中專中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)全面優(yōu)化策略探討

黃幼蘭

【摘? 要】中醫(yī)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)中醫(yī)課程體系的重要組成部分，但目前中專中醫(yī)護(hù)理學(xué)在教學(xué)安排、內(nèi)容、方式和護(hù)生等方面均存在一定的問(wèn)題，嚴(yán)重影響教學(xué)效果，故應(yīng)從理論、實(shí)踐教學(xué)和職業(yè)素養(yǎng)培育等多方面入手，全面提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理學(xué);課程教學(xué);全面優(yōu)化

中醫(yī)護(hù)理學(xué)作為護(hù)理專業(yè)中醫(yī)核心課程，以中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)、技術(shù)及其臨床應(yīng)用為主要教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)過(guò)程是培養(yǎng)護(hù)生中醫(yī)護(hù)理能力的主要途徑，故中醫(yī)護(hù)理學(xué)在護(hù)理專業(yè)中醫(yī)課程體系中占有重要地位。但目前中專中醫(yī)護(hù)理學(xué)課時(shí)安排較少，嚴(yán)重限制了課堂知識(shí)容量，且西醫(yī)護(hù)理學(xué)課程為護(hù)理專業(yè)必修課程，西醫(yī)思維容易干擾護(hù)生理解中醫(yī)理論知識(shí);知識(shí)點(diǎn)繁雜，涉及中醫(yī)理論、技術(shù)、病證、診斷和中藥、方劑等多個(gè)方面，學(xué)習(xí)難度較大;教學(xué)方式普遍重理論而輕實(shí)踐，課堂和實(shí)訓(xùn)教學(xué)分別局限于傳統(tǒng)的講授法和示教演示法，無(wú)法激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，不利于其臨床護(hù)理能力的培養(yǎng);中專護(hù)生知識(shí)基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)熱情不高，對(duì)抽象、繁雜的中醫(yī)知識(shí)普遍存在記憶和理解障礙。因此，優(yōu)化中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式，是構(gòu)建高素質(zhì)中醫(yī)護(hù)理人才隊(duì)伍的重要途徑。

1.構(gòu)建高效課堂

針對(duì)教學(xué)內(nèi)容問(wèn)題，根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，在“夠用”和“必需”原則的指導(dǎo)下精簡(jiǎn)知識(shí)點(diǎn)，主要保留藏象、氣血津液、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)等中醫(yī)精髓理論和辨證施護(hù)、臨床常用中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)，讓護(hù)生課下自學(xué)其他知識(shí)點(diǎn)，進(jìn)而保證教學(xué)內(nèi)容的全面性和實(shí)用性;針對(duì)教學(xué)安排問(wèn)題，利用西醫(yī)知識(shí)輔助解釋抽象的中醫(yī)理論，聯(lián)系中西醫(yī)相關(guān)護(hù)理操作技術(shù)提高護(hù)理質(zhì)量，結(jié)合西醫(yī)“辨病”和中醫(yī)“辨證”提高整體護(hù)理效果，進(jìn)而充分發(fā)揮中西醫(yī)護(hù)理的互促互助作用，如用心臟泵血功能解釋“心主血脈”，聯(lián)合應(yīng)用中藥保留灌腸和西醫(yī)大量不保留灌腸緩解腸道癥狀，辨證施護(hù)聯(lián)合吸痰減輕肺炎所致咳嗽;針對(duì)學(xué)習(xí)興趣問(wèn)題，課前引入孫思邈“蔥管”導(dǎo)尿和華佗用麻沸散止痛等中醫(yī)學(xué)典故，體現(xiàn)中醫(yī)的魅力，并利用白附子和附子等相似中藥的藥性差異突出中醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性，進(jìn)而增強(qiáng)護(hù)生的責(zé)任感和學(xué)習(xí)動(dòng)力。

2.強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)

