度重視，積極做好宣傳工作。

4 建 議

由于居民的文化程度差異，衛(wèi)生監(jiān)管部門需采取多種方式進(jìn)行宣傳教育，提高食物中毒在居民中的知曉率，從而減少食物中毒的發(fā)生。對(duì)食物中毒高發(fā)生的餐飲行業(yè)，單位食堂，居民自行組織的壩壩宴其負(fù)責(zé)人應(yīng)提高食品安全責(zé)任意識(shí)。

4.1 衛(wèi)生監(jiān)管部門

（1）根據(jù)食物中毒的流行特征，加強(qiáng)監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)隱患。可針對(duì)不同季節(jié)，不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)的食物中毒的流行趨勢(shì)加強(qiáng)監(jiān)督管理，確保居民飲食安全。由于居民對(duì)食物中毒的認(rèn)識(shí)薄弱，衛(wèi)生部門需建立相應(yīng)的預(yù)防體系,并培養(yǎng)民眾的食物健康教育意識(shí)，在最大程度上避免發(fā)生食物中毒事件[3]。

（2）電視媒體的干預(yù)，尤其是自媒體，在這些公眾平臺(tái)上發(fā)布預(yù)防食物中毒的預(yù)防以及急救方法的簡(jiǎn)短宣傳視頻。對(duì)于大部分人而言，媒體幾乎每天都接觸，通過(guò)電視媒體增加可擴(kuò)大影響力，加強(qiáng)宣傳效應(yīng)，從而使更多居民了解食物中毒的預(yù)防處理辦法。

（3）定期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展衛(wèi)生教育，使居民準(zhǔn)確了解食物中毒的原因及癥狀，確保居民的飲食安全。

（4）免費(fèi)發(fā)放宣傳小冊(cè)子，圖文并茂，用言簡(jiǎn)意賅的話闡明，即使文化水平薄弱也能正確的理解并運(yùn)用。

4.2 餐飲行業(yè)

（1）強(qiáng)化人員培訓(xùn)，提高管理者責(zé)任意識(shí)。

（2）加強(qiáng)餐飲各環(huán)節(jié)監(jiān)督管理。對(duì)食物的采買、烹飪、清潔衛(wèi)生等各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)管，在源頭上將食物中毒扼殺在搖籃里。

（3）實(shí)行餐飲單位衛(wèi)生監(jiān)督公示制度。將每天衛(wèi)生情況公示，實(shí)現(xiàn)透明化，避免食物中毒事件的發(fā)生。

4.3 單位食堂

各單位食堂衛(wèi)生監(jiān)督部門對(duì)食堂實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)管制度，每餐需要留取樣本。學(xué)校對(duì)學(xué)生可經(jīng)常通過(guò)廣播、宣傳版報(bào)、健康教育課、公開討論等多種形式定期宣傳衛(wèi)生法規(guī)常識(shí)及預(yù)防食物中毒的知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，提高學(xué)生預(yù)防食物中毒的能力[4]。

4.4 自行組織壩壩宴

對(duì)于居民自行組織的壩壩宴，村委會(huì)制定報(bào)備制度，由專人負(fù)責(zé)。消除食物在采買及烹飪過(guò)程中的安全隱患，避免發(fā)生食物中毒的群體性爆發(fā)。