陳世娟,石???/p>
(山東省招遠(yuǎn)市金嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山東 煙臺 265404)
腦卒中又稱中風(fēng)或腦血管意外,是危害人類健康的一種重大疾病,高發(fā)人群主要集中在老年人群中,近幾年有年輕化的趨勢。此病致殘、致死率均較高。有研究表明,患有此病的患者神經(jīng)會受到很大的影響,有較大一部分患者的精神障礙發(fā)生率、情緒不穩(wěn)定的臨床癥狀較為明顯。臨床上常采用西醫(yī)方法緩解此病,也有部分醫(yī)院采用中醫(yī)治療方法,但單獨此兩種方式對腦卒中的療效均有一定的局限性。因此,本文采用中西醫(yī)聯(lián)合治療的方法,以期降低患者多種并發(fā)癥、降低患者病死率,現(xiàn)將有關(guān)臨床結(jié)果做如下報道。
隨機選取2017年3月~2019年8月期間來我院接受治療的80例腦卒中患者作為研究對象,采用數(shù)字法將選取患者平均分為實驗組和對照組,每組40例,對照組和實驗組中男分別21例和19例,女19例和21例,年齡分別為49~75歲和47歲~78歲,平均年齡分別為(56.32±7.86)歲和(53.66±6.92)歲,病程分別為1~7個月和0.5-8個月,平均病程分別為(2.79±2.47)個月和(3.56±2.18)個月,兩組患者年齡、患病原因、并發(fā)癥、等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
(1)患者全部在意識清楚時被告知入選為研究對象,且全部簽署知情同意書;(2)用藥藥量均符合中西醫(yī)診斷和用藥標(biāo)準(zhǔn);(3)經(jīng)頭顱CT及核磁共振全部確診為腦卒中疾??;(4)診斷標(biāo)準(zhǔn)均符合全國第四屆腦血管學(xué)術(shù)會議通過的《各類腦血疾病診斷要點》。
1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
(1)有嚴(yán)重心、肝、腎原發(fā)病者;(2)腫瘤患者;(3)妊娠期女性;(4)嚴(yán)重造血系統(tǒng)原發(fā)病者;(5)中途放棄治療者。
(1)氟西汀片(20 mg),1次/天,或氯氮平片(25 mg), 3次/天。(2)患者犯病急性期間,醫(yī)護(hù)人員要即使給與患者翻身、輕捶背部措施,將患者放至康復(fù)肢體體位,以防發(fā)生四肢靜脈血栓、肺部感染、痰淤引起窒息而感染肺部等并發(fā)癥出現(xiàn);(3)待患者病情穩(wěn)定后,協(xié)助患者做直立行走、抗阻肌力阻力、平衡訓(xùn)練、言語訓(xùn)練、記憶力訓(xùn)練等基礎(chǔ)康復(fù)訓(xùn)練;(3)有心理抑郁等癥狀的患者要及時給與心理疏導(dǎo),幫助患者建立輕松預(yù)約的心情。
腦卒中疾病是由于血管腦部突發(fā)性破裂,或腦部動脈血管阻塞、栓塞等原因引起,患者犯病后血液不能正常流入大腦,因此會出現(xiàn)大腦缺氧、缺血,隨著病程的延長,引發(fā)腦部局部組織壞死和病變。腦卒中患者大多伴有神經(jīng)功能受損、記憶力減退、睡眠質(zhì)量等問題。因此,該病患者如果沒有得到及時的治療,大多會出現(xiàn)致殘以及致死的嚴(yán)重后果。腦卒中患者神經(jīng)及記憶力等并發(fā)癥不易察覺,容易出現(xiàn)漏診的現(xiàn)象,給患者本人帶來了極大的不利,同時也使其家庭生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響。多年來,臨床上一直采用西藥治療的方式緩解腦卒中患者的病情,雖有一定的療效,但是停藥后癥狀會再次加重。
近年來,中醫(yī)在原有基礎(chǔ)上更加規(guī)范化,得到了很多醫(yī)院的重視。中醫(yī)認(rèn)為腦卒中即中風(fēng)患者的主要癥狀是臟腑失衡,氣血兩虛,心火上繞導(dǎo)致神明逆亂。中藥部分藥材具有鎮(zhèn)心瀉火的作用,服用后不僅可以安心提神,同時可以補益心脾,促進(jìn)人體大腦改善生理功能。
本文采用中藥湯劑和西藥聯(lián)合的方法治療腦卒中患者,通過比較發(fā)現(xiàn),中西藥聯(lián)合組神經(jīng)功能評分和記憶力評分明顯優(yōu)于單純西藥治療組,患者睡眠障礙也得到明顯改善,表明中西醫(yī)聯(lián)合治療腦卒中的效果更佳。
綜上所述,中醫(yī)結(jié)合治療對腦卒中疾病療效明顯,可明顯改善患者神經(jīng)和記憶力受損癥狀,明顯減少睡眠障礙,在今后的臨床治療中值得廣泛推廣。
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版)2020年10期