紀(jì)委監(jiān)督職能在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用和實(shí)踐

楊琴

[摘 要] 現(xiàn)如今，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)十分激烈，醫(yī)院管理工作也面臨著很多新的問(wèn)題，如何在此背景下促使醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展，是紀(jì)委監(jiān)督工作要重點(diǎn)考慮的問(wèn)題。為此，文章對(duì)紀(jì)委監(jiān)督職能在醫(yī)院管理中的作用及實(shí)踐應(yīng)用進(jìn)行了探討。

[關(guān)鍵詞] 紀(jì)委監(jiān)督；醫(yī)院管理；作用；實(shí)踐

中圖分類號(hào)：D262.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)反腐工作也變得更加嚴(yán)峻，作為醫(yī)院紀(jì)委監(jiān)督部門需要積極履行自身的責(zé)任和義務(wù)，全力抓好醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐工作，為醫(yī)院的發(fā)展保駕護(hù)航。

一、紀(jì)檢監(jiān)察工作在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用

（一）教育約束的作用

受市場(chǎng)環(huán)境的影響，為醫(yī)院腐敗問(wèn)題的出現(xiàn)創(chuàng)造了條件，也對(duì)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展帶來(lái)了影響?？茖W(xué)有效的紀(jì)檢監(jiān)察可以通過(guò)強(qiáng)化黨風(fēng)，讓醫(yī)護(hù)人員樹立正確的價(jià)值觀念，以此強(qiáng)化他們的服務(wù)意識(shí)，從源頭上杜絕貪污腐敗問(wèn)題的發(fā)生。

（二）制度督促的監(jiān)督作用

在多元經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，為各行業(yè)的發(fā)展提供了“溫床”。以醫(yī)院來(lái)說(shuō)，有些醫(yī)藥企業(yè)為了自身的利益考慮，通過(guò)吃回扣、受賄等手段達(dá)到獲利的目的，而有些自控能力相對(duì)較弱的醫(yī)護(hù)人員受到利益的誘惑而存在違規(guī)違法行為，對(duì)醫(yī)院的整體聲譽(yù)和形象帶來(lái)了影響。為此，醫(yī)院需要加大紀(jì)檢監(jiān)督工作，完善各項(xiàng)法規(guī)制度，避免上述問(wèn)題的發(fā)生[1]。

（三）組織協(xié)調(diào)、指導(dǎo)作用

醫(yī)院是服務(wù)于廣大病患的主要場(chǎng)所，治病救人是他們的主要職能，而在利益的驅(qū)動(dòng)下，醫(yī)院有些人員迷失了方向，喪失了自身應(yīng)有的責(zé)任和義務(wù)，存在醫(yī)療費(fèi)用高、過(guò)度治療等問(wèn)題，存在著醫(yī)患矛盾。作為紀(jì)委監(jiān)察部門需要在全面了解醫(yī)院發(fā)展的整體情況下，規(guī)范醫(yī)院工作人員的工作行為，從而更好地為廣大患者服務(wù)，提升患者對(duì)醫(yī)院的滿意度和信任度[2]。

二、紀(jì)檢監(jiān)督的主要方式和手段

（一）全過(guò)程監(jiān)督

對(duì)某項(xiàng)工作采用事前、事中、事后為一體的監(jiān)督模式，從醫(yī)院各環(huán)節(jié)工作入手，將各項(xiàng)管理工作統(tǒng)一起來(lái)，形成一個(gè)完整的管理鏈條，遵循公平原則，將紀(jì)檢工作的責(zé)任全面體現(xiàn)出來(lái)[3]。如，在招標(biāo)環(huán)節(jié)，事前監(jiān)督也就是在正式開標(biāo)前對(duì)招標(biāo)任務(wù)加強(qiáng)監(jiān)管；事中監(jiān)督也就是監(jiān)督開標(biāo)、評(píng)標(biāo)及定標(biāo)全過(guò)程；事后監(jiān)督也就是監(jiān)督合同的履行過(guò)程。監(jiān)督的核心放在招標(biāo)手段、程序是否滿足國(guó)家制度體系、法律要求上。同時(shí)，還包含招投標(biāo)人員在工作中是否存在違規(guī)違法行為，是否受到過(guò)處分等。此外，還需要對(duì)中層干部招聘、職工招聘、黨員的推選、醫(yī)用器械設(shè)備、藥品的購(gòu)置等各項(xiàng)工作進(jìn)行全面監(jiān)管[4]。

