探討心理護理和健康教育在強直性脊柱炎護理中的應(yīng)用效果及對其心理狀態(tài)的影響

劉春娟 王楠楠 孫曉芬

【摘要】目的：分析探究在強直性脊柱炎患者護理期間應(yīng)用健康教育以及心理護理對患者心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響。方法：選擇于本院接受救治的強直性脊柱炎患者作為研究對象，共計90例，將其依照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，給予對照組健康教育指導(dǎo)，觀察組則以對照組護理措施為前提實施心理護理，對比兩組患者心理狀態(tài)變化情況。結(jié)果：護理干預(yù)前，兩組患者焦慮、抑郁評分對比無明顯差異，P>0.05;護理干預(yù)以后，觀察組患者焦慮、抑郁情緒評分明顯低于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異為P<0.05。結(jié)論：在強直性脊柱炎護理期間應(yīng)用健康教育和心理護理的優(yōu)勢在于能夠有效調(diào)整患者心理狀態(tài)，有利于幫助患者抑制病情發(fā)展，具有顯著的臨床作用，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護理;健康教育;強直性脊柱炎;護理效果;心理狀態(tài)

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0209-01

強直性脊柱炎是一種慢性疾病，在病發(fā)以后于脊柱附著點、骶髂關(guān)節(jié)位置處伴隨發(fā)生嚴重，臨床典型癥狀為腰部疼痛，對患者生活質(zhì)量以及預(yù)后效果影響重大。如果患者病情較為嚴重會合并發(fā)生關(guān)節(jié)強直以及脊柱后凸畸形等癥狀，由于此類疾病存在著一定的潛伏期，因此很多患者并不能及時發(fā)現(xiàn)疾病，大多患者會因此延誤最佳治療時間，對于此類疾病臨床上一般以緩解疼痛感為主要治療措施，保持患者脊柱功能，能夠有效延緩畸形，雖然采取有效治療措施以后能夠緩解炎癥，但是不能根治，在其治療時輔助應(yīng)用有效的護理措施非常必要[1]。本文對照研究主要探究心理護理以及健康教育的臨床應(yīng)用價值，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇在本院接受診斷治療的90例強直性脊柱炎患者展開對照研究，患者入院治療時間為2017年1月-2020年1月，選擇隨機數(shù)字表法作為兩組（對照組、觀察組）劃分依據(jù)，小組劃分以后例數(shù)均等。對照組：性別比例分布為男性：女性=26：19，年齡納選跨度在24～37歲，年齡均值為（30.12±2.14）歲;觀察組：性別比例分布為男性：女性=27：18，年齡納選跨度在22～37歲，年齡均值為（30.07±2.08）歲。90例患者基線資料統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果為P>0.05。

1.2方法

對照組患者采用健康教育，（1）提高認知能力：護理人員需要向患者詳細講解強直性脊柱炎的危險因素、致病機制以及具體治療措施，明確告知患者以及家屬此類疾病目前尚未根治措施，積極鍛煉、配合治療能夠緩解疼痛程度，控制病情進一步發(fā)展。（2）飲食指導(dǎo)：告知患者在日常生活期間增加維生素以及蛋白質(zhì)的攝入量，給予營養(yǎng)支持，據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)表示感染和患者病情發(fā)展具有密切關(guān)系，因此建議家屬監(jiān)督患者避免食用油膩、生冷、辛辣食物，增加飲水量，進行高鈣食物的增加[2]。（3）用藥指導(dǎo)：強直性脊柱炎目前主要采用聯(lián)合用藥方式，連續(xù)服藥時間較長，因此需要向患者以及家屬詳細介紹藥物服用時間，詳細講解落實正規(guī)治療的重要性，家屬監(jiān)督患者定時、定量服用藥物。由于此類疾病所用藥物為非甾體類抗炎藥物，在長期應(yīng)用以后對消化系統(tǒng)可能會造成損傷，因此建議于飯后服用。

觀察組患者以健康教育為基礎(chǔ)聯(lián)合應(yīng)用心理護理，內(nèi)容如下：由于強直性脊柱炎具有較高的治療難度，且療程較長，患者在治療期間存在嚴重的心理負擔(dān)，為此在護理期間需要建立良好的護患關(guān)系，采用暗示、鼓勵以及支持等方法，在獲得患者信任以后實施對癥護理。在治療期間護理人員需要明確患者心理變化，疏導(dǎo)患者應(yīng)用科學(xué)態(tài)度控制疾病，明確疾病具體特點以及轉(zhuǎn)歸[3]。

1.3觀察指標

應(yīng)用SAS、SDS自評量表對比分析患者護理干預(yù)前后的焦慮、抑郁情緒變化情況，統(tǒng)計分值與負性情緒呈現(xiàn)負相關(guān)關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)僅涉及負性情緒評分，為計量資料，應(yīng)用SPSS 22.0軟件統(tǒng)計處理，表示形式以（均數(shù)±標準差）為準，t檢驗，χ2檢驗，P<0.05即研究差異明顯。

2 結(jié)果

護理前，兩組負性情緒評分對比結(jié)果P>0.05;護理后，觀察組負性情緒評分低于對照組，對比差異為P<0.05，詳見表1。

3 討論

強直性脊柱炎在病情發(fā)展期間會累及骶髂關(guān)節(jié)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)脊柱強直現(xiàn)象，伴隨纖維化，表現(xiàn)為局部疼痛以及活動受限，隨著病情發(fā)展會殃及其他組織器官，具有較高的致殘率，在治療期間輔助應(yīng)用護理干預(yù)措施對延緩疾病具有重要意義。

此次研究結(jié)果表示，干預(yù)前兩組患者負性情緒評分對比結(jié)果為P>0.05;干預(yù)后，觀察組負性情緒評分低于對照組，結(jié)果為P<0.05，分析原因如下：心理護理措施能夠幫助患者理智對待疾病，在治療期間實現(xiàn)自我情緒的有效控制，聯(lián)合應(yīng)用健康教育的意義在于幫助患者糾正生活習(xí)慣以及健康行為，促使患者向著促進疾病康復(fù)的方向發(fā)展，應(yīng)用健康教育以及心理護理以后能夠幫助患者明確疾病相關(guān)知識，采用健康生活方式，能夠有效控制疾病發(fā)展[4]。

綜上所述，在強直性脊柱炎患者護理期間應(yīng)用健康教育以及心理護理能夠調(diào)整患者心理狀態(tài)，減輕負性情緒產(chǎn)生的影響，對促使患者積極治療具有重要意義，值得推廣。

參考文獻

[1] 胡小芳，戴小良，鄭聰，等.微信平臺延續(xù)護理對強直性脊柱炎出院患者治療依從性及功能狀態(tài)的影響[J].當(dāng)代護士（中旬刊），2020，27（05）：125-127.

[2] 夏衛(wèi)歌.基于Orem自理理論的全面護理干預(yù)對強直性脊柱炎患者康復(fù)的影響[J].菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報，2020，32（01）：83-85.

[3] 陶伊玲.人性化護理在強直性脊柱炎治療中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（04）：124-125.

[4] 張媛.健康宣教對強直性脊柱炎住院患者的護理效果研究[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，33（03）：101-103.