首先，根據(jù)教學(xué)大綱和護(hù)生知識(shí)基礎(chǔ)，在“貼近社會(huì)、崗位、護(hù)生”原則的指導(dǎo)下整合實(shí)訓(xùn)課，適當(dāng)延長(zhǎng)推拿、刮痧、針灸、耳穴壓豆、艾灸和拔罐等臨床常用護(hù)理技術(shù)的練習(xí)時(shí)間，進(jìn)而保證實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容易懂、實(shí)用;其次，在實(shí)踐操作環(huán)節(jié)穿插講解理論知識(shí)，利用護(hù)生的動(dòng)手熱情引導(dǎo)其主動(dòng)探究技術(shù)要點(diǎn)和理論依據(jù)，進(jìn)而提高實(shí)踐教學(xué)效率，如在腧穴定位教學(xué)中讓護(hù)生分組互相取穴，并通過(guò)組內(nèi)自評(píng)、組間對(duì)比和教師點(diǎn)評(píng)鍛煉護(hù)生的自主探究能力，使其熟練掌握腧穴定位方法;再次，構(gòu)建對(duì)分課堂，課上講解基本概念和技術(shù)要點(diǎn)，明確操作流程，然后讓護(hù)生在接下來(lái)的一周內(nèi)通過(guò)自主學(xué)習(xí)實(shí)現(xiàn)知識(shí)內(nèi)化，接著再利用課后作業(yè)深化理解，最后通過(guò)分組討論完善知識(shí)體系，進(jìn)而提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量;最后，通過(guò)教師示范、直觀演示和分組練習(xí)使護(hù)生熟練掌握臨床常用護(hù)理技術(shù)，并在合作社區(qū)、醫(yī)院開展實(shí)習(xí)活動(dòng)，學(xué)以致用，提高其職業(yè)技能。

3.培養(yǎng)臨床思維

教學(xué)內(nèi)容方面，根據(jù)臨床分科和護(hù)理程序，以常見病證為經(jīng)緯，重組教學(xué)內(nèi)容，概述各系統(tǒng)疾病的生理病理特點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn)，并詳述2～3個(gè)臨床常見疾病的病因病機(jī)、護(hù)理診斷和辨證要點(diǎn)、日常護(hù)理、分型護(hù)治，進(jìn)而在有限的課時(shí)內(nèi)幫助護(hù)生掌握學(xué)習(xí)重點(diǎn)，系統(tǒng)培養(yǎng)其辨證施護(hù)能力。教學(xué)方法方面，結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐，靈活運(yùn)用問(wèn)題教學(xué)法、案例教學(xué)法和討論式教學(xué)法，其中問(wèn)題教學(xué)法以臨床護(hù)理問(wèn)題為導(dǎo)向，促使護(hù)生自主學(xué)習(xí)、討論思考、歸納總結(jié)，實(shí)現(xiàn)理論聯(lián)系實(shí)際;案例教學(xué)法圍繞典型病案探討護(hù)理原則和具體措施，使教學(xué)內(nèi)容更貼近臨床實(shí)際;討論式教學(xué)法模擬臨床病例討論過(guò)程，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，鍛煉其綜合分析和實(shí)際工作能力^[1]。

4.滲透思政教育

充分挖掘中醫(yī)護(hù)理學(xué)中的科學(xué)、人文精神和職業(yè)、社會(huì)主義核心價(jià)值觀，并在教學(xué)過(guò)程中引用歷代醫(yī)家的經(jīng)典語(yǔ)錄與事件，傳播一視同仁、仁愛慈悲和生命意識(shí)等醫(yī)者情懷，進(jìn)而啟迪思想，幫助護(hù)生樹立健康服務(wù)理念;通過(guò)互相操作讓護(hù)生充分體驗(yàn)拔罐、針灸等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，獲得經(jīng)由語(yǔ)氣、表情和動(dòng)作傳遞出的人文關(guān)懷，并通過(guò)食療方設(shè)計(jì)使護(hù)生深刻認(rèn)識(shí)到所學(xué)專業(yè)的社會(huì)、醫(yī)療價(jià)值，進(jìn)而提升其思想感悟;開展中醫(yī)護(hù)理相關(guān)主題活動(dòng)和系列講座，利用中醫(yī)護(hù)理專家的高超技術(shù)和高尚品質(zhì)激發(fā)護(hù)生的職業(yè)熱情，并鼓勵(lì)其深入社會(huì)，服務(wù)群眾，獲得大眾認(rèn)可與贊賞，進(jìn)而增強(qiáng)其職業(yè)自信和責(zé)任感^[2]。

總之，針對(duì)中專中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)存在的問(wèn)題，在教學(xué)過(guò)程中構(gòu)建高效課堂，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，滲透思政教育，培養(yǎng)護(hù)生的臨床思維，能夠全面優(yōu)化中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式，有利于合格、實(shí)用護(hù)理人才的培養(yǎng)，對(duì)護(hù)理學(xué)的中醫(yī)特色發(fā)展有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]王進(jìn)進(jìn)，張琳，郭藝，陳祖琨.中醫(yī)臨床護(hù)理學(xué)教學(xué)中突出培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)臨床思維能力初探[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2017，26（02）：130-132.

[2]楊柳，葛莉，劉捷，戴燕鈴.中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的“課程思政”教學(xué)實(shí)踐[J].中華護(hù)理教育，2020，17（05）：431-434.