（二）全員工監(jiān)督

通過(guò)營(yíng)造一個(gè)和諧融洽，廉政的文化氛圍，讓監(jiān)督工作不只是紀(jì)檢監(jiān)察部門需要完成的工作，更是全體工作人員需要共同履行的責(zé)任和義務(wù)。通過(guò)對(duì)黨委主體責(zé)任的加強(qiáng)，各干部們能夠更好地履行自身的監(jiān)督責(zé)任，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督好各分管科室和相關(guān)責(zé)任人的監(jiān)督，各科主任監(jiān)督本科室醫(yī)護(hù)人員，職能科室監(jiān)督好自己所分管的相關(guān)職能工作，如，審計(jì)部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況的監(jiān)督；醫(yī)務(wù)處要加強(qiáng)對(duì)廉政行醫(yī)行為的監(jiān)督；黨辦要加強(qiáng)對(duì)黨員干部的工作行為、態(tài)度的監(jiān)督；工會(huì)要加強(qiáng)對(duì)院務(wù)、黨務(wù)公開內(nèi)容的監(jiān)督等。紀(jì)檢監(jiān)督部門要積極發(fā)揮好監(jiān)督、檢查的作用，做到協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，但不全部包攬工作，做到參與監(jiān)督管理工作，但不全盤否定或干預(yù)，做到不盲目插手其他職能部門的工作，要將工作人員自我監(jiān)管的作用全面發(fā)揮出來(lái)，給予員工參與監(jiān)督的權(quán)利，從而形成全員工監(jiān)督模式。

（三）全手段監(jiān)督

通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查詢、訪談座談等各種形式加強(qiáng)監(jiān)督，形成一個(gè)能夠揭露腐敗行為和現(xiàn)象的管理體制。如，可以采用參與決策式的監(jiān)督方法，對(duì)民主議事流程加以全面規(guī)范，參與醫(yī)院各項(xiàng)制度體系的建設(shè)過(guò)程中來(lái)，對(duì)工作管理行為加以規(guī)范，以免出現(xiàn)各種失誤問(wèn)題；可以采用巡視掃描監(jiān)督模式，凸顯問(wèn)題導(dǎo)向，以示震懾；也可以采用專項(xiàng)治理監(jiān)管模式，落實(shí)好醫(yī)藥器械行賄等專項(xiàng)治理。

三、紀(jì)委監(jiān)督職能在現(xiàn)代醫(yī)院管理中職能發(fā)揮的對(duì)策和建議

（一）健全組織，為更好地開展監(jiān)督工作奠定基礎(chǔ)

醫(yī)院要建立完善的紀(jì)律檢查委員會(huì)，定期安排并組織醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)管理人員開展相關(guān)會(huì)議，對(duì)紀(jì)委監(jiān)察工作重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行明確，可以建立專門的紀(jì)檢辦公室，供紀(jì)委平時(shí)辦公所用；配備專職人員或干部，加強(qiáng)專項(xiàng)或重點(diǎn)監(jiān)督；各黨支部也必須要定期安排兼職紀(jì)檢委員，強(qiáng)化日常監(jiān)管，其根本任務(wù)是搜集，整理大眾對(duì)醫(yī)院全體職工干部在廉潔自律等各方面情況的看法，并及時(shí)向紀(jì)委反映情況；構(gòu)建醫(yī)院監(jiān)管體系，綜合自我監(jiān)督、他人監(jiān)督等各項(xiàng)監(jiān)督任務(wù)，并加強(qiáng)對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升他們的工作能力。

（二）加強(qiáng)教育，為監(jiān)督工作的有效開展?fàn)I造好的文化氛圍

要做好醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)督工作，就需要重視對(duì)醫(yī)院職工干部的法規(guī)意識(shí)、道德素養(yǎng)等等各方面的教育工作，讓員工能夠清楚地知道什么是該做的，什么是不該做的，并能積極地去規(guī)范和約束自身的工作行為，從而從源頭上預(yù)防不法行為的發(fā)生。同時(shí)，也可以為員工樹立正面典型，對(duì)反面例子進(jìn)行深入剖析。也可以構(gòu)建反腐廉潔示范教育基地，開展反腐活動(dòng)，營(yíng)造良好的文化氛圍。

（三）健全制度，為監(jiān)督工作的開展提供制度保障

俗話說(shuō)的好，“沒(méi)有規(guī)矩不成方圓”，制度是保證監(jiān)督工作能夠順利開展的關(guān)鍵。在醫(yī)院廉政黨風(fēng)建設(shè)過(guò)程中，需要將制度建設(shè)放在重點(diǎn)位置，全面落實(shí)，

