酒精陽性乳的診治

任帥，任民昌

（任縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，河北邢臺054000）

酒精陽性乳是指與68%～70%酒精發(fā)生凝結(jié)現(xiàn)象的乳的總稱。 分高酸度和低酸度酒精陽性乳兩種。凡屬酒精陽性乳多按不合格處理，致使大批牛奶被廢棄。

1 病因

酒精陽性乳的病因發(fā)生的絕對因素機(jī)理尚不清楚。 筆者認(rèn)為，乳汁為血所化生，若機(jī)體氣血虧虛，氣血生化不足，復(fù)因生產(chǎn)失血耗氣，元?dú)馓撊?，乳汁生化乏源，造成乳汁的穩(wěn)定性差，質(zhì)量低于正常乳，產(chǎn)生不合格乳，無疑是氣血不足。

其病因病理有以下幾方面：

1.1 日糧不平衡

可消化粗蛋白質(zhì)（DCP）和總消化養(yǎng)分（TDN）的過量或缺乏。 據(jù)調(diào)查，泌?？諔褧r(shí)間不足，營養(yǎng)缺乏，妊娠中期的泌乳牛飼料過剩， 發(fā)病率較高， 其原因是營養(yǎng)不足或飼料中蛋白質(zhì)過高，使肝功能障礙所致。

1.2 礦物質(zhì)不足或過量

乳中的礦物質(zhì)來源于飼料。 日糧中礦物質(zhì)鈣、磷、鎂、鈉等的含量及比例直接影響牛乳礦物質(zhì)含量的變化。 飼喂過多鈣時(shí)，乳中鈣離子增加，分泌的乳呈酒精陽性反應(yīng)；碳酸鈣喂量過多，鈣、磷代謝紊亂。

1.3 疾病的并發(fā)

各種潛在性疾病如肝功能障礙、繁殖疾病、骨軟癥等，都易出現(xiàn)酒精陽性乳。

1.4 促使發(fā)病的因素

各種不良外界條件皆可能成為酒精陽性乳發(fā)生的誘因。 例如酷熱、寒冷、氣溫突變、降雨、擠奶過度、牛棚陰暗潮濕、通風(fēng)不良、刺激性氣體等應(yīng)激性氣體等應(yīng)激因素對牛的刺激，引起內(nèi)分泌系統(tǒng)機(jī)能紊亂，使乳腺組織泌乳異常。

1.5 乳蛋白的穩(wěn)定性降低，也是酒精陽性乳發(fā)生的原因之一

2 治法

補(bǔ)氣養(yǎng)血，增乳提質(zhì)。

2.1 方一：人參54 克、黃芪（炙）54 克、白術(shù)54 克、甘草30 克、當(dāng)歸54 克、熟地70 克、大栆18 枚、生姜10 克、遠(yuǎn)志18 克、桂心8 克、陳皮36 克、白芍54 克、云苓54 克、五味子18 克。 水煎，候溫灌服。

2.1.1 本方適宜飼料不足， 營養(yǎng)缺乏， 特別是可消化粗蛋白質(zhì)和總消化養(yǎng)分過多或不足， 不能保證優(yōu)質(zhì)干草、苜蓿、礦物質(zhì)的進(jìn)食量。 鈣、磷、鈉、鎂含量與比例不足或過量。舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。

2.1.2 方解：此方即中焦取汁，奉心化赤以為血之義。 參、芪、術(shù)、草、大栆大補(bǔ)中焦。 中焦谷化則汁益生，故加陳皮以化谷。 中焦水停則谷不化，故加姜、苓以別水。 水谷既化，中焦之汁自生矣，再用歸、地多汁以引其汁， 凡系乳汁質(zhì)量低差， 增乳提質(zhì)、催乳，用此足矣。 若必令其奉心化血，則宜加芍、味以斂之，使榮行脈中，而不外散；加桂心、遠(yuǎn)志啟導(dǎo)心火，以助其化赤之令。 補(bǔ)中者，開血之源也、導(dǎo)心者，化血之功也；斂脈者，成血之用也。 此心火不足之治法。

2.2 方二： 當(dāng)歸30 克、 白芍30克、川芎30 克、生地黃30 克、柴胡30 克、青皮15 克、天花粉30 克、漏蘆15 克、通草15 克（木通15 克）、桔梗15 克、 白芷15 克、 穿山甲45克、王不留行90 克、甘草7.5 克。 共為細(xì)末。1 次30～54 克，溫開水灌服。

2.2.1 本方適宜產(chǎn)后乳汁分泌少，甚或全無，乳房脹硬、疼痛，乳汁稠；應(yīng)激因素對牛的刺激，引起內(nèi)分泌系統(tǒng)機(jī)能紊亂， 使乳腺組織分泌乳汁異常。 各種不良外界條件皆可能成為酒精陽性乳發(fā)生后誘因。 舌質(zhì)正常，苔薄黃，脈弦或弦滑。

2.2.2 方解：方以當(dāng)歸、白芍、川芎補(bǔ)血養(yǎng)血行血，生地、天花粉補(bǔ)血滋陰，青皮、柴胡疏肝散結(jié)，白芷入陽明，氣芳香以散風(fēng)通竅，桔梗、通草理氣通絡(luò)，漏蘆、穿山甲、王不留行通絡(luò)下乳，甘草以調(diào)和脾胃。 全方疏肝理氣，補(bǔ)血養(yǎng)血，通絡(luò)行乳。

若乳房脹痛甚者，加橘絡(luò)、絲瓜絡(luò)、香附；乳房脹硬熱痛，觸之有塊者，加蒲公英、夏枯草、赤芍（絲瓜絡(luò)30 克、路路通30 克、夏枯草30 克）。

3 預(yù)防

主要是加強(qiáng)飼養(yǎng)管理， 根據(jù)不同生理階段的營養(yǎng)需要合理供應(yīng)日糧， 精料的喂量特別是蛋白質(zhì)不應(yīng)過高或不足；粗飼料要充足，保證優(yōu)質(zhì)的干草，如苜蓿、青干草的足夠進(jìn)食量；嚴(yán)禁飼喂發(fā)酵、變質(zhì)、腐敗的飼料；重視礦物質(zhì)在日糧中鈣、磷、鎂、鈉的供應(yīng)量和比例；不要突然更換飼料；加強(qiáng)擠奶衛(wèi)生，提供良好的環(huán)境條件。