在反腐倡廉過(guò)程中出現(xiàn)的新問(wèn)題，還必須要制定新的可行的管理制度。構(gòu)建醫(yī)院廉政監(jiān)督制度、在紀(jì)檢監(jiān)察部門的協(xié)調(diào)組織下，醫(yī)院醫(yī)藥部門、各科室等等共同參與，共同對(duì)廉政建設(shè)中出現(xiàn)的重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析，并制定相應(yīng)的解決方案，提高醫(yī)院反腐工作的管理水平；構(gòu)建完善的廉政談話制度，對(duì)新入職的員工做好崗前廉政培訓(xùn)，對(duì)核心崗位工作人員進(jìn)行不定期的談話，對(duì)于電話回訪，醫(yī)療服務(wù)中所產(chǎn)生的問(wèn)題要做好提醒談話，一旦發(fā)現(xiàn)苗頭性問(wèn)題要盡早提醒，及時(shí)解決問(wèn)題。將談話記錄、相關(guān)醫(yī)療資料、整改方案等各項(xiàng)通知，資料等都?xì)w于廉政檔案中，科學(xué)儲(chǔ)存、管理。對(duì)于一些需要整改、調(diào)整的方案要做好掛賬管理、監(jiān)管；構(gòu)建完善的預(yù)防犯罪聯(lián)席會(huì)議制度，加強(qiáng)與當(dāng)?shù)厝嗣駲z察機(jī)構(gòu)的合作，并提前做好警示教育、反腐調(diào)研、法律咨詢等等各項(xiàng)工作，借助雙方的力量，落實(shí)好醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察、管理工作[5]。

（四）加強(qiáng)信訪，為監(jiān)督工作的有效開展搭建溝通橋梁

要搭建信訪渠道，構(gòu)建以紀(jì)檢監(jiān)察部門引領(lǐng)，醫(yī)院各部門合作的工作模式，嚴(yán)格按照有關(guān)的制度要求做事，保證各項(xiàng)工作明確，權(quán)責(zé)分明。同時(shí)，也可以設(shè)置公開投訴電話，線上反饋平臺(tái)等，將信訪舉報(bào)的預(yù)警作用全面發(fā)揮出來(lái)，及時(shí)搜集、整理、分析、解決信訪問(wèn)題，構(gòu)建完善的應(yīng)急處理機(jī)制，采用對(duì)話提醒等一些針對(duì)性強(qiáng)的預(yù)防措施，突出工作重點(diǎn)，將社會(huì)監(jiān)督員的作用發(fā)揮出來(lái)。此外，還要對(duì)醫(yī)院政風(fēng)、行風(fēng)問(wèn)題進(jìn)行監(jiān)督測(cè)評(píng)，監(jiān)督范圍要包含醫(yī)院的全體職工干部，對(duì)他們的工作能力、工作行為、態(tài)度、工作效率、素質(zhì)品質(zhì)等等進(jìn)行評(píng)價(jià)，并組織座談會(huì)，了解他們對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的看法，并以此為參考，進(jìn)一步完善和改進(jìn)醫(yī)院的服務(wù)工作，促使醫(yī)院更好發(fā)展。

（五）重視問(wèn)責(zé)，讓監(jiān)督工作形成合力

醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部要發(fā)揮自身引導(dǎo)帶頭作用，積極履行一崗雙責(zé)的責(zé)任，并與職工們?nèi)〉寐?lián)系，簽訂反腐責(zé)任書，將黨風(fēng)廉政建設(shè)融入到醫(yī)院績(jī)效管控工作中來(lái)，作為職稱評(píng)定、升職等的參考依據(jù)。同時(shí)，還要強(qiáng)化追責(zé)力度，對(duì)工作不認(rèn)真、執(zhí)行力不強(qiáng)、存在嚴(yán)重違紀(jì)、違法，損耗患者利益的不法行為要嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)，堅(jiān)決抵制這些不良、不法行為的發(fā)生，最大限度的發(fā)揮紀(jì)檢監(jiān)督作用。

四、結(jié)語(yǔ)

總而言之，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)督工作涉及到的內(nèi)容比較廣，并不是一蹴而就的，需要在不斷地實(shí)踐過(guò)程中慢慢實(shí)現(xiàn)，更需要社會(huì)各界，醫(yī)院各部門，人員的相互配合。紀(jì)檢部門要積極發(fā)揮自身的職能優(yōu)勢(shì)，對(duì)醫(yī)院的整體運(yùn)行情況有一個(gè)全面的了解，及時(shí)掌握醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的新趨勢(shì)，并積極參與到醫(yī)療改革過(guò)程中來(lái)，將監(jiān)督工作貫穿到醫(yī)院工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，促使醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展